Hva er hemosiderose?
Hemosiderose er et begrep som brukes for å beskrive en overbelastning av jern i organene eller vevene dine. Rundt 70 prosent av jernet i kroppen din finnes i de røde blodlegemene. Når de røde blodcellene dine dør, frigjør de det jernet, som blir til hemosiderin. Hemosiderin er et av proteinene (sammen med ferritin) som lagrer jern i kroppens vev. Overdreven ansamling av hemosiderin i vev forårsaker hemosiderose.
Denne tilstanden er forskjellig fra hemokromatose, som er en arvelig tilstand som får deg til å absorbere for mye jern fra maten.
Les videre for å lære mer om symptomene på hemosiderose og hvordan det påvirker lungene og nyrene.
Hva er symptomene?
Hemosiderose gir ofte ikke symptomer. Over tid, men hvis det er en ansamling av hemosiderin i organene dine, kan du imidlertid merke:
- hoste (med blod, i alvorlige tilfeller)
- pustevansker
- utmattelse
- pustebesvær, spesielt når du trener
- smerter i hele kroppen
- uforklarlig vekttap
- tungpustethet
- langsom vekst hos barn
Hva forårsaker det?
Hemosiderose har to hovedårsaker:
- blødning i et organ eller et vevsområde
- røde blodlegemer som brytes ned i blodomløpet
Mange forhold kan føre til at en av disse skjer i forskjellige deler av kroppen din.
Hemosiderose i lungene
Når hemosiderose involverer lungene, kalles det lungehemosiderose. Det skjer når det blør i lungene. Kroppen din fjerner vanligvis mesteparten av dette blodet, men det kan etterlate seg jernforekomster.
Noen ganger er det ingen klar årsak til blødningen. I dette tilfellet kalles det idiopatisk lungehemsiderose. I andre tilfeller kan det skyldes en underliggende tilstand, inkludert:
- pulmonal hypertensjon
- autoimmune forhold, for eksempel Goodpasture syndrom
- kroniske lungeinfeksjoner
Hemosiderose i nyrene
Nyrene dine er ansvarlige for å filtrere blodet ditt. Å ha gjentatte blodoverføringer kan noen ganger overvelde nyrene dine, og føre til jernforekomster. I andre tilfeller kan de røde blodlegemene brytes ned og frigjøre jern, noe som fører til en ansamling av jern i nyrene. Denne typen hemosiderose kalles renal hemosiderose.
Flere andre ting kan overvelde nyrene dine med jern, inkludert
- dialyse
- hemolytisk anemi
- paroksysmal nattlig hemoglobinuri
- autoimmune tilstander, for eksempel Goodpasture syndrom, som kan forårsake både lunge- og nyrehemosiderose
Hvordan diagnostiseres det?
Hemosiderhose kan være vanskelig å diagnostisere fordi det vanligvis ikke gir mange symptomer. Hvis legen din mistenker at du kan ha det, vil de sannsynligvis starte med en fullstendig blodtellingstest (CBC) for å få et bedre inntrykk av hva som er i blodet ditt. Blodprøven din kan vise at du har lite jern. Dette er fordi overflødig jern blir lagret i organene dine, i stedet for å sirkulere i blodet ditt. Avhengig av symptomene dine, kan de også sjekke blodet ditt for antistoffer, noe som kan indikere en autoimmun tilstand.
Basert på blodprøveresultatene kan legen din også bestille en CT-skanning eller MR-skanning av brystet eller magen for å kontrollere lungene og nyrene. Det kan også hende du må gjøre en lungefunksjonstest for å se etter underliggende forhold som kan forårsake blødning i lungene. Hvis legen din fremdeles ikke kan stille en diagnose, kan det hende du trenger en lungebiopsi.
Endelig kan legen din få en urintest for å se om nyrene dine fungerer.
Hvordan blir det behandlet?
Behandling for hemosiderose avhenger av den underliggende årsaken, og noen tilfeller krever ikke behandling.
Avhengig av årsaken inkluderer behandlingsalternativer:
- kortikosteroider for blødning i lungene og autoimmune tilstander
- immunsuppressant medisiner for autoimmune forhold
- oksygenbehandling ved lungetilstand
- antikoagulantia og kalsiumkanalblokkere for pulmonal hypertensjon
- lungetransplantasjon
Er det noen komplikasjoner?
Hvis ubehandlet, kan hemosiderose til slutt forårsake skade på det berørte vevet eller organene. Lungehemosiderose kan føre til lungefibrose. Dette kan forårsake arrdannelse og stivhet i lungene, noe som kan gjøre det vanskelig for dem å fungere ordentlig.
Når hemosiderose påvirker nyrene dine, kan det til slutt føre til nyresvikt.
Begge disse komplikasjonene kan vanligvis unngås ved tidlig behandling, så det er viktig å fortelle legen din om uvanlige symptomer du merker, spesielt hvis du har en underliggende tilstand som kan forårsake hemosiderose.
Hva er utsiktene?
Hemosiderose er en sammensatt tilstand som ikke alltid har en klar årsak. Det blir vanligvis oppdaget mens du tester for en ikke-relatert tilstand, siden det vanligvis ikke gir noen symptomer. I noen tilfeller kan det imidlertid føre til en rekke symptomer, inkludert utmattelse og tungpustethet. Hvis du merker noen av disse symptomene, er det best å sjekke inn med legen din for å unngå komplikasjoner
