Oversikt
Hvis du har revmatoid artritt (RA), er du altfor kjent med den typen smerte og leddstivhet som kan gjøre det til og med å komme ut av sengen om morgenen.
Enbrel og Humira er to medisiner som kan hjelpe. Ta en titt på hva disse stoffene gjør og hvordan de stabler seg opp mot hverandre.
Grunnleggende om Enbrel og Humira
Enbrel og Humira er reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle RA.
Begge disse medikamentene er alfahemmere av tumor nekrose faktor (TNF). TNF alpha er et protein laget av immunforsvaret ditt. Det bidrar til betennelse og leddskader.
Enbrel og Humira blokkerer virkningen av TNF alfa som fører til skade fra unormal betennelse.
Gjeldende retningslinjer anbefaler ikke TNF-hemmere som en førstelinjeterapi for RA. I stedet anbefaler de behandling med en DMARD (for eksempel metotreksat).
Foruten RA, behandler både Enbrel og Humira også:
- juvenil idiopatisk leddgikt (JIA)
- psoriasisartritt (PsA)
- ankyloserende spondylitt
- plakk psoriasis
I tillegg behandler Humira også:
- Crohns sykdom
- ulcerøs kolitt (UC)
- hidradenitis suppurativa, en hudtilstand
- uveitt, betennelse i øyet
Medikamentfunksjoner side om side
Enbrel og Humira fungerer på samme måte for å behandle RA, og mange av funksjonene deres er de samme.
Retningslinjer uttrykker ikke preferanse for en TNF-hemmer fremfor den andre, på grunn av mangel på overbevisende bevis på at den ene er mer effektiv enn den andre.
Noen mennesker drar fordel av å bytte til en annen TNF-hemmer hvis den første ikke fungerer, men de fleste leger vil anbefale å bytte til et annet RA-stoff i stedet.
Følgende tabell belyser funksjonene til disse to stoffene:
| Enbrel | Humira | |
| Hva er det generiske navnet på dette stoffet? | etanercept | adalimumab |
| Er en generisk versjon tilgjengelig? | Nei | Nei |
| Hvilken form kommer dette stoffet i? | injiserbar løsning | injiserbar løsning |
| Hvilke styrker kommer dette stoffet i? |
• 50 mg / ml engangsfylt forfylt sprøyte • 50 mg / ml enkeltdosefylt SureClick Autoinjektor • 50 mg / ml enkeltdoset fylt kassett for bruk med AutoTouch autoinjektor • 25 mg / 0,5 ml engangsforfylt sprøyte • 25 mg hetteglass med flerdoser |
• 80 mg / 0,8 ml engangsfylt forfylt penn • 80 mg / 0,8 ml engangsforfylt sprøyte • 40 mg / 0,8 ml engangsfylt forfylt penn • 40 mg / 0,8 ml engangsforfylt sprøyte • 40 -mg / 0,8 ml engangsflaske (bare institusjonell bruk) • 40 mg / 0,4 ml engangsforfylt penn • 40 mg / 0,4 ml engangsforfylt sprøyte • 20 mg / 0,4 ml engangsforfylt sprøyte • 20 mg / 0,2 ml engangsforfylt sprøyte • 10 mg / 0,2 ml engangsfylt sprøyte • 10 mg / 0,1 ml engangsfylt sprøyte |
| Hvor ofte tas dette stoffet vanligvis? | en gang i uken | en gang per uke eller en gang annenhver uke |
Du kan finne at Enbrel SureClick Autoinjector og Humira forfylte penner er enklere og mer praktisk å bruke enn ferdigfylte sprøyter. De krever færre trinn.
Folk vil typisk se noen fordeler med et av stoffene etter 2 til 3 doser, men en tilstrekkelig utprøving av stoffet er omtrent 3 måneder for å se full fordel.
Hvordan hver person reagerer på et av stoffene, vil variere.
Legemiddellagring
Enbrel og Humira lagres på samme måte.
Begge skal oppbevares i originalemballasjen for å beskytte mot lett eller fysisk skade. Andre lagringstips sees nedenfor:
- Oppbevar stoffet i kjøleskap ved en temperatur mellom 2 ° C og 8 ° C.
-
Hvis du reiser, må du holde stoffet i romtemperatur (68–77 ° F eller 20–25 ° C) i opptil 14 dager.
- Beskytt stoffet mot lys og fuktighet.
- Kast stoffet etter 14 dager i romtemperatur. Ikke sett den tilbake i kjøleskapet.
- Ikke frys stoffet eller bruk hvis det har frosset og deretter tint.
