Hva er en trombosert hemoroide?
Hemoroider er forstørret karvev i nedre endetarmen og anus. Det er åpningen på slutten av tykktarmen din som avføringen forlater kroppen din gjennom. Alle har hemoroider. De forårsaker ikke problemer med mindre de hovner opp. Hovne hemoroider kan gi kløe og smerter rundt anusen din som kan gjøre tarmbevegelsene ubehagelige.
En trombonert brokk er når det dannes en blodpropp i en hemoroide. Denne tilstanden er ikke farlig, men det kan være smertefullt.
Trombosert hemoroider kontra vanlig hemoroide
Det er to typer hemoroider:
- Interne hemoroider er inne i endetarmen din.
- Eksterne hemoroider er rundt anus.
Hva er symptomene?
Tromboserte hemoroider kan være veldig smertefulle. Hvis du har en, kan det gjøre vondt å gå, sitte eller gå på do.
Andre hemoroider symptomer inkluderer:
- kløe rundt anus
- blødning når du har en avføring
- hevelse eller en klump rundt anus
Hvis du har feber sammen med smerter og hevelse, kan du ha et infeksjonsområde som kalles en abscess.
Hva forårsaker trombosert hemoroider?
Du kan få hemoroider fra økt trykk på venene i endetarmen. Årsaker til dette presset inkluderer:
- anstrenger mens du har en avføring, spesielt hvis du er forstoppet
- diaré
- uregelmessige avføring
- graviditet, fra kraften til babyen presser på venene dine eller fra presser under fødselen
- sitter i en lang periode, for eksempel under en lang bil-, tog- eller flytur
Leger vet ikke hvorfor noen mennesker utvikler blodpropp i hemoroider.
Hva er risikoen?
Hemoroider er veldig vanlige. Omtrent tre av fire personer vil få minst en i løpet av livet.
Det er mer sannsynlig at du får en hemoroide hvis du:
- er forstoppet fordi du ikke får i deg nok fiber i kostholdet eller på grunn av en medisinsk tilstand
- er gravid
- sitter ofte i lange perioder
- er eldre fordi aldring kan svekke vevene som holder hemoroider på plass
Hvordan diagnostiseres det?
Kontakt legen din hvis du har smerter eller kløe rundt anus, eller hvis du blør når du har avføring. Det er viktig å se legen din, fordi blødning også kan være et tegn på kreft i mage-tarmkanalen.
Finn ut mer: Hva forårsaker blødning i GI? »
Legen din vil spørre om symptomene og sykehistorien. Under undersøkelsen kan de sette inn en hansket, smurt finger i endetarmen din for å føle for klumper eller vekster. Dette kalles en digital rektal eksamen.
Hvis du har tegn eller er i fare for tykktarmskreft, kan det hende du trenger en av disse eksamenene for å se dypere inni tykktarmen.
- Sigmoidoskopi: Legen setter inn et tynt, fleksibelt omfang med et kamera i den ene enden for å se den nederste delen av tykktarmen. Omfanget gjør at legen din kan se etter forstadier som kalles polypper og andre endringer i kolon.
- Kolonoskopi: Legen bruker et omfang for å se på hele lengden på tykktarmen din.
Hvordan behandles det?
Hovedbehandlingen for en trombosert hemoroide er en prosedyre, kalt en ekstern trombektomi, som gjør et lite kutt i blodproppen og tapper den. Du vil få lokalbedøvelse for å forhindre at du føler smerter.
Denne prosedyren fungerer best hvis du har den i løpet av tre dager etter at hemoroiden vises. Det fungerer raskt, men blodproppene kan komme tilbake. Du kan fremdeles ha smerter etter operasjonen.
Behandling for vanlige hemoroider
Du kan kanskje lindre ubehaget fra hemoroider med noen få enkle hjemmetiltak:
- Påfør en hemborroide krem eller salve som ikke er en disk, som forberedelse H. Du kan også prøve en heksehassel-tørk, for eksempel Tucks.
- Ta smertepreparater som ikke er benyttet, som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- Sitt i et varmt bad i 10 til 15 minutter av gangen, to til tre ganger om dagen. Du kan bruke et sitz-bad, som er et lite plastbadekar som fordyper bare baken din i noen få centimeter varmt vann. Etter badet, klapp forsiktig, ikke gni, området er tørt.
- Påfør en ispakke eller kald komprimering på området.
Finn ut mer: 8 hjemmemedisiner mot hemoroider »
Kirurgi for hemoroider
Mindre enn 10 prosent av mennesker med hemoroider vil trenge kirurgi. Du kan trenge kirurgi hvis hemoroiden din er veldig stor, eller hvis du har både ytre og indre hemoroider.
Typer kirurgi for hemoroider inkluderer:
Gummibåndligering: Legen plasserer et lite elastisk bånd ved bunnen av hemoroiden. Om noen uker skulle hemoroiden krympe.
Hemoroideektomi: Denne prosedyren fjerner hemoroiden, sammen med blodproppen og blodkarene. Det kan hende du får en ryggmarg som gir deg et kirurgisk område, eller du sover under generell anestesi under denne prosedyren. Denne prosedyren er mer invasiv og tar lenger tid å utføre enn en ekstern trombektomi, men det er mindre sannsynlig at hemoroiden kommer tilbake. Det er vanligvis bare gjort for de mest alvorlige hemoroider fordi det forårsaker mye mer smerte. Bivirkninger av denne operasjonen inkluderer smerter, urinveisinfeksjoner og problemer med å tømme blæren.
Heftet hemorrhoidopexy: Denne prosedyren gjøres også mens du sover under generell anestesi. Kirurgen bruker et stiftemiddel for å sette hemoroider på plass og holde dem der.
Hvor lang tid tar utvinning?
Smertene ved tromboserte hemorroider bør forbedre seg innen 7 til 10 dager uten kirurgi. Vanlige hemoroider skal krympe i løpet av en uke. Det kan ta et par uker før klumpen helt går ned.
Du bør kunne gjenoppta de fleste aktiviteter med en gang. Mens du heler, unngå intens trening og andre anstrengende aktiviteter.
Hemoroider kan komme tilbake. Å ha hemorroidektomioperasjoner reduserer sannsynligheten for at de kommer tilbake.
Hva er komplikasjonene?
Tromboserte hemoroider forårsaker vanligvis ikke komplikasjoner. De kan være veldig smertefulle, og de kan blø.
Hva er utsiktene?
Noen ganger vil kroppen din absorbere blodproppen fra en trombosert hemoroide, og hemoroiden vil forbedre seg selv i løpet av en uke eller to. Hvis du har operert i løpet av tre dager etter at den tromboserte hemoroiden vises, kan det lindre smerter og andre symptomer.
Hvordan forhindres hemoroider?
For å unngå hemoroider i fremtiden:
- Få mer fiber i kostholdet ditt fra frukt, grønnsaker og fullkorn som kli. Fiber mykgjør avføring og gjør det lettere å passere. Forsøk å få rundt 25 til 30 gram fiber om dagen. Du kan ta et fibertilskudd som Metamucil eller Citrucel hvis du ikke får nok av kosthold alene.
- Drikk omtrent åtte glass vann daglig. Dette vil forhindre forstoppelse og sil som forårsaker hemoroider.
- Trene regelmessig. Hvis du holder kroppen din i bevegelse, vil du også holde tarmene i bevegelse.
- Sett av tid hver dag til å gå. Å holde seg regelmessig kan bidra til å forhindre forstoppelse og hemoroider. Hvis du må foreta en avføring, ikke hold den i. Avføring kan begynne å sikkerhetskopiere, og tvinger deg til å anstille når du går.
