Humørendringer er ofte svar på endringer i livet ditt. Å høre dårlige nyheter kan gjøre deg trist eller sint. En morsom ferie bringer følelser av lykke. For de fleste er slike emosjonelle høyder og lavheter midlertidig og passer for situasjonen. For mennesker med bipolar lidelse kan imidlertid dramatiske humørsvingninger dukke opp når som helst og vare i lange perioder, kalt episoder.
Typer episoder
Bipolare forstyrrelsessymptomer kan oppstå som maniske, hypomaniske eller depressive episoder. Noen episoder kan inneholde symptomer på maniske og depressive episoder. Dette fenomenet kalles en blandet tilstand, eller en stemningsepisode med blandede funksjoner.
Episoder kan være sporadiske, og det kan være at det ikke er noen symptomer mellom episodene. For noen kan maniske og depressive episoder være hyppige og forstyrre arbeid og forhold.
Maniske episoder
En manisk episode er en periode med ekstrem lykke, altfor utgående atferd eller ekstrem irritabilitet kombinert med økt energi. Disse episodene varer i en eller flere uker og kan føre til sykehusinnleggelse.
Noen i en manisk episode kan:
- snakk veldig raskt eller høyt eller avbryt andre
- være ofte distrahert og ikke kunne fokusere på en oppgave eller tanke om gangen
- krever mindre søvn enn de pleier
- gå på sprees
- delta i risikofylt seksuell atferd
- ha en uvanlig høy selvtillit
Humør kan skifte raskt fra lykke til sinne, tristhet eller irritabilitet under en manisk episode. Symptomene er alvorlige nok til å forårsake problemer på jobb eller i ens personlige liv. En person som opplever en manisk episode vet kanskje ikke at de er syke og kanskje ikke ønsker å søke behandling.
Hypomaniske episoder
En hypoman episode har lignende symptomer som en manisk episode. Det varer i minst fire dager, med symptomer som er til stede det meste av dagen nesten hver dag i episoden. Generelt forårsaker ikke en hypomanisk episode like alvorlige problemer i ens arbeid eller personlige liv som en manisk episode.
Depressive episoder
En stor depressiv episode varer vanligvis i minst to uker. Det inkluderer flere funksjoner i depresjon som forstyrrer arbeid eller forhold. En person i en depressiv episode kan føle seg trist eller håpløs. De kan trekke seg fra sosiale situasjoner. De kan også miste interessen for mennesker og aktiviteter de vanligvis liker.
Funksjoner i en depressiv episode inkluderer:
- konsentrasjonsvansker
- følelser av tretthet
- irritabilitet
- endringer i spise- eller sovemønster
- tanker om død og selvmord
Diagnostisering av bipolar lidelse
En persons sinnsstemning og atferd må være vesentlig annerledes enn den typiske stemningen og atferden for å få en diagnose av bipolar lidelse.
Bipolar lidelse kan presentere på mange forskjellige måter. Alvorligheten av symptomene kan også variere veldig. Noen mennesker har veldig milde symptomer. For disse menneskene kan behandling betydelig begrense virkningen bipolar lidelse har på deres liv. Andre mennesker har mer alvorlige symptomer. Selv med behandling kan bipolar lidelse ha en betydelig innvirkning på disse menneskers liv.
Typene bipolar lidelse er forskjellig basert på type og intensitet av stemningsepisodene.
Bipolar I-lidelse
Denne typen forårsaker maniske episoder med blandede funksjoner. Episodene varer minst en uke. Episoden kan være så alvorlig at du må legges inn på sykehus for sikkerheten til deg og de rundt deg. Maniske episoder med bipolar I-forstyrrelse blir ført eller etterfulgt av en større depressiv episode. Den depressive episoden varer minst to uker.
Bipolar II lidelse
Denne typen forårsaker minst en hypoman episode og en større depressiv episode. Det forårsaker ingen alvorlige maniske eller blandede episoder.
Bipolar lidelse som ikke er spesifisert på annen måte
Denne typen gir maniske og depressive symptomer. Imidlertid er symptomene ikke mye mer alvorlige enn en persons vanlige følelser og atferd. Personer som har noen, men ikke alle trekk ved bipolar lidelse, kan få en diagnose av bipolar lidelse som ikke er spesifisert på annen måte.
Syklotymisk lidelse
Denne typen forårsaker flere episoder med mild hypomani og mild depresjon som vedvarer i minst to år. Ved syklotymisk lidelse stiger ikke symptomene til nivået av fullblåst hypomani eller større depresjon.
Bipolar lidelse på grunn av et stoff eller medisiner
Dette resulterer i symptomer på bipolar lidelse forårsaket av eksponering for et stoff eller medisiner. For eksempel kan rekreasjonsmedisiner som kokain eller phencyclidine (PCP) eller medisiner som prednison forårsake symptomer på en manisk episode.
