Diabetes påvirker måten kroppen din bruker glukose på. Behandlingen avhenger av hvilken type diabetes du har.
Ved diabetes type 1 slutter bukspyttkjertelen å produsere insulin - et hormon som hjelper til med å regulere glukose, eller sukker, i blodet. Diabetes type 2 starter med insulinresistens. Bukspyttkjertelen produserer ikke lenger nok insulin eller bruker den ikke effektivt.
Hver celle i kroppen din bruker glukose til energi. Hvis insulin ikke gjør jobben sin, bygger glukose seg opp i blodet ditt. Dette forårsaker en tilstand som kalles hyperglykemi. Lavt blodsukker kalles hypoglykemi. Begge kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Hvilke piller er tilgjengelige for å behandle diabetes?
En rekke piller kan behandle diabetes, men de kan ikke hjelpe alle. De fungerer bare hvis bukspyttkjertelen fremdeles produserer noe insulin, noe som betyr at de ikke kan behandle diabetes type 1. Piller er ikke effektive hos personer med diabetes type 2 når bukspyttkjertelen har sluttet å lage insulin.
Noen mennesker med diabetes type 2 kan dra nytte av å bruke både medisiner og insulin. Noen piller for å behandle diabetes inkluderer:
biguanider
Metformin (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) er et biguanide. Det senker mengden glukose produsert av leveren din og øker insulinfølsomheten. Det kan også forbedre kolesterolnivået og kan hjelpe deg å miste litt vekt.
Folk tar det vanligvis to ganger per dag med måltider. Du kan ta den utvidede versjonen en gang per dag.
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- urolig mage
- kvalme
- oppblåsthet
- gass
- diaré
- midlertidig tap av matlyst
Det kan også forårsake melkesyreose, som er sjelden, men alvorlig.
Snakk med legen din hvis du er bekymret for bivirkninger for et forskrevet medisin mot diabetes.
sulfonylurea
Sulfonylurea er hurtigvirkende medisiner som hjelper bukspyttkjertelen til å frigjøre insulin etter måltider. De inkluderer:
- glimepiride (Amaryl)
- glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
- glipizide (Glucotrol)
Folk tar vanligvis disse medisinene en gang per dag med et måltid.
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- kvalme
- diaré
- hodepine
- svimmelhet
- irritabilitet
- lavt blodsukker
- urolig mage
- hudutslett
- vektøkning
meglitinider
Repaglinide (Prandin) og Nateglinide (Starlix) er meglitinider. Meglitinider stimulerer raskt bukspyttkjertelen til å frigjøre insulin etter å ha spist. Du bør alltid ta repaglinid med et måltid.
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- lavt blodsukker
- kvalme
- oppkast
- hodepine
- vektøkning
tiazolidindioner
Rosiglitazone (Avandia) og pioglitazone (Actos) er tiazolidindioner. Tatt på samme tid hver dag, gjør de kroppen din mer følsom for insulin. Det kan også øke HDL (bra) kolesterolet ditt.
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- hodepine
- Muskelsmerte
- sår hals
- væskeansamling
- opphovning
- frakturer
Disse stoffene øker også risikoen for hjerteinfarkt eller hjertesvikt, spesielt hvis du allerede er i faresonen.
Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4) hemmere
DPP-4-hemmere er med på å stabilisere insulinnivået og senke hvor mye glukose kroppen din lager. Folk tar dem en gang per dag.
De inkluderer:
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- alogliptin (Nesina)
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- sår hals
- tett nese
- hodepine
- øvre luftveisinfeksjon
- urolig mage
- diaré
Alfa-glukosidasehemmere
Akarbose (Precose) og miglitol (Glyset) er alfa-glukosidasehemmere. De bremser nedbrytningen av karbohydrater i blodomløpet. Folk tar dem i begynnelsen av et måltid.
Potensielle bivirkninger inkluderer:
- urolig mage
- gass
- diaré
- magesmerter
Natriumglukose cotransporter-2 (SGLT2) hemmere
SGLT2-hemmere virker ved å stoppe nyrene fra å absorbere glukose. De kan også bidra til å senke blodtrykket og hjelpe deg å gå ned i vekt.
Noen av disse medisinene er kombinert i en enkelt pille.
Disse inkluderer:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertuglifozin (Steglatro)
Potensielle bivirkninger kan omfatte:
- urinveisinfeksjon
- sopp infeksjoner
- tørst
- hodepine
- sår hals
Hvordan brukes insulin til å behandle diabetes?
Du trenger insulin for å leve. Hvis du har diabetes type 1, må du ta insulin hver dag. Du må også ta den hvis du har type 2-diabetes og kroppen din ikke produserer nok på egen hånd.
Rask- eller langtidsvirkende insulin er tilgjengelig. Det er sannsynlig at du trenger begge typene for å holde blodsukkeret under kontroll.
Du kan ta insulin på flere måter:
Sprøyte
Du kan ta injeksjoner ved å bruke en standard nål og sprøyte ved å legge insulinet i sprøyten. Deretter injiserer du den rett under huden din og roterer stedet hver gang.
Penn
Insulinpenner er litt mer praktisk enn en vanlig nål. De er ferdigfylte og mindre smertefulle å bruke enn en vanlig nål.
Jetinjektor
Insulininjektoren ser ut som en penn. Den sender en spray med insulin inn i huden din ved å bruke høytrykksluft i stedet for en nål.
Insulininfuser eller port
En insulininfuser eller port er et lite rør som du setter inn rett under huden din, holdes på plass med klebemiddel eller bandasje, der den kan ligge i noen dager. Det er et godt alternativ hvis du vil unngå nåler. Du injiserer insulin i røret i stedet for direkte i huden din.
Insulinpumpe
En insulinpumpe er en liten, lett enhet du bruker på beltet eller bærer i lommen. Insulinet i hetteglasset kommer inn i kroppen din gjennom en liten nål rett under huden din. Du kan programmere den for å levere en insulinbølge eller en jevn dose i løpet av dagen.
Diabetespiller mot insulin
Det er vanligvis ikke snakk om verken piller eller insulin. Legen din vil komme med en anbefaling basert på typen diabetes du har, hvor lenge du har hatt den, og hvor mye insulin du lager naturlig.
Piller kan være lettere å ta enn insulin, men hver type har potensielle bivirkninger. Det kan ta litt prøving og feiling å finne den som fungerer best for deg. Piller kan slutte å virke selv om de har vært effektive i noen tid.
Hvis du starter med bare piller og diabetes type 2 forverres, kan det hende du må bruke insulin i tillegg.
Insulin har også risiko. For mye eller for lite kan forårsake alvorlige problemer. Du må lære hvordan du overvåker diabetes og foreta justeringer etter behov.
Spørsmål å spørre legen din
Hvis du har diabetes type 1, eller hvis du må ta insulin, vet du allerede at du må overvåke blodsukkernivået nøye og justere insulinet ditt deretter.
Spør legen din om de forskjellige metodene for å levere insulin, og husk å rapportere klumper, ujevnheter og utslett på huden din til legen din.
Hvis legen din forskriver en pille, her er noen spørsmål du kanskje vil stille:
- Hva er formålet med denne medisinen?
- Hvordan skal jeg lagre den?
- Hvordan skal jeg ta det?
- Hva er de potensielle bivirkningene, og hva kan gjøres med dem?
- Hvor ofte bør jeg sjekke glukosenivået mitt?
- Hvordan vet jeg om medisinen virker?
Disse medisinene er ment å være del av en samlet behandlingsplan som inkluderer trening og nøye kostholdsvalg.
