Hva er malabsorpsjonssyndrom?
Hovedrollen til tynntarmen din er å absorbere næringsstoffer fra maten du spiser i blodomløpet. Malabsorpsjonssyndrom refererer til en rekke lidelser der tynntarmen ikke kan absorbere nok av visse næringsstoffer og væsker.
Næringsstoffer som tynntarmen ofte har problemer med å absorbere, kan være makronæringsstoffer (proteiner, karbohydrater og fett), mikronæringsstoffer (vitaminer og mineraler), eller begge deler.
Årsaker til malabsorpsjonssyndrom
Mange ting kan føre til malabsorpsjonssyndrom, fra visse sykdommer til infeksjoner eller fødselsdefekter.
Mulige årsaker
Faktorer som kan forårsake malabsorpsjonssyndrom inkluderer:
- skade på tarmen fra infeksjon, betennelse, traumer eller kirurgi
- langvarig bruk av antibiotika
- andre tilstander som cøliaki, Crohns sykdom, kronisk pankreatitt eller cystisk fibrose
- laktasemangel, eller laktoseintoleranse
- visse defekter som er medfødt eller til stede ved fødselen, for eksempel galle atresi, når gallegangene ikke utvikler seg normalt og forhindrer strømmen av galle fra leveren
- sykdommer i galleblæren, leveren eller bukspyttkjertelen
- parasittiske sykdommer
- strålebehandling, som kan skade slimhinnen i tarmen
- visse medikamenter som kan skade slimhinnen i tarmen, for eksempel tetracyklin, kolkisin eller kolestyramin
Syndromet kan også være forårsaket av fordøyelsesproblemer. Magen din kan ikke være i stand til å produsere enzymer den trenger for å fordøye visse matvarer. Eller kroppen din kan ikke være i stand til å blande maten du spiser med enzymer og syre produsert av magen.
Sjeldne årsaker
Det er også noen uvanlige lidelser som kan føre til malabsorpsjon. En av disse kalles kort tarmsyndrom (SBS).
Med SBS forkortes tynntarmen. Dette gjør tarmen mindre i stand til å absorbere næringsstoffer. SBS kan være en fødselsskade, eller det kan være forårsaket av kirurgi.
Visse sykdommer kan forårsake malabsorpsjon. Disse inkluderer tropisk gran, en tilstand som er vanligst i Karibia, India og andre deler av Sørøst-Asia. Denne sykdommen kan være relatert til miljøfaktorer, som giftstoffer i mat, infeksjon eller parasitter.
En enda sjeldnere potensiell årsak til malabsorpsjon er Whipples sykdom, som er et resultat av en bakteriell infeksjon.
Gjenkjenne symptomene på malabsorpsjonssyndrom
Symptomer på malabsorpsjonssyndrom er forårsaket når uabsorberte næringsstoffer passerer gjennom fordøyelseskanalen.
Mange symptomer varierer avhengig av det spesifikke næringsstoffet eller næringsstoffene som ikke blir absorbert riktig. Andre symptomer er et resultat av mangel på det næringsstoffet, som er forårsaket av dårlig absorpsjon.
Du kan ha følgende symptomer hvis du ikke klarer å absorbere fett, protein eller visse sukkerarter eller vitaminer:
- Fett. Det kan hende du har lyse, illeluktende avføring som er myke og klumpete. Avføring er vanskelig å spyle og kan flyte eller feste seg til sidene av toalettskålen.
- Protein. Du kan ha tørt hår, håravfall eller væskeansamling. Væskeretensjon er også kjent som ødem og vil manifestere seg som hevelse.
- Visse sukkerarter. Du kan ha oppblåsthet, gass eller eksplosiv diaré.
- Visse vitaminer. Du kan ha anemi, underernæring, lavt blodtrykk, vekttap eller muskelsvinn.
Malabsorpsjon kan påvirke personer basert på alder eller kjønn. For eksempel kan kvinner slutte med menstruasjon, og barn kan ikke vokse ordentlig. Deres vekt eller vektøkningstakt kan være betydelig under den for andre barn i lignende alder og kjønn.
Et annet tegn på malabsorpsjon hos barn er at de kan unngå visse matvarer.
Risikofaktorer for malabsorpsjonssyndrom
Risikofaktorer for malabsorpsjonssyndrom inkluderer:
- en familiehistorie med cystisk fibrose eller malabsorpsjon
- drikker store mengder alkohol
- tarmkirurgi
- bruk av visse medisiner, inkludert avføringsmidler eller mineralolje
- reise til Karibia, India og andre deler av Sørøst-Asia
Diagnostisering av malabsorpsjonssyndrom
Legen din kan mistenke malabsorpsjonssyndrom hvis du har kronisk diaré eller næringsstoffmangel, eller har mistet en betydelig mengde vekt til tross for at du spiser et sunt kosthold. Visse tester brukes for å bekrefte diagnosen. Disse testene kan omfatte:
Avføringsprøver
Avføringsprøver kan måle fett i prøver av avføring, eller avføring. Disse testene er de mest pålitelige fordi fett vanligvis er til stede i avføringen til noen med malabsorpsjonssyndrom.
