Årsaker til bursitt i ankelen
Ankelbursitt oppstår når bursae blir betent. Dette kan skje under påkjenninger fra bevegelse eller fra en belastningsskade, eller til og med press på visse flekker fra dårlig tilpassede sko.
Her er noen av tingene som kan forårsake betente bursae:
- overforbruk eller belastning på ankelen fra repeterende fysisk aktivitet, inkludert gange, hopping eller løping
- løpe oppoverbakke uten skikkelig strekk eller trening
- dårlig tilpassede sko
- forrige skade
- ankelartritt
- gikt
- infeksjon eller septisk bursitt
- leddgikt
- utvidelse av hælbenet, kjent som Haglunds deformitet
- en direkte hit til området
Andre bursae
Noen ganger kan stress på ankelen føre til at det dannes en ny bursa under huden som omgir andre deler av ankelleddet. Disse bursaeene kan også bli betente, forårsake ankelbursitt.
Navnene og de vanlige stedene for disse ekstra bursae er:
- Subkutan kalkaneal bursa. Dette dannes på baksiden av hælen, under retrocalcaneal bursa. Betennelse i denne bursa forekommer hovedsakelig hos unge kvinner som har høye hæler. Det kalles også bakre akillessene bursitt.
- Subkutan bursa av medial malleolus. Denne bursaen dannes ved fremspring av innsiden av ankelen der skinnbenet (tibia) slutter.
Symptomer på ankelbursitt
Symptomene kan utvikle seg sakte. Du vil sannsynligvis føle smerter rundt hælen. Noen andre ting å se etter er:
- hevelse av bløtvev øverst i hælbenet
- smerter når det påtrykkes baksiden av hælen eller når du bøyer foten
- smerter når du står på tuppene eller når du lener deg på hælene
- haltes når du går for å unngå smerten ved å legge vekten på ankelen
- rødhet (med bakre akillessene bursitt)
- feber eller frysninger, som kan være tegn på en infeksjon
Hvordan diagnostiseres ankelbursitt?
Ankelbursitt er diagnostisert med en fysisk undersøkelse. Legen din vil se etter synlig betennelse og føle ankelen for følsomhet for bevegelse.
En røntgen kan brukes til å utelukke brudd eller dislokasjon av ankelleddet. Bursas myke vev dukker ikke opp på røntgen.
Legen din kan bestille en MR-skanning for å se om bursaen er hovent.
Hvis legen din mistenker en infeksjon, kan det hende at de må bruke en sprøyte for å samle væske fra bursaen. Dette gjøres med et bedøvelsesmiddel, og kan styres av CAT-skanning, røntgen- eller ultralydavbildning.
Ankelbursitt og akilles tendinopati har overlappende symptomer, og det er mulig å ha begge deler samtidig. Det er viktig å se en helsepersonell for å identifisere kilden til symptomene dine.
Behandling av ankelbursitt
Behandlingen begynner med konservative tiltak:
- Is og hvil ankelen de første dagene etter symptomstart for å redusere betennelse.
- Ta NSAIDs som ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller reseptbelagte smertestillende midler.
- Bruk romslige, komfortable sko.
- Vurder å bruke skinninnsatser for å forhindre friksjon på de betente punktene.
Les om å lage og bruke en kald komprimering.
Legen din kan foreskrive fysioterapi for å redusere smerte i tidlige stadier av behandlingen og senere for å hjelpe til med utvinning.
Hvis ankelen ikke svarer på disse tiltakene, kan legen din anbefale injeksjon av bursaen med en kortikosteroid for å berolige betennelsen. Denne prosedyren vil sannsynligvis gjøres med lokalbedøvelse.
Noen leger har rapportert suksess med å forbedre nøyaktigheten av kortikosteroidinjeksjon ved å bruke ultralydavbildning for å veilede plasseringen av nålen.
Hvis tester viser at en infeksjon er til stede (septisk bursitt), vil legen din foreskrive passende antibiotika.
Forebygging av ankelbursitt
Dette er de viktigste tingene du kan gjøre for å forhindre ankelbursitt:
- Strekk og varm alltid opp før du trener, hvilken som helst form for idrett eller anstrengende aktivitet.
- Bruk riktig fottøy som gir deg støtte og ikke er for stramt eller for løst.
- Unngå plutselige rykkebevegelser og plutselig økning i vekten mens du trener.
Disse forholdsreglene er viktige hvis du øker aktivitetsnivået og tiden du bruker på føttene. De er spesielt viktige hvis du spiller en sport som har stor innvirkning på føttene, som basketball, fotball, tennis og løping. De gjelder også vekttrening for bena.
Takeaway
Hvis du utvikler ankelbursitt, må du ta vare på den. Ikke ignor smerte - respekter den. Det forteller deg at noe er galt. Å behandle den tidlig vil få deg tilbake på føttene og tilbake til favorittaktiviteten din mye raskere enn å ignorere den. Konservativ behandling som hvile og antiinflammatorier er mye mer sannsynlig å fungere hvis du handler med en gang.
