Hva er metastatisk lungekreft?
Når kreft starter i lungene og deretter sprer seg til et fjernt organ, kalles det metastatisk lungekreft. Lungekreft er den primære kreften. Metastatisk lungekreft kalles også stadium 4 lungekreft.
Det er to hovedtyper av lungekreft. Rundt 85 prosent av lungekreft er ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). NSCLC er videre delt inn i adenocarcinoma, plateepitel eller storcelle. Disse distinksjonene er basert på hvordan cellene ser ut under et mikroskop. Cirka 15 prosent av lungekreft er en raskere voksende type som kalles småcellet lungekreft (SCLC).
Ikke-småcellet lungekreft kontra småceller: typer, stadier, symptomer og behandling
Andre sjeldne typer lungekreft inkluderer mesothelioma og karsinoidsvulster.
Det er fire stadier av NSCLC:
- Fase 1 NSCLC finnes i ett område eller en lunge i lungen, og svulsten er mindre enn 3 centimeter.
- Fase 2 NSCLC er i ett område eller lunge av lungen og svulsten er 5 til 7 centimeter, eller svulsten er 3 til 5 centimeter og kreft er i nærliggende lymfeknuter.
- Fase 3 NSCLC har spredd seg til lymfeknuter innenfor i brystet eller over kragebeinet. Kreft kan ha spredd seg til motsatt lunge eller lymfeknuter.
- Fase 4 NSCLC har spredd seg til begge lungene. Kreft finnes i væsken rundt lungene og kan ha spredd seg utenfor brystet til fjerne organer.
SCLC kan iscenesettes på samme måte som NSCLC, ved bruk av tumorstørrelse, lymfeknuter og tilstedeværelse eller fravær av fjerne metastaser. Ofte er det iscenesatt på en mer generell måte:
- Begrenset stadium SCLC finnes i en del av en lunge og lymfeknuter i nærheten.
- Omfattende trinn SCLC finnes i begge lungene. Det er også i væsken rundt lungene, eller den har spredd seg til andre områder av brystet eller fjerne steder.
Tegn og symptomer på lungekreft
Tegnene og symptomene på lokal lungekreft kan omfatte:
- hoste, med eller uten blod
- kortpustethet
- tungpustethet
- brystsmerter
- utmattelse
- vekttap
Etter hvert som sykdommen utvikler seg til nærliggende vev eller lymfeknuter, kan ytterligere tegn og symptomer være:
- heshet
- problemer med å svelge
- overflødig væske rundt lunge eller hjerte
Metastatisk lungekreft kan gi mange flere tegn eller symptomer, avhengig av hvor den sprer seg. Potensielle tegn og symptomer kan omfatte følgende:
- Hvis den sprer seg til lymfeknuter, kan du ha klumpethet eller hevelse i armhulen eller nakken.
- Hvis det sprer seg til beinene dine, kan du ha smerter i beinet.
- Hvis den sprer seg til hjernen din, kan du ha hodepine, kvalme, synsproblemer, forvirring eller anfall.
- Hvis den sprer seg til leveren din, kan du ha magesmerter eller gulsott.
- Hvis det sprer seg til binyrene, kan du ha en hormonell ubalanse.
Metastatisk lungekreft kan også føre til:
- svakhet
- utmattelse
- tap av Appetit
- vekttap
- generaliserte smerter
Hvordan sprer lungekreft?
Kreftceller er unormale celler som fortsetter å formere seg uten normale kontrollsignaler. Når de vokser i antall, danner de svulster og skyver seg inn i nærliggende vev. Kreftceller som kommer inn i lymfesystemet eller i blodomløpet kan havne praktisk talt hvor som helst i kroppen.
Lungekreft har en tendens til å spre seg først til nærliggende lymfeknuter. Andre vanlige metastasesteder inkluderer:
- lever
- bein
- hjerne
- binyrene
Hvordan diagnostiseres metastatisk lungekreft?
Diagnostikk vil sannsynligvis kreve en slags vevsprøve i tillegg til en fysisk undersøkelse og blodprøver. Legen din vil bestille ytterligere tester basert på symptomene dine.
Svulster kan sees på mange avbildningstester som røntgen, ultralyd eller MR. Du kan også trenge en CT-skanning, PET-skanning eller beinskanning. Hvilken test du har vil avhenge av området som legen din trenger å se.
Hvis du produserer slim, kan det analyseres for tilstedeværelse av kreftceller. En biopsi av den faktiske svulsten eller cytologien i pleuravæske er den beste måten å finne ut om kreftceller er til stede.
