Oversikt
Exotropia er en type strabismus, som er en feiljustering av øynene. Exotropia er en tilstand der ett eller begge øyne vender utover fra nesen. Det er motsatt av kryssede øyne.
Omtrent 4 prosent av mennesker i USA har strabismus. Exotropia er en vanlig form for strabismus. Selv om det kan påvirke hvem som helst i alle aldre, diagnostiseres det ofte tidlig i livet. Exotropia utgjør opptil 25 prosent av alle feilinnstillinger i øynene hos små barn.
Les videre for å lære mer om denne tilstanden.
Typer eksotropi
Exotropia er generelt klassifisert etter sin type.
Medfødt eksotropi
Medfødt eksotropi kalles også infantil eksotropi. Personer med denne tilstanden har en utadvendt dreining av øyet eller øynene fra fødselen eller tidlig i spedbarnsalderen.
Sensorisk eksotropi
Dårlig syn i øyet får det til å vri seg utover og ikke fungerer i takt med det rette øyet. Denne typen eksotropi kan forekomme i alle aldre.
Ervervet eksotropi
Denne typen eksotropi er et resultat av en sykdom, traumer eller annen helsetilstand, spesielt de som påvirker hjernen. For eksempel kan hjerneslag eller Downs syndrom øke risikoen for denne tilstanden.
Intermittent eksotropi
Dette er den vanligste formen for eksotropi. Det rammer dobbelt så mange kvinner som hanner.
Intermittent eksotropi får øyet til å bevege seg utover ofte, ofte når du er sliten, syk, dagdrømmer eller ser på avstand. Andre ganger forblir øyet rett. Dette symptomet kan forekomme sjelden, eller det kan skje så ofte at det til slutt blir konstant.
Hva er symptomene på eksotropi?
Øyne som ikke fokuserer og fungerer sammen med hverandre kan forårsake en rekke problemer med syn og fysisk helse.
Syn
Når øynene ikke fokuserer sammen, sendes to forskjellige visuelle bilder til hjernen. Det ene bildet er hva det rette øyet ser, og det andre er det det vendte øyet ser.
For å unngå dobbeltsyn oppstår amblyopi eller lat øye, og hjernen ignorerer bildet fra det vendte øyet. Dette kan føre til at det vendte øyet svekkes, noe som kan føre til forverring eller synstap.
Andre symptomer
Andre symptomer kan være:
- ett eller begge øynene vender utover
- hyppig gnidning av øynene
- myse eller dekke det ene øyet når du ser inn i sterkt lys eller prøver å se objekter som er langt borte
komplikasjoner
Denne tilstanden kan også føre til komplikasjoner. Følgende kan være et tegn på eksotropi:
- hodepine
- problemer med å lese
- øyeplager
- uklart syn
- dårlig 3D-visjon
Nedsynthet er også vanlig hos personer med denne tilstanden. I følge en studie publisert i American Journal of Ophthalmology, blir over 90 prosent av barn med intermittent eksotropi nærsynte når de er 20. Studien bemerker at nærsynthet utviklet seg uansett om barn ble behandlet for tilstanden eller ikke.
Årsaker til eksotropi
Exotropia oppstår når det er en ubalanse i øyemuskulaturen eller når det er et signalproblem mellom hjernen og øyet. Noen ganger kan en helsetilstand, som grå stær eller hjerneslag, føre til at dette oppstår. Tilstanden kan også arves.
Omtrent 30 prosent av barn med strabismus har et familiemedlem med tilstanden. Når ingen familiehistorie, sykdom eller tilstand kan identifiseres, er legene ikke sikre på hva som får en strabismus som eksotropi til å utvikle seg.
Det er ikke antatt å være forårsaket av å se på TV, spille videospill eller utføre datamaskinarbeid. Men disse aktivitetene kan gjøre øynene trette, noe som kan føre til at eksotropi forverres.
Hvordan diagnostiseres eksotropi?
En diagnose stilles vanligvis basert på familiehistorie og synstesting. En øyelege eller optometrist - leger som spesialiserer seg i øyeproblemer - er best utstyrt for å diagnostisere denne lidelsen. De vil spørre deg om symptomer, familiehistorie og andre helsemessige forhold for å hjelpe dem med å stille en diagnose.
Legen din vil også utføre en rekke synstester. Disse kan omfatte:
- lese bokstaver fra et øyekart hvis barnet ditt er gammelt nok til å lese
- å plassere en serie linser foran øynene for å se hvordan de bryter lys
- tester som ser på hvordan øynene fokuserer
- ved å bruke utvidede øyedråper for å utvide øynene i øynene og la en lege undersøke deres indre struktur
Hvordan behandles eksotropi?
Når feiljustering av øyet oppstår tidlig i livet og drivingen er sjelden, kan legen din anbefale å bare se og vente. Behandling kan anbefales hvis drivingen begynner å forverres eller ikke forbedres, spesielt hos et lite barn hvis syn og øyemuskler fremdeles utvikler seg.
Målet med behandlingen er å få øynene til å innrette seg så mye som mulig og forbedre synet. Behandlinger inkluderer:
- Briller: Briller som hjelper til med å korrigere nær- eller langsynthet, hjelper med å holde øynene rettet.
- Lapping: Personer med eksotropi pleier å favorisere det justerte øyet, slik at synet i øyet vendt utover kan svekkes, noe som resulterer i amblyopia (lat øye). For å forbedre styrke og syn i det feiljusterte øyet, vil noen leger anbefale å lappe det “gode” øyet i opptil flere timer om dagen for å oppmuntre deg til å bruke det svakere øyet.
- Øvelser: Legen din kan foreslå en rekke øyeøvelser for å forbedre fokuset.
I noen tilfeller kan legen din også anbefale kirurgi for å justere øyemuskulaturen. Operasjonen utføres under generell anestesi for et barn og med et lokalt bedøvelsesmiddel for en voksen. Noen ganger må operasjonen gjentas.
Hos voksne forbedrer operasjonen vanligvis ikke synet. I stedet kan en voksen velge å få operasjonen for å få øynene til å se rett ut.
Hva er utsiktene?
Exotropia er vanlig og kan behandles, spesielt når man diagnostiseres og korrigeres i ung alder. Ved omtrent 4 måneders alder skal øynene være på linje og kunne fokusere. Hvis du merker feiljustering etter dette tidspunktet, må du sjekke det av en øyelege.
Eksperter bemerker at ubehandlet eksotropi har en tendens til å bli verre med tiden og sjelden vil forbedre seg spontant.
