Hva er colpocleisis?
Colpocleisis er en type kirurgi som brukes til å behandle prolaps av bekkenorganer hos kvinner. Ved prolaps svekkes muskler i bekkenbunnen som en gang støttet livmoren og andre bekkenorganer. Denne svekkelsen gjør at bekkenorganene kan henge seg ned i skjeden og skape en bule.
Prolapse kan gi en følelse av tyngde i bekkenet. Det kan gjøre sex smertefull og vannlating vanskelig.
Opptil 11 prosent av kvinnene vil til slutt trenge kirurgi for å behandle prolaps. To typer kirurgi behandler denne tilstanden:
- Obliterativ kirurgi. Denne prosedyren innsnevrer eller lukker skjeden for å støtte bekkenorganene.
- Rekonstruktiv kirurgi. Denne prosedyren flytter livmoren og andre organer tilbake til sin opprinnelige posisjon, og støtter dem deretter.
Colpocleisis er en type utslettende kirurgi. Kirurgen syr sammen de fremre og bakre veggene i skjeden for å forkorte skjeden. Dette forhindrer skjedeveggene fra å bule utover, og gir støtte til å holde livmoren opp.
Rekonstruktiv kirurgi utføres ofte gjennom snitt i magen. Colpocleisis gjøres gjennom skjeden. Dette fører til en raskere operasjon og bedring.
Hvem er en god kandidat for denne prosedyren?
Kirurgi anbefales generelt for kvinner hvis prolaps-symptomer ikke har blitt bedre med ikke-invasive behandlinger som en pessary. Colpocleisis er mindre invasiv enn rekonstruktiv kirurgi.
Du kan velge colpocleisis hvis du er eldre, og du har medisinske tilstander som forhindrer deg i å få en mer omfattende kirurgi.
Denne prosedyren anbefales ikke for kvinner som er seksuelt aktive. Du vil ikke lenger kunne ha vaginal sex etter colpocleisis.
Operasjonen begrenser også muligheten til å gjøre en pap-test og få tilgang til livmorhalsen og livmoren for årlige screeninger. En medisinsk historie med problemer kan utelukke prosedyren.
Hvordan forberede seg på operasjonen
Før operasjonen din vil du møte legen din eller et annet medlem av det medisinske teamet ditt. Du vil gå nærmere inn på hvordan du kan forberede deg på operasjonen din og hva du kan forvente under inngrepet.
Fortell kirurgen din om alle medisinene du tar, også de du har kjøpt uten resept. Det kan hende du må slutte å ta visse medisiner, inkludert blodfortynnende midler eller smertestillende midler for NSAID, som aspirin, før operasjonen.
Det kan hende du må ta blodprøver, røntgenstråler og andre tester for å være sikker på at du er frisk nok til operasjon.
Hvis du røyker, kan du prøve å stoppe seks til åtte uker før prosedyren. Røyking kan gjøre det vanskeligere for kroppen å helbrede seg etter operasjonen og øke risikoen for mange problemer.
Spør kirurgen din hvis du trenger å slutte å spise noen timer før prosedyren.
Hva skjer under inngrepet?
Du sover og er smertefri (ved bruk av generell anestesi), eller våken og smertefri (ved bruk av regional anestesi) under denne prosedyren. Du må kanskje bruke kompresjonsstrømper på beina for å forhindre blodpropp.
Under operasjonen vil legen lage en åpning i skjeden din og sy fremre og bakveggene i skjeden din sammen. Dette vil begrense åpningen og forkorte vaginalkanalen. Stingene løses opp på egen hånd i løpet av noen måneder.
Operasjonen tar omtrent en time. Du vil ha et kateter i blæren i omtrent et døgn etterpå. Et kateter er et rør som settes inn i urinrøret for å fjerne urin fra blæren.
Hvordan er utvinningen?
Du vil enten reise hjem på samme dag som du opererer, eller være på sykehuset over natten. Du trenger noen til å kjøre deg hjem.
Du kan gå tilbake til bilkjøring, turgåing og andre lette aktiviteter i løpet av noen dager til uker etter operasjonen. Spør legen din når du kan gå tilbake til spesifikke aktiviteter.
Begynn med korte turer og øk aktivitetsnivået gradvis. Du bør kunne komme tilbake på jobb etter omtrent fire til seks uker. Unngå tunge løft, intense treningsøkter og idrett i minst seks uker.
Risiko fra denne operasjonen inkluderer:
- blodpropp
- infeksjoner
- blør
- skade på en nerve eller muskel
Kan du ha sex etter inngrepet?
Etter operasjonen vil du ikke kunne ha vaginal samleie. Åpningen til skjeden din vil være for kort. Forsikre deg om at du har det bra med å ikke ha sex før du har tatt denne operasjonen, fordi den ikke er reversibel. Dette er verdt å diskutere med partneren din, legen din og vennene hvis mening du verdsetter.
Du kan være intim med partneren din på andre måter. Klitoris er fullt funksjonell og i stand til å gi orgasme. Du kan fortsatt ha oralsex, og delta i andre typer berøring og seksuell aktivitet som ikke innebærer penetrering.
Du vil kunne urinere normalt etter operasjonen.
Hvor bra fungerer denne prosedyren?
Colpocleisis har svært høye suksessrater. Det lindrer symptomer hos omtrent 90 til 95 prosent av kvinnene som har inngrepet. Cirka 95 prosent av kvinnene som blir undersøkt etterpå, sier at de enten er "veldig fornøyde" eller "fornøyde" med resultatet.