Det er mer sannsynlig at SCLC blir diagnostisert når det er i et avansert stadium enn når det er i et begrenset stadium.
Hvordan behandles metastatisk lungekreft?
Metastatisk lungekreft behandles annerledes enn lungekreft i tidlig stadium. Du må diskutere mål og forventninger med onkologeteamet ditt før du starter behandlingen. Behandling av lungekreft i trinn 4 fokuserer typisk på å redusere symptomer og forlenge livet samtidig som den best mulig livskvalitet opprettholdes.
Behandlingsalternativer vil avhenge av områder hvor kreften har spredd seg. Andre viktige faktorer inkluderer din alder og generelle helsetilstand.
Stråling kan noen ganger brukes til å behandle spesifikke symptomer relatert til kreft. Strålingsstrålene kan rettes mot bestemte områder. Det brukes ofte til å behandle hjerne- og benmetastase. Det kan også brukes til å redusere symptomer i lungene.
Cellegift er en type systemisk terapi. Det betyr at den kan drepe kreftceller i kroppen din. I løpet av de siste årene er nye, målrettede behandlinger godkjent for bruk i NSCLC som har forbedret overlevelsen kraftig for personer med stadium 4 NSCLC.
Noen av disse nyere medisinene, som erlotinib og crizotinib, kommer i pilleform. Nivolumab krever en IV-infusjon, noe som betyr at den gis gjennom venen din. Disse medisinene er mer effektive for personer med spesifikke genetiske mutasjoner, så ikke alle vil dra nytte av hvert av disse. Spør legen din om noen av disse medisinene passer for deg.
Hvis det hadde bygget seg væske rundt lungene, kan legen tømme den. Du kan også trenge medisiner for å lindre smerter og ubehag.
Noen ganger har folk mer enn en type behandling. Behandlinger kan gis i kombinasjon eller etter hverandre. Alle behandlingsformer har potensielle bivirkninger. Disse bivirkningene kan være lik symptomene på kreft. Bivirkninger kan omfatte:
- utmattelse
- kvalme
- smerte
- tap av matlyst
Når du ser hvilken effekt behandlingen har på kreften og hvordan kroppen din reagerer, kan du diskutere å endre behandlingsplanen din med legen din. Sammen kan du fortsette å diskutere og identifisere behandlingsmålene dine og finne det som best passer dine behov og ønsker.
Kliniske studier hjelper leger med å studere nye medisiner og behandlinger. Hvis du ønsker å delta i en klinisk studie, kan du be onkologen din om mer informasjon.
Hva kan jeg forvente?
Å leve med metastatisk lungekreft kan være overveldende. Derfor er åpen kommunikasjon med legen din viktig. Ikke vær redd for å snakke om saker som påvirker livskvaliteten din.
Du kan synes det er nyttig å bli med i en støttegruppe for mennesker med metastaserende kreft. Andre organisasjoner tilbyr assistanse med transport, gjøremål, økonomisk hjelp eller hospiceomsorg. American Cancer Society opprettholder et nasjonalt senter for kreftinformasjon som hjelper deg med å finne disse ressursene.
Kreftoverlevelse er estimater basert på et stort antall mennesker med en gitt sykdom. De er basert på stadiet ved diagnosen. I følge American Cancer Society er den fem år observerte overlevelsesraten for trinn 4 NSCLC 1 prosent. Den fem år relative overlevelsesraten for trinn 4 SCLC er 2 prosent. Det betyr at 1 til 2 prosent av personene som får diagnosen lungekreft i trinn 4, vil overleve minst fem år etter diagnosen.
Mange ting kan påvirke dine individuelle synspunkter. Snakk med legen din for å lære mer om det.
Redusere risikoen for lungekreft
Lungekreft kan ikke alltid forhindres. Noen mennesker får lungekreft selv uten kjente risikofaktorer.
Det viktigste du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle lungekreft er ikke røyk. Hvis du røyker, kan du fortsatt redusere risikoen ved å slutte nå. Det er også en god idé å unngå eksponering for andres røyk.
Du kan også få hjemmet testet for radoneksponering. Hvis du jobber med kreftfremkallende kjemikalier, må du følge alle sikkerhetsforskrifter.
Et kosthold rikt på grønnsaker og frukt, sammen med regelmessig fysisk aktivitet, kan også bidra til å redusere risikoen for kreft.