Kostnad, tilgjengelighet og forsikring
Enbrel og Humira er bare tilgjengelig som merkenavnsmedisiner, ikke generika, og de koster omtrent det samme.
Nettstedet GoodRx kan gi deg en mer spesifikk idé om deres nåværende, eksakte kostnader.
Mange forsikringsleverandører krever forhåndsgodkjenning fra legen din før de dekker og betaler for et av disse stoffene. Ta kontakt med forsikringsselskapet eller apoteket ditt for å se om du trenger forhåndsgodkjenning for Enbrel eller Humira.
Apoteket ditt kan faktisk hjelpe deg med papirene hvis autorisasjon er nødvendig.
De fleste apotek har både Enbrel og Humira. Det er imidlertid en god idé å ringe apoteket ditt på forhånd for å sikre at stoffet ditt er på lager.
Biosimilars er tilgjengelig for begge stoffene. Når de blir tilgjengelige, kan biosimilars være rimeligere enn det originale stoffet.
Biobredden av Enbrel er Erelzi.
To biosimilars av Humira, Amjevita og Cyltezo, er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA). Imidlertid er ingen for øyeblikket tilgjengelige for kjøp i USA.
Amjevita ble tilgjengelig i Europa i 2018, men det forventes ikke å treffe amerikanske markeder før i 2023.
Bivirkninger
Enbrel og Humira tilhører samme stoffklasse. Som et resultat har de lignende bivirkninger.
Noen av de mer vanlige bivirkningene inkluderer:
- reaksjon på injeksjonsstedet
- bihulebetennelse
- hodepine
- utslett
Mer alvorlige bivirkninger kan omfatte:
- økt risiko for kreft
- problemer i nervesystemet
- blodproblemer
- ny eller forverret hjertesvikt
- ny eller forverret psoriasis
- allergiske reaksjoner
- autoimmune reaksjoner
- alvorlige infeksjoner
- undertrykkelse av immunforsvaret
En studie av 177 personer fant at adalimumab, eller Humira, brukere var over tre ganger så sannsynlige at de rapporterte om injeksjons- / infusjonsstedets svie og svie etter seks måneders behandling.
Narkotikahandel
Gi alltid legen din beskjed om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar. Dette kan hjelpe legen din til å forhindre mulige medikamentinteraksjoner, noe som kan endre måten stoffet ditt fungerer på.
Interaksjoner kan være skadelige eller forhindre at medisinene fungerer bra.
Enbrel og Humira samhandler med noen av de samme stoffene. Hvis du bruker Enbrel eller Humira med følgende vaksiner og medisiner, øker du risikoen for infeksjon:
-
Levende vaksiner, for eksempel:
- vaksiner mot varicella og varicella zoster (vannkopper)
- vaksiner mot herpes zoster (helvetesild)
- FluMist, en intranasal spray for influensa
- vaksine mot meslinger, kusma og rubella (MMR)
- medisiner som brukes til å undertrykke immunforsvaret ditt, så som anakinra (Kineret) eller abatacept (Orencia)
- Visse kreftmedisiner, som cyklofosfamid og metotreksat
- Noen andre RA-medisiner som sulfasalazin
-
Enkelte medisiner som blir behandlet av et protein kalt cytokrom p450, inkludert:
- warfarin (Coumadin)
- syklosporin (Neoral, Sandimmune)
- teofyllin
Bruk sammen med andre medisinske forhold
Hvis du har infeksjon med hepatitt B-virus, kan det å ta Enbrel eller Humira aktivere infeksjonen din. Det betyr at du kan begynne å oppleve hepatitt B-symptomer, for eksempel:
- utmattelse
- mangel på matlyst
- gulning av huden din eller hvite i øynene dine
- smerter på høyre side av magen
Den aktive infeksjonen kan også føre til leversvikt og død. Legen din vil teste blodet ditt for å forsikre deg om at du ikke har hepatitt B før du får et av disse stoffene.
Snakk med legen din
Enbrel og Humira er veldig like medisiner. De er like effektive til å lindre symptomene på RA.
Det er imidlertid små forskjeller, hvorav noen kan gjøre en mer praktisk for deg å bruke.
For eksempel kan Humira tas annenhver uke eller ukentlig, mens Enbrel bare kan tas ukentlig. Du kan også oppleve at du foretrekker visse applikatorer, for eksempel penner eller autoinjektorer. Denne preferansen kan avgjøre hvilket medisin du velger.
Å vite litt mer om disse to medisinene kan hjelpe deg å snakke med legen din for å finne ut om noen av dem er et alternativ for deg.
