Ulcerøs kolitt
Å takle ulcerøs kolitt er ingen enkel ting. Den kroniske sykdommen, som kan ramme så mange som 1,3 millioner mennesker i USA, forårsaker betennelse og sår i slimhinnen i tykktarmen og endetarmen.
Når betennelsen forverres, dør cellene som linjer disse områdene, noe som resulterer i blødning, infeksjon og diaré. Tilstanden kan forårsake:
- feber
- anemi
- utmattelse
- leddsmerter
- tap av matlyst
- vekttap
- hudlesjoner
- ernæringsmangler
- bedøvet vekst hos barn
Den eksakte årsaken til ulcerøs kolitt er uklar. Mange eksperter mener det skyldes en unormal immunforsvar og en manglende evne til å håndtere bakterier i fordøyelseskanalen.
Legen din kan be om en blodprøve, avføringsprøver, bariumklyster og koloskopi. Dette vil tillate dem å bestemme om symptomene dine er forårsaket av ulcerøs kolitt i stedet for en annen tilstand som Crohns sykdom, divertikulær sykdom eller kreft.
Ulcerøs kolitt bør bekreftes av en vevsbiopsi under en koloskopi.
Hvis du får diagnosen ulcerøs kolitt, er det viktig å kartlegge en behandlingsplan som kontrollerer og forhindrer angrep slik at tykktarmen din kan lege.
Fordi symptomene og effektene av sykdommen varierer, er det ingen behandling som fungerer for alle. Behandlinger fokuserer ofte på kosthold og ernæring, stress og medisiner.
Kosthold og ernæring
Det er best å konsumere mindre mengder mat gjennom dagen. Unngå rå og fiberrik mat hvis dette er problemmat for deg. Eksempler på disse matvarene inkluderer:
- nøtter
- frø
- bønner
- helkorn
Feit og fet mat bidrar også til betennelse og smerter. Generelt inkluderer sikre matvarer:
- korn med lite fiber,
- bakt kylling, svinekjøtt og fisk
- steames / bakt eller stuet frukt og grønnsaker
Sipping vann gjennom dagen kan hjelpe fordøyelsen og redusere betennelse.
Stressmestring
Angst og nervøsitet kan forverre symptomene. Trenings- og avslapningsteknikker som hjelper deg med å håndtere og redusere stressnivået ditt kan være nyttige. Disse inkluderer:
- biofeedback
- massasje
- meditasjon
- terapi
medisiner
Legen din kan foreskrive medisiner for å indusere eller opprettholde remisjon. Selv om det finnes flere typer medisiner, faller hvert medikament i fire primære kategorier.
aminosalisylater
Disse medisinene inneholder 5-aminosalisyklisk syre (5-ASA), som hjelper til med å kontrollere betennelse i tarmen. Aminosalicylater kan administreres oralt, gjennom et klyster eller i et stikkpiller. De tar vanligvis fire til seks uker å jobbe. Imidlertid kan de forårsake bivirkninger, inkludert:
- kvalme
- oppkast
- halsbrann
- diaré
- hodepine
kortikosteroider
Denne gruppen av steroidemedisiner - inkludert prednison, budesonid, metylprednisolon og hydrokortison - reduserer betennelse. De brukes ofte hvis du lever med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt, inkludert hvis du ikke har reagert positivt på 5-ASA medisiner.
Kortikosteroider kan administreres oralt, intravenøst, gjennom et klyster eller i et stikkpiller. Bivirkninger inkluderer:
- kviser
- ansiktshår
- hypertensjon
- diabetes
- vektøkning
- humørsvingninger
- tap av beinmasse
- økt risiko for infeksjon
Steroider brukes ideelt på kort sikt for å minske effekten av en ulcerøs kolitt oppblussing, snarere enn som en daglig medisinering for å kontrollere symptomer.
Når ulcerøs kolitt er veldig alvorlig, kan legen din ordinere en daglig dose med steroider for å hjelpe deg med å opprettholde en normal livsstil.
immunomodulators
Disse medisinene, inkludert azathioprin og 6-mercapto-purine (6-MP), reduserer betennelse i immunforsvaret - selv om det kan ta så lang tid som seks måneder å fungere effektivt.
Immunmodulatorer administreres oralt og brukes vanligvis hvis du ikke reagerer gunstig på kombinasjonen av 5-ASAs og kortikosteroider. Potensielle bivirkninger inkluderer:
- pankreatitt
- hepatitt
- redusert antall hvite blodlegemer
- økt risiko for infeksjon
biologiske
Dette er en nyere klasse medisiner som brukes som et alternativ til immunmodulatorer for å behandle mennesker som ikke har respondert godt på andre behandlinger.
Biologi er mer sammensatt og retter seg mot spesifikke proteiner. De kan gis gjennom intravenøs infusjon eller injeksjoner. For øyeblikket er det fire FDA-godkjente biologiske medisiner for å behandle UC:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Kirurgi
Hvis andre behandlingsformer ikke har virket, kan du være en kandidat for kirurgi. Noen ulcerøs kolittpasienter får etter hvert kolonene sine fjernet som et resultat av alvorlig blødning og sykdom - eller økt risiko for kreft. Fire typer operasjoner finnes:
- restorative proctocolectomy med ileal pouch-anal anastomose
- total abdominal kolektomi med ileorektal anastomose
- total abdominal kolektomi med slutt ileostomi
- total proctocolectomy med end ileostomi
Hvis du lever med ulcerøs kolitt, bør du unngå ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), noe som kan gjøre symptomene verre.
Snakk med legen din for å lage en behandlingsstrategi som best imøtekommer helsevesenets behov. Planlegg også en undersøkelse hvert år eller hvert annet år, ifølge legens anbefaling, på grunn av økt risiko for kreft som er knyttet til ulcerøs kolitt.
Med riktig tilnærming er det mulig å håndtere ulcerøs kolitt og leve en normal livsstil.
Ta bort
Ulcerøs kolitt kan være utfordrende å behandle. Imidlertid er det forskjellige behandlingsalternativer som er tilgjengelige. Snakk med legen din om symptomene dine. Sammen kan du utvikle en behandlingsplan som fungerer best for deg.
