Hva er C. diff?
C. diff er forkortelse for Clostridium difficile, en smittsom bakterie som forårsaker en tilstand kjent som clostridium difficile colitis.
Kolitt refererer til betennelse i veggen i tykktarmen. Det kan gi en rekke symptomer.
Hva forårsaker det?
Mellom 5 til 15 prosent av sunne voksne - og 84,4 prosent av nyfødte og sunne spedbarn - har C. diff i tarmen, ifølge American College of Gastroenterology (ACG). Imidlertid holder andre bakterier som lever i tarmen vanligvis mengden C. diff under kontroll.
En C. diff-infeksjon oppstår når det er for mye av bakterien i tarmen.
Hvilke symptomer forårsaker det?
Det viktigste symptomet på en C. diff-infeksjon er diaré. Andre symptomer inkluderer:
- magesmerter eller kramper
- kvalme
- feber
- tap av Appetit
- dehydrering
- blod i avføring (i alvorlige tilfeller)
Symptomer på en C. diff-infeksjon kan variere fra mild til alvorlig. Ring legen din hvis du merker at du har diaré tre eller flere ganger om dagen, eller hvis symptomene dine ikke forsvinner etter to eller tre dager.
Du bør også søke øyeblikkelig behandling hvis du har sterke magesmerter eller merker blod i avføringen.
Hvordan spres det?
C. diff-bakterien kommer fra avføring. Du kan utvikle en infeksjon hvis du berører en forurenset overflate og deretter berører munnen.
I tillegg er sporene fra C. diff motstandsdyktige mot mange kjemikalier som brukes til rengjøring. Som et resultat kan de holde seg lenge.
Hvem har mest sannsynlig en infeksjon?
Selv om hvem som helst kan utvikle en C. diff-infeksjon, har noen økt risiko.
Ting som kan øke risikoen inkluderer:
- tar antibiotika, spesielt et langt kurs med bredspektret antibiotika
- tilbringer mye tid på sykehus
- eldre alder
- har gastrointestinal kirurgi
- har et svekket immunforsvar
- har kronisk nyre- eller leversykdom
- tar protonpumpehemmere (PPI)
- tidligere C. diff infeksjon
Hvordan diagnostiseres det?
For å diagnostisere en C. diff-infeksjon vil legen din begynne med å stille noen spørsmål om symptomene og sykehistorien. Deretter kan de bestille en avføringsprøve. De kan analysere det for giftstoffer eller toksingener fra C. diff-bakterien.
Hvis symptomene dine er alvorlige, kan de også utføre en prosedyre som kalles en sigmoidoskopi.
En lang, tynn enhet kalt et sigmoidoskop settes inn i kolon. Dette gjør at legen din kan se bedre på kolon og sjekke for tegn på betennelse.
Hvordan blir det behandlet?
C. diff-infeksjoner krever behandling med antibiotikabehandling. Hvis du allerede tar et antibiotika for noe annet, kan legen din om du slutter å ta det, hvis mulig.
Vanlige antibiotika som brukes til å behandle C. diff-infeksjoner inkluderer:
- fidaxomicin (Dificid)
- metronidazol (Flagyl)
- vancomycin (Firvanq)
Oralt fidaxomicin og oral vancomycin er begge førstelinjebehandlingsalternativer for C. diff, i henhold til nylige retningslinjer for klinisk praksis.
Oral metronidazol er mindre effektiv og brukes som en foreslått alternativ behandling for en ikke-severe initial C. diff-infeksjon, hvis fidaxomicin eller vancomycin ikke er tilgjengelig.
I de fleste tilfeller kan du ta antibiotika gjennom munnen, som er standardbehandlingen for de tre alternativene som er nevnt over. Noen infeksjoner kan imidlertid kreve intravenøs (IV) antibiotikabehandling.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler å ta et antibiotikakurs i minst 10 dager for å behandle en C. diff-infeksjon.
Når det gjelder noen med tilbakevendende C. diff som har hatt minst to tilbakefall etter den første episoden, kan en fekal mikrobiota-transplantasjon betraktes som et mulig behandlingsalternativ etter antibiotikabehandling.
Når du blir frisk, sørg for å drikke rikelig med væske. Å ha diaré fører ofte til dehydrering, så det er viktig å fylle på væskene du mister. I mer alvorlige tilfeller kan det hende du trenger intravenøs væske for å behandle dehydrering også.
I veldig sjeldne tilfeller kan det hende du trenger kirurgi for å fjerne den berørte delen av tykktarmen.
Er det noen komplikasjoner?
Mens de fleste C. diff-infeksjoner ikke forårsaker problemer på lang sikt, kan mer alvorlige infeksjoner føre til komplikasjoner, for eksempel:
- Giftig megacolon. Giftig megacolon er en sjelden tilstand som forårsaker en grovt forstørret tykktarm. Hvis ubehandlet, kan tykktarmen din sprekke. Dette kan være dødelig.
- Tarmperforering. Skader fra infeksjonen eller giftig megacolon kan føre til at det dannes et hull i tarmen.
- Nyreskade. I alvorlige tilfeller av C. diff infeksjon kan rask dehydrering føre til akutt nyreskade.
Kan det forebygges?
Til tross for sin motstand mot mange rengjøringsprodukter, er det flere ting du kan gjøre for å forhindre deg i å utvikle eller spre en C. diff-infeksjon.
Følg disse tipsene for å redusere risikoen:
- Vask hendene regelmessig med såpe og varmt vann. Dette er spesielt viktig etter bruk av badet og før du spiser.
- Ikke ta antibiotika unødvendig. Husk at antibiotika bare er effektive for bakterielle infeksjoner og ikke vil behandle en virusinfeksjon, for eksempel influensa eller forkjølelse.
- Hold overflater i områder med mye bruk rene. Dette inkluderer bad og kjøkken. Forsøk å rengjøre områdene med jevne mellomrom med produkter som inneholder blekemiddel. Blekemiddel er effektivt mot C. diff-bakterien.
Hva er utsiktene?
De fleste C. diff infeksjoner responderer godt på et 10-dagers forløp med oral antibiotisk behandling.
Når du begynner å ta antibiotikaet, bør du legge merke til at symptomene dine begynner å bli bedre i løpet av en dag eller to. I mer alvorlige tilfeller kan det hende du trenger IV-antibiotika i tillegg til oral antibiotikabehandling.
Hvis du tror at du har en C. diff-infeksjon, kan du prøve å oppsøke lege så snart som mulig for å unngå komplikasjoner.