Blodprøver
Disse testene måler nivået av spesifikke næringsstoffer i blodet ditt, for eksempel vitamin B-12, vitamin D, folat, jern, kalsium, karoten, fosfor, albumin og protein.
Mangel på et av disse næringsstoffene betyr ikke nødvendigvis at du har malabsorpsjonssyndrom. Det kan bety at du ikke velger mat med sunne nivåer av næringsstoffer. Normale nivåer av disse næringsstoffene antyder at malabsorpsjon ikke er problemet.
Pustetester
Pustetester kan brukes til å teste for laktoseintoleranse.
Hvis laktose ikke blir absorbert, kommer den inn i tykktarmen. Bakterier i tykktarmen bryter ned laktosen og produserer hydrogengass. Overskytende hydrogen blir absorbert fra tarmen din, i blodomløpet og deretter i lungene. Du puster deretter ut gassen.
Hvis du har hydrogengass i pusten etter å ha inntatt et produkt som inneholder laktose, kan du ha laktoseintoleranse.
Imaging tester
Imagingstester, som tar bilder av fordøyelsessystemet ditt, kan gjøres for å se etter strukturelle problemer. For eksempel kan legen din be om en CT-skanning for å se etter tykning av veggen i tynntarmen, noe som kan være et tegn på Crohns sykdom.
Biopsi
Du kan ha en biopsi hvis legen din mistenker at du har unormale celler i slimhinnen i tynntarmen.
En biopsi vil sannsynligvis bli gjort ved hjelp av en endoskopi. Et rør settes inn i munnen din og sendes gjennom spiserøret og magen og inn i tynntarmen for å ta en liten prøve av celler.
Behandlingsalternativer for malabsorpsjonssyndrom
Legen din vil sannsynligvis starte behandlingen din ved å adressere symptomer som diaré. Medisiner som loperamid kan hjelpe.
Legen din vil også ønske å erstatte næringsstoffene og væskene som kroppen din ikke har klart å absorbere. Og de kan overvåke deg for tegn på dehydrering, som kan inkludere økt tørst, lav urinproduksjon og tørr munn, hud eller tunge.
Deretter vil legen din gi omsorg basert på årsaken til absorpsjonsproblemet. Hvis du for eksempel har funnet å ha laktoseintoleranse, vil legen din sannsynligvis råde deg til å unngå melk og andre meieriprodukter eller ta en laktasenzymtablett.
På dette tidspunktet kan legen din henvise deg til en kostholdsekspert. Kostholdseksperten din vil lage en behandlingsplan som vil hjelpe deg med å sikre at du får i deg næringsstoffene kroppen din trenger. Kostholdseksperten din kan anbefale:
- Enzymtilskudd. Disse tilskuddene kan hjelpe kroppen din å absorbere næringsstoffene den ikke kan absorbere på egen hånd. Finn et stort utvalg av enzymtilskudd her.
- Vitamintilskudd. Kostholdseksperten din kan anbefale høye doser vitaminer eller andre næringsstoffer for å gjøre opp for de som ikke blir absorbert av tarmen.
- Kostholdet endres. Kostholdseksperten kan tilpasse kostholdet ditt for å øke eller redusere visse matvarer eller næringsstoffer. For eksempel kan du bli bedt om å unngå mat som er rik på fett for å redusere diaré, og øke mat med høyt kalium for å balansere elektrolyttene dine.
Legen din og kostholdseksperten kan hjelpe deg med å lage en behandlingsplan som vil håndtere malabsorpsjonssymptomene dine og la kroppen din få de næringsstoffene og væskene den trenger for å fungere normalt.
Spørsmål og svar: Mulige komplikasjoner av malabsorpsjonssyndrom
Q:
Hva er de langsiktige komplikasjonene av malabsorpsjonssyndrom?
EN:
Komplikasjoner er direkte relatert til den type næringsstoff som ikke blir absorbert. I noen tilfeller får folk vedvarende diaré, vekttap og magesmerter. Vitaminmangel kan forårsake tilstander som anemi, nummenhet i hender eller føtter og hukommelsesproblemer.
Behandling for malabsorpsjonssyndrom er veldig viktig. Kroppen trenger å motta riktige næringsstoffer i riktige proporsjoner for at den skal fungere riktig.
Manglende viktige næringsstoffer kan påvirke alle systemer i kroppen inkludert hjerte, hjerne, muskler, blod, nyre og hud. Barn og eldre er spesielt følsomme for disse problemene.
Judith Marcin, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
