Oversikt
Skulderutskiftingskirurgi innebærer å fjerne skadede områder på skulderen din og erstatte dem med kunstige deler. Prosedyren utføres for å lindre smerter og forbedre bevegeligheten.
Du kan trenge en erstatning for skulder hvis du har alvorlig leddgikt eller et brudd i skulderleddet. Rundt 53 000 mennesker i USA har en skulderbytteoperasjon hvert år.
Les videre for å lære mer om hvordan denne operasjonen blir utført og hvordan bedringen din vil se ut.
Hvem er en god kandidat for denne prosedyren? | kandidater
Skulderutskiftingskirurgi anbefales vanligvis for personer som har sterke smerter i skulderen og har funnet liten eller ingen lettelse fra mer konservative behandlinger.
Noen forhold som kan kreve utskifting av skuldre inkluderer:
- Slitasjegikt. Denne typen leddgikt er vanlig hos eldre mennesker. Det oppstår når brusken som putter bein slites vekk.
- Revmatoid artritt (RA). Med RA angriper immunforsvaret feil leddene dine og forårsaker smerte og betennelse.
- Avaskulær nekrose. Denne tilstanden skjer når tap av blod til et bein oppstår. Det kan forårsake skade og smerter i skulderleddet.
- En ødelagt skulder. Hvis du ødelegger skulderbenet dårlig, kan det hende du trenger en skulderbytte for å reparere det.
Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre om skulderbyttekirurgi er det beste alternativet for deg.
Personer som har gode resultater med skulderkirurgi har ofte:
- svakhet eller tap av bevegelse i skulderen
- sterke smerter i skulderen som forstyrrer hverdagen
- smerter mens du hviler eller under søvn
- liten eller ingen forbedring etter å ha prøvd mer konservative terapier, som medisiner, injeksjoner eller fysioterapi
Denne typen kirurgi er mindre vellykket hos personer med:
- diabetes
- depresjon
- fedme
- Parkinsons sykdom
Hvordan forberede seg på operasjonen
Flere uker før prosedyren din kan legen din foreslå at du har en fullstendig fysisk undersøkelse for å avgjøre om du er frisk nok til operasjon.
Det kan hende du må slutte å ta visse medisiner et par uker før skulderbyttet. Noen medisiner, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og leddgiktterapi, kan forårsake for mye blødning. Legen din vil også gi deg beskjed om å slutte å ta blodfortynnende.
På dagen for prosedyren din, er det en god idé å bruke klær som sitter godt montert og en skjorte med knapper.
Du vil sannsynligvis holde deg på sykehuset i 2 eller 3 dager etter operasjonen. Siden kjøring bare anbefales etter at du har fått normal bevegelse og styrke i skulderen, bør du sørge for at noen tar deg med hjem fra sykehuset.
De fleste trenger litt hjelp i omtrent seks uker etter operasjonen.
Hva skjer under inngrepet?
Skulderutskiftingskirurgi tar vanligvis omtrent to timer. Du kan få generell anestesi, noe som betyr at du vil være bevisstløs under inngrepet, eller regional anestesi, noe som betyr at du vil være våken, men beroliget.
Under operasjonen bytter leger ut den skadede leddkulen, kjent som humeralhodet, på skulderen med en metallkule. De plasserer også en plastoverflate på skulderuttaket, kjent som glenoid.
Noen ganger kan en delvis erstatning av skuldrene utføres. Dette innebærer å bare bytte ut ballen av leddet.
Etter inngrepet ditt, blir du ført til et restitusjonsrom i flere timer. Når du våkner, blir du flyttet til et sykehusrom.
Gjenoppretting
Skulderutskiftingskirurgi er en viktig operasjon, så du vil sannsynligvis oppleve smerter under bedring. Du kan få smertestillende medisiner ved injeksjon rett etter inngrepet.
Dagen etter operasjonen vil legen din eller sykepleieren gi deg orale medikamenter for å lette ubehaget.
Rehabilitering starter med en gang, vanligvis på operasjonsdagen. Helsepersonellet ditt vil ha deg oppe og flytte så snart som mulig.
Etter et par dager blir du utskrevet fra sykehuset. Når du drar, vil armen være i en slynge, som du har på deg i omtrent 2 til 4 uker.
Du bør være forberedt på å ha mindre armfunksjon i omtrent en måned etter operasjonen. Du må være forsiktig så du ikke løfter gjenstander som er tyngre enn 1 pund. Du bør også unngå aktiviteter som krever skyving eller trekking.
Generelt sett er de fleste i stand til å gjenoppta milde daglige livsaktiviteter i løpet av to til seks uker. Du kan ikke være i stand til å kjøre på omtrent seks uker hvis operasjonen ble utført på høyre skulder for folk som kjører på høyre side av veien, eller din venstre skulder for de som kjører på venstre side av veien.
Det er viktig å utføre alle hjemmeøvelser som helsepersonellet anbefaler. Over tid vil du få styrke i skulderen.
Det vil ta omtrent seks måneder før du kan forvente å komme tilbake til mer spenstige aktiviteter, for eksempel golf eller svømming.
komplikasjoner
Som ved enhver operasjon, medfører en skuldererstatning risiko. Selv om komplikasjonsraten etter operasjonen er mindre enn 5 prosent, kan du oppleve:
- infeksjon
- en reaksjon på anestesi
- nerve- eller blodkarskader
- rotator mansjett tåre
- brudd
- løsne eller forskyve erstatningskomponentene
Hvor lenge varer skulderbytte?
Det er vanskelig å si hvor lenge skulderskiftet skal vare. Eksperter anslår at de fleste moderne skulderutskiftninger vil vare i minst 15 til 20 år.
Revisjonskirurgi for en skulderbytte er sjelden nødvendig.
Outlook
De fleste opplever smertelindring og forbedret bevegelsesområde etter kirurgisk erstatningskirurgi. Denne prosedyren anses generelt som et trygt og effektivt alternativ for å hjelpe mennesker med skuldersmerter å gjenoppta hverdagslige aktiviteter. Snakk med legen din hvis du tror du kan være en kandidat for skuldererstatningskirurgi.
