Revmatoid artritt (RA) er en kronisk tilstand som forårsaker hevelse i ledd, stivhet og smerter. Det er ingen kjent kur mot RA - men det er behandlinger tilgjengelig for å lindre symptomer, begrense leddsskader og fremme god generell helse.
Når forskere fortsetter å utvikle og forbedre behandlinger for RA, kan legen din anbefale endringer i behandlingsplanen din.
Les videre for å lære om noen av de nyeste forsknings- og nyeste behandlingsalternativene for denne tilstanden.
JAK-hemmere tilbyr lettelse
Mange mennesker med RA bruker en type sykdomsmodifiserende antirheumatisk medikament (DMARD) kjent som metotreksat. Men i noen tilfeller er ikke behandling med metotrexat alene nok til å kontrollere symptomer.
Hvis du har tatt metotrexat og fortsatt opplever moderate til alvorlige symptomer på RA, kan legen din anbefale å legge en janus kinase (JAK) -hemmer til behandlingsplanen din. JAK-hemmere hjelper til med å stoppe kjemiske reaksjoner som forårsaker betennelse i kroppen din. Methotrexate gjør dette også, men på en annen måte. For noen mennesker jobber JAK-hemmere mer effektivt.
Til dags dato har Food and Drug Administration (FDA) godkjent tre typer JAK-hemmere for å behandle RA:
- tofacitinib (Xeljanz), godkjent i 2012
- baricitinib (Olumiant), godkjent i 2018
- upadacitinib (Rinvoq), godkjent i 2019
Forskere fortsetter å studere disse medisinene for å lære hvordan de sammenligner seg med hverandre og til andre behandlingsalternativer. For eksempel fant forskere nylig at en kombinasjon av metotreksat og upadacitinib var mer effektiv enn metotreksat og adalimumab for å redusere smerter og forbedre funksjonen hos personer med RA. Mer enn 1600 personer med RA deltok i denne studien.
Kliniske studier pågår også for å utvikle nye JAK-hemmere, inkludert en eksperimentell medisinering kjent som filgotinib. I en fersk klinisk fase III-studie ble filgotinib funnet å være mer effektiv enn placebo for å behandle RA hos personer som tidligere har prøvd en eller flere DMARD-er. Mer forskning er nødvendig for å studere langsiktig sikkerhet og effekt av dette eksperimentelle stoffet.
For å lære mer om potensielle fordeler og risikoer ved å ta en JAK-hemmer, snakk med legen din. De kan hjelpe deg å lære om denne typen medisiner kan være et godt valg for deg.
BTK-hemmer i utvikling
Brutons tyrosinkinase (BTK) er et enzym som spiller en rolle i utviklingen av betennelse. For å blokkere virkningen av BTK, har forskere utviklet og testet en BTK-hemmer kjent som fenebrutinib.
Tidlige studier antyder at fenebrutinib kan gi et annet behandlingsalternativ for RA. En internasjonal gruppe forskere gjennomførte nylig en fase II klinisk studie for å studere sikkerheten og effekten av fenebrutinib for å behandle denne tilstanden. De fant at fenebrutinib var akseptabelt trygt og beskjedent effektivt.
Studien fant at når kombinert med metotrexat, var fenebrutinib mer effektivt enn placebo for å behandle symptomer på RA. Fenebrutinib hadde lignende effektivitetsrater som adalimumab.
Mer forskning er nødvendig for å studere sikkerheten og effekten av fenebrutinib.
Neurostimulering viser løfte
Noen mennesker prøver flere medisiner for å behandle RA, uten å lykkes.
Som et alternativ til medisiner studerer forskere potensielle fordeler og risikoer ved vagusnervestimulering for behandling av RA. I denne behandlingsmetoden brukes elektriske impulser for å stimulere vagusnerven. Denne nerven hjelper til med å regulere betennelse i kroppen din.
Forskere gjennomførte nylig den første in-human pilotstudien av vagusnervestimulering for behandling av RA. De implanterte en liten nevroostimulator eller et svindelapparat hos 14 personer med RA. Seks av disse personene ble behandlet med vagusnervestimulering en gang om dagen i 12 uker.
Blant deltakerne som fikk daglig stimulering av vagusnerven, opplevde fire av seks deltagere forbedringer i RA-symptomer. Noen få deltakere opplevde bivirkninger under behandlingen, men ingen av de rapporterte hendelsene var alvorlige eller permanente.
Omega-3 fettsyrer kan hjelpe
I tillegg til å ta dine foreskrevne medisiner, tyder studier på at å legge til et omega-3-tilskudd i din daglige rutine kan bidra til å begrense RA-symptomer.
Omega-3 fettsyreforbruk har vært knyttet til redusert betennelse i kroppen. Da etterforskere fra University of Houston gjennomgikk forskningen på omega-3-tilskudd, fant de 20 kliniske studier som fokuserte spesielt på RA. I 16 av 20 studier var omega-3-tilskudd knyttet til signifikante forbedringer i RA-symptomer.
Nyere observasjonsforskning har også funnet en kobling mellom omega-3-tilskudd og redusert sykdomsaktivitet hos personer med RA. På ACR / ARPs årsmøte i 2019 rapporterte forskere resultatene fra en longitudinell registerundersøkelse av 1 577 personer med RA. Deltakere som rapporterte om omega-3-tilskudd, hadde lavere sykdomsaktivitetspoeng, mindre hovne ledd og mindre smertefulle ledd i gjennomsnitt enn de som ikke tok omega-3-tilskudd.
RA-medisiner knyttet til helsefordeler
Enkelte RA-medisiner kan ha fordeler for hjertet ditt, så vel som leddene dine. I henhold til to nye studier presentert på ACR / ARP årsmøte i 2019, inkluderer medisinene metotreksat og hydroksyklorokin.
I en studie fulgte etterforskere 2 168 veteraner med RA fra 2005 til 2015. De fant at deltakere som fikk behandling med metotrexat, var mindre sannsynlig å oppleve hjerte- og karsykdommer, som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Deltakere som fikk metotreksat var også mindre sannsynlige å bli innlagt på sykehus for hjertesvikt.
I en annen studie analyserte kanadiske forskere registerdata samlet inn fra tre grupper: personer med RA, personer med systemisk lupus erythematosus (SLE) og sunne kontroller uten noen av tilstandene. Personer med RA eller SLE som ble behandlet med hydroksyklorokin hadde redusert risiko for hjerte- og karsykdommer, som hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Takeaway
Gjennombrudd innen medisinsk vitenskap kan også hjelpe forskere med å optimalisere eksisterende behandlinger og utvikle nye behandlingsmetoder for å håndtere RA.
For å lære mer om de siste behandlingsalternativene for RA, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å forstå potensielle fordeler og risikoer ved å justere behandlingsplanen din. De kan også anbefale livsstilsendringer, for eksempel å ikke røyke eller dampe, for å hjelpe deg med å nyte best mulig helse og livskvalitet med denne tilstanden.