Bipolar lidelse på grunn av en medisinsk tilstand
Med denne typen opplever en person symptomer på bipolar lidelse som oppstår på grunn av en annen medisinsk tilstand.
Bipolar lidelse med hurtig sykling
Dette er en mer komplisert versjon av bipolar lidelse. Det er definert som å ha minst fire episoder med mani, hypomani eller større depresjon i løpet av 12 måneder. Kvinner kan ha større sannsynlighet for å ha hurtig syklende bipolar lidelse. Det er også mer vanlig blant folk hvis første episode oppstod da de var små.
Bipolar lidelse med psykotiske trekk
Dette er en annen alvorlig versjon av bipolar lidelse. Under en humørepisode kan en person hallucinere eller ha vrangforestillinger. Dette er trekk ved psykose. Et eksempel på en hallusinasjon er å høre noen snakke med deg når det ikke er noen der. Et eksempel på en vrangforestilling er å tro at du har spesielle krefter.
Ta tak i din bipolare lidelse
Et av de viktigste trinnene for å håndtere bipolar lidelse er å bli utdannet om tilstanden. Det er også viktig å lære så mye du kan om din spesifikke type bipolar lidelse. Jo mer kunnskapsrik du er, jo mer selvsikker vil du føle deg om å leve med bipolar lidelse og få bedre kontroll over livet ditt.
Vær oppmerksom på tingene som utløser episoder. Å identifisere tegn på at en episode kommer på, kan hjelpe. Inkluder menneskene i nærheten av deg i denne prosessen. De kan tilby støtte. De kan også varsle deg om mulige triggere eller atferdsendringer. Disse kan indikere at en episode begynner. Når du kan gjenkjenne at en episode utvikler seg, kan du gripe inn. Bruk strategier du har lært i terapi.
Du bør også prøve å følge en sunn livsstil som inkluderer:
- tilstrekkelig søvn på minst syv timer om natten
- daglig trening
- balansert kosthold
- ingen alkohol eller fritidsmedisiner
- stress-lindrende aktiviteter som yoga, meditasjon og tai chi
I følge en studie kan til og med korte perioder med meditasjon noen ganger bidra til å forhindre at en manisk eller depressiv episode blir alvorligere.
Behandling
Bipolar lidelse er en livstids tilstand. Det kan styres med en kombinasjon av medisiner, terapi og en sunn livsstil. Du vil kunne håndtere bipolar lidelse bedre hvis du er involvert i behandlingen. Selvledelse betyr at du aktivt prøver å unngå triggere og kontrollere atferden du kan.
Flere typer psykoterapier kan bidra til å lindre symptomer, forhindre nye humørepisoder og forbedre funksjonen. Disse inkluderer:
- psykoeduka
- familiefokusert terapi
- kognitiv atferdsterapi (CBT)
- mellommenneskelig og sosial rytmeterapi
Kognitiv atferdsterapi
Leger henvender seg i økende grad til CBT for behandling av bipolar lidelse. CBT hjelper mennesker med å identifisere årsakene til negative tanker og følelser. Etter å ha identifisert disse årsakene, får en person verktøy til å endre hvordan de tenker og reagerer på dem. CBT kan bidra til å forhindre bipolare depressive episoder. Noe forskning har vist at det er mindre vellykket å forhindre maniske episoder.
medisinering
Det er også flere typer medisiner legen din kan foreskrive. Disse kan omfatte:
- stemningsstabilisatorer
- antipsykotiske medisiner
- antidepressiva medisiner
Bruken av antidepressiva for bipolar lidelse er kontroversiell. Det er fordi noen studier har antydet at antidepressiva noen ganger kan utløse maniske episoder.
Ikke alle reagerer det samme på medisiner. Et medisin som fungerer for noen du kjenner, fungerer kanskje ikke for deg. Det kan også forårsake uønskede bivirkninger. Vær forberedt på å prøve noen få forskjellige medisiner for å finne den tryggeste og mest effektive behandlingen for deg.
Sykehusinnleggelse
Selv med behandling og støtte kan episoder noen ganger bli ganske alvorlige og krever sykehusinnleggelse. Hvis du føler at du mister kontrollen, eller du er bekymret for noen som har bipolar lidelse, ikke nøl med å ringe 911 og få nødhjelp.
Får hjelp
Bipolar lidelse kan være vanskelig å identifisere med det første. Du er kanskje ikke engang klar over at oppførselen din er merkbar annerledes når en episode inntreffer. Hvis du føler at du ikke har like kontroll over følelser eller atferd som du burde være, bør du oppsøke en fagperson innen mental helse. Forklar symptomene og bekymringene dine. Snakk også med dine venner og familie. Lytt til deres observasjoner og bekymringer med et åpent sinn.
Bipolar lidelse kan bli verre uten behandling. Det er bedre å gripe inn så snart du blir klar over symptomene dine. Selv om du har en mild form for bipolar lidelse, kan du lære å kontrollere symptomer slik at de ikke forstyrrer livskvaliteten din.
