Hva er anti-androgener?
Androgener er hormoner som regulerer utviklingen av kjønnskarakteristika. Personer født med mannlige kjønnskarakteristikker har vanligvis høye nivåer av androgener. Personer født med kvinnelige egenskaper har lave nivåer av androgener. I stedet har de høye nivåer av østrogener.
Anti-androgen medisiner virker ved å blokkere effekten av androgener, for eksempel testosteron. De gjør dette ved å binde seg til proteiner som kalles androgenreseptorer. De binder seg til disse reseptorene slik at androgener ikke kan.
Det finnes flere typer anti-androgener. De blir vanligvis tatt med andre medisiner eller under visse kirurgiske inngrep.
Hvordan brukes de?
Anti-androgener har mange bruksområder, fra å håndtere prostatakreft til å redusere uønsket ansiktshår.
For kvinner
Alle kvinner produserer naturlig nok en liten mengde androgener. Noen kvinner produserer imidlertid mer enn andre.
For eksempel har kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) høyere androgennivå. Dette kan forårsake overflødig hårvekst, kviser og eggløsningsproblemer. Anti-androgener kan bidra til å redusere disse symptomene hos kvinner med PCOS.
Andre forhold som forårsaker høye nivåer av androgener hos kvinner inkluderer:
- binyre hyperplasi
- svulster i eggstokkene
- binyrene svulster
Anti-androgener kan bidra til å håndtere disse forholdene og forhindre komplikasjoner forårsaket av høye androgennivåer hos kvinner. Disse komplikasjonene inkluderer:
- diabetes
- høyt kolesterol
- høyt blodtrykk
- hjertesykdom
For transpersoner og ikke-binære mennesker
For mennesker i overgang kan anti-androgener bidra til å blokkere noen av de maskulinerende effektene av testosteron. De kan redusere noen karakteristiske mannlige egenskaper, for eksempel:
- mannlig mønster skallethet
- ansiktshårvekst
- ereksjoner om morgenen
Anti-androgener er mest effektive for transkjønnede kvinner når de tas sammen med østrogen, det viktigste kvinnelige kjønnshormonet. I tillegg til å utløse utvikling av feminine fysiske egenskaper, som bryster, reduserer østrogen også indirekte testosteronnivået. Å ta anti-androgener med østrogen kan bidra til å både undertrykke maskuline egenskaper og fremme feminine.
For mennesker som identifiserer seg som ikke-binære, kan det å ta anti-androgener alene bidra til å redusere maskuline fysiske egenskaper.
For menn
Androgener stimulerer vekst av kreftceller i prostata. Å senke androgennivået, eller forhindre at androgener når frem til kreftceller, kan bidra til å redusere kreften. Det kan også krympe eksisterende svulster.
I de tidlige stadiene er prostatakreftceller avhengige av androgener for å mate veksten. Anti-androgener virker ved å blokkere androgener fra å binde seg til androgenreseptorer i prostatakreftceller. Dette sulter kreftcellene i androgenene de trenger for å vokse.
Imidlertid stopper ikke androgener produksjon av androgen. De brukes ofte i kombinasjon med andre behandlinger, for eksempel kirurgisk eller kjemisk kastrering. Disse kombinasjonene kalles også:
- kombinert androgenblokkering
- fullstendig androgenblokkade
- total androgenblokkade
Hva er noen vanlige?
Det er flere anti-androgener tilgjengelig, hver med litt forskjellige bruksområder. Her er en titt på noen av de vanligste.
Flutamide
Flutamid er en type anti-androgen som brukes sammen med andre medisiner for å behandle visse typer prostatakreft. Flutamid binder seg til androgenreseptorene i prostatakreftceller, som blokkerer androgener fra å binde seg til reseptorene. Dette forhindrer androgener i å oppmuntre til vekst av prostatakreft.
spironolakton
Spironolactone (Aldactone) er en type anti-androgen som har blitt brukt i 30 år for å behandle hormonell kviser og overdreven kroppshår. Mennesker som overgår kan ta det for å redusere maskulin trekk. Selv om det er lite bevis for å støtte bruken, foreskriver noen leger det også for kvinnelig mønster skallethet.
cyproterone
Cyproterone var en av de første anti-androgenene. Det er brukt sammen med andre medisiner for å behandle kvinner med PCOS. Det har også vist seg å redusere testosteronnivået og redusere produksjonen av kviser som forårsaker kviser.
Det kan også brukes til å redusere maskuline egenskaper hos transkjønnede kvinner. På grunn av bivirkningene, er det imidlertid ikke foretrukket.
Hva er bivirkningene?
Anti-androgener kan gi en rekke bivirkninger, avhengig av dose og type du tar.
Noen mulige bivirkninger inkluderer:
- lav sexlyst
- økt risiko for depresjon
- forhøyede leverenzymer
- redusert ansikts- og kroppshår
- høyere risiko for fødselsskader hvis det tas under graviditet
- hepatitt
- leverskade
- erektil dysfunksjon
- diaré
- ømhet i brystet
- hetetokter
- uregelmessighet i menstruasjonen
- hudutslett
- anti-androgenresistens, noe som betyr at medisinen slutter å virke
Legen din kan hjelpe deg med å velge et anti-androgen som passer best for dine behov og kommer med færrest bivirkninger.
Bunnlinjen
Anti-androgener har mange bruksområder for menn, kvinner og personer i kjønnsovergang, både på egen hånd og i forbindelse med andre medisiner og behandlinger. Imidlertid er anti-androgener kraftige medisiner som kan forårsake noen alvorlige bivirkninger. Arbeid med legen din for å veie fordeler og ulemper ved å ta anti-androgener.
