Hva er peniskreft?
Peniskreft, eller kreft i penis, er en relativt sjelden kreftform som påvirker hudens og vevene i penis. Det oppstår når normalt friske celler i penis blir kreftfrie og begynner å vokse ut av kontroll og danner en svulst.
Kreften kan etter hvert spre seg til andre områder av kroppen, inkludert kjertlene, andre organer og lymfeknuter. American Cancer Society anslår at cirka 2300 tilfeller av kreft i penis er diagnostisert i USA hvert år.
Hva er symptomene på kreft i penis?
Det første merkbare symptomet på kreft i penis er vanligvis en klump, masse eller magesår på penis. Det kan se ut som en liten, ubetydelig støt eller et stort, infisert sår. I de fleste tilfeller vil den være plassert på hodet eller forhuden i stedet for på skaftet på penis.
Andre symptomer på kreft i penis inkluderer:
- kløe
- brenning
- utladning
- endringer i fargen på penis
- fortykning av penilehuden
- blør
- rødhet
- irritasjon
- hovne lymfeknuter i lysken
Kontakt legen din med en gang hvis du opplever noen av disse symptomene. Å få en tidlig diagnose og behandling er avgjørende for å øke sjansene for et positivt resultat.
Hva er risikofaktorene for kreft i penis?
Menn som er uomskårne, har større sannsynlighet for å utvikle penis kreft. Dette kan skyldes at uomskårne menn er utsatt for andre forhold som påvirker penis, for eksempel phimosis og smegma.
Phimosis er en tilstand der forhuden blir tett og vanskelig å trekke tilbake. Menn med phimosis har en høy risiko for å utvikle smegma. Smegma er et stoff som dannes når døde hudceller, fuktighet og olje samles under forhuden. Det kan også utvikle seg når uomskårne menn ikke klarer å rengjøre området under forhuden ordentlig.
Menn har også økt risiko for kreft i penis hvis de:
- er over 60 år
- røyke sigaretter
- praktisere dårlig personlig hygiene
- bor i en region med dårlig sanitær- og hygienepraksis
- har en seksuelt overført infeksjon, for eksempel humant papillomavirus (HPV)
Hvordan diagnostiseres peniskreft?
Legen din kan stille en diagnose på kreft i penis ved å utføre en fysisk undersøkelse og bruke visse diagnostiske tester.
Under den fysiske undersøkelsen vil legen din se på penis og inspisere eventuelle klumper, masser eller sår som er til stede. Hvis det er mistanke om kreft, vil legen din sannsynligvis utføre en biopsi. En biopsi innebærer fjerning av en liten prøve av hud eller vev fra penis. Prøven blir deretter analysert for å bestemme om kreftceller er til stede.
Hvis biopsi-resultatene viser tegn til kreft, kan det hende at legen din vil utføre en cystoskopi for å se om kreften har spredd seg. En cystoskopi er en prosedyre som innebærer bruk av et instrument som kalles et cystoskop. Et cystoskop er et tynt rør med et lite kamera og lys på slutten.
Under en cystoskopi vil legen din forsiktig sette cystoskopet inn i penisåpningen og gjennom blæren. Dette gjør at legen din kan se de forskjellige områdene i penis og de omkringliggende strukturer, noe som gjør det mulig å avgjøre om kreften har spredd seg.
I noen tilfeller blir MR noen ganger gjennomført for å sikre at kreft ikke har invadert penisens dypere vev.
Stadier av kreft i penis
Kreftstadiet beskriver hvor langt kreften har spredd seg. Basert på resultatene fra diagnostiske tester, vil legen din bestemme hvilket stadium kreften befinner seg i. Dette vil hjelpe dem å bestemme den beste behandlingsplanen for deg og la dem estimere utsiktene dine.
Iscenesettelseskriteriene for kreft i penis er beskrevet som følger:
Fase 0
- Kreft er bare på det øverste laget av huden.
- Kreft trenger ikke å spre noen kjertler, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.
Trinn 1
- Kreft har spredt seg i bindevevet rett under huden.
- Kreft har ikke spredd seg til noen kjertler, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.
Fase 2
- Kreft har spredd seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser veldig forskjellig ut fra normale celler, eller kreft har spredd seg til ereksjonsvev eller urinrøret.
- Kreft har ikke spredd seg til andre deler av kroppen.
Fase 3A
- Kreft har spredd seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser veldig forskjellig ut fra normale celler, eller kreft har spredd seg til ereksjonsvev eller urinrøret.
- Kreft har spredd seg til en eller to lymfeknuter i lysken.
- Kreft har ikke spredd seg til andre deler av kroppen.
Fase 3B
- Kreft har spredd seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser veldig forskjellig ut fra normale celler, eller kreft har spredd seg til ereksjonsvev eller urinrøret.
- Kreft har spredd seg til flere lymfeknuter i lysken.
- Kreft har ikke spredd seg til andre deler av kroppen.
Fase 4
Kreft har spredd seg til nærliggende områder, for eksempel kjønnshårben, utspring eller pungen, eller kreft har spredd seg til andre områder og organer i kroppen
Hvordan behandles peniskreft?
De to hovedtyper av kreft i penis er invasiv og ikke-invasiv. Ikke-invasiv peniskreft er en tilstand der kreften ikke har spredd seg til dypere vev, lymfeknuter og kjertler.
Invasiv peniskreft er en tilstand der kreften har beveget seg dypt inn i penisvevet og omgivende lymfeknuter og kjertler.
Noen av de viktigste behandlingene for ikke-invasiv peniskreft inkluderer:
- Omskjæring. Forhuden til penis fjernes.
- Laserterapi. Lys med høy intensitet er fokusert for å ødelegge svulster og kreftceller.
- Kjemoterapi. En aggressiv form for kjemisk medikamentell terapi hjelper til med å eliminere kreftceller i kroppen.
- Strålebehandling. Stråling med høy energi krymper svulster og dreper kreftceller.
- Cryosurgery. Flytende nitrogen fryser svulster og fjerner dem.
Behandling for invasiv peniskreft krever større operasjoner. Kirurgi kan innebære fjerning av svulsten, hele penis eller lymfeknuter i lysken og bekkenet. Operasjonsalternativer inkluderer følgende:
Excisional kirurgi
Det kan utføres eksisjonsoperasjoner for å fjerne svulsten fra penis. Du får en lokalbedøvelse for å nummen området slik at du ikke føler smerter. Deretter vil kirurgen fjerne svulsten og det berørte området, og etterlate en grense av sunt vev og hud. Snittet vil bli lukket med masker.
Mohs operasjon
Målet med Mohs kirurgi er å fjerne minst mulig mengde vev, mens du fortsatt blir kvitt alle kreftcellene. Under denne prosedyren vil kirurgen fjerne et tynt lag av det berørte området. De vil deretter undersøke det under et mikroskop for å avgjøre om det inneholder kreftceller. Denne prosessen gjentas til det ikke er kreftceller til stede i vevsprøvene.
Delvis penektomi
En delvis penektomi fjerner en del av penis. Denne operasjonen fungerer best hvis svulsten er liten. For større svulster vil hele penis fjernes. Full fjerning av penis kalles en total penektomi.
Uansett hvilken type kirurgi som er utført, må du følge opp legen din annenhver til fjerde måned i løpet av det første året etter operasjonen. Hvis hele penis blir fjernet, kan du snakke med legen din om hvorvidt penisrekonstruktiv kirurgi kan være et alternativ.
Hva er langsiktige utsikter for mennesker med penis kreft?
Mange mennesker som får diagnoser av tidlig kreft i lungekreft, gjør ofte full bedring.
I følge American Cancer Society er den fem år lange overlevelsesraten for personer med svulster som aldri sprer seg til kjertlene eller lymfeknuter omtrent 85 prosent. Når kreften når lymfeknuter i lysken eller vev i nærheten, er den fem år lange overlevelsesraten omtrent 59 prosent.
Det er viktig å merke seg at dette er generell statistikk. Utsiktene dine kan variere avhengig av din alder og generelle helse. Det viktigste du kan gjøre for å øke sjansene dine for å bli frisk, er å holde seg til behandlingsplanen som legen din har foreslått.
Mestring av kreft i penis
Det er viktig å ha et sterkt støttenettverk som kan hjelpe deg med å takle angst og stress du måtte føle. Det kan også være lurt å vurdere å bli medlem av en kreftstøttegruppe for å diskutere bekymringene dine med andre som kan forholde seg til det du går gjennom.
Spør legen din om støttegrupper i ditt område. Du kan også finne informasjon om støttegrupper på National Cancer Institute og American Cancer Society nettsteder.
