Hva er hepatitt C?
Hepatitt C er en alvorlig virusinfeksjon som kan føre til leverskade. Du vet kanskje ikke engang at du har viruset som forårsaker hepatitt C fordi tilstanden ofte ikke har noen symptomer.
Tidlig behandling kan utgjøre en forskjell. Les videre for å finne ut om behandlingsalternativene dine for infeksjon med hepatitt C-viruset (HCV).
Hvordan diagnostiseres hepatitt C?
For å finne ut om du har hepatitt C, vil legen din utføre en blodprøve. Den som oftest brukes kalles en HCV-antistofftest. Den sjekker for antistoffer mot HCV. Antistoffer er proteiner som hjelper kroppen din å bekjempe sykdom.
Hvis du tester positivt for HCV-antistoffer, betyr dette at du har blitt utsatt for viruset. Det kan imidlertid hende at du ikke har en aktiv infeksjon.
Neste trinn er å ha en HCV RNA kvalitativ test. Denne testen vil fortelle legen din hvor mye av viruset du har i kroppen, noe som vil indikere om du har en aktiv infeksjon.
Hvis disse testene viser at du har en aktiv HCV-infeksjon, vil legen din sannsynligvis gjøre en annen test kalt viral genotyping. Denne testen kan fortelle legen din hvilken type HCV du har. Behandlingen du mottar vil avhenge av hvilken type HCV som er i systemet ditt.
Behandling mot akutt hepatitt C
Det er to hovedkategorier av hepatitt C-infeksjon: akutt og kronisk. Kronisk HCV-infeksjon er en langvarig tilstand, mens den akutte formen er en kortvarig infeksjon. Akutt HCV-infeksjon oppstår i løpet av de første seks månedene etter eksponering for hepatitt C-viruset.
I følge Centers for Disease Control and Prevention, vil cirka 75 prosent av mennesker med akutt HCV gå videre til kronisk HCV. Det betyr at opptil 25 prosent av mennesker med akutt hepatitt C vil komme seg etter det uten behandling.
Av denne grunn, og fordi behandling for HCV kan være dyr, behandler leger vanligvis ikke akutt HCV. De vil ofte overvåke en akutt infeksjon for å se om den utvikler seg til den kroniske formen. Hvis den kroniske formen utvikler seg, kan behandling innføres på det tidspunktet.
Behandling mot kronisk hepatitt C
Uten behandling kan kronisk hepatitt C føre til leverskade og andre alvorlige komplikasjoner. Behandlingen består av HCV medisiner eller kirurgi.
medisiner
I dag kalles de primære medisinene som brukes til å behandle hepatitt C-infeksjon direktevirkende antivirale midler (DAAs). Disse medisinene kan noen ganger brukes i kombinasjon med medikamentet ribavirin.
Direktevirkende antivirale midler (DAAs)
DAA er standard for omsorg for kronisk HCV-infeksjon. Disse orale medikamentene har kommet på markedet siden 2011 og har vist seg å kurere opptil 99 prosent av mennesker som er behandlet med dem. I tillegg, sammenlignet med eldre behandlinger som interferoner, kan de forårsake langt færre bivirkninger.
Noen DAA er tilgjengelige som individuelle medisiner, og de fleste er tilgjengelige som kombinasjonsmedisiner. Disse kombinasjonsbehandlingene lar deg ta færre piller hver dag. Kombinasjonsbehandlingene som for tiden er tilgjengelige er:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Disse medisinene behandler forskjellige typer hepatitt C. Legen din vil gi deg råd om de beste medisinene for din type HCV.
ribavirin
Ribavirin er et eldre stoff som fortsatt brukes noen ganger. Før DAA ble tilgjengelig, ble ribavirin vanligvis foreskrevet for bruk med interferoner. I dag brukes det oftest i kombinasjon med visse DAAer for å behandle resistent HCV-infeksjon (infeksjon som er vanskelig å behandle). Disse DAA-ene er Zepatier, Viekira Pak, Harvoni og Technivie.
Ribavirin kommer som en kapsel, tablett eller løsning. Merkenavnsversjoner av ribavirin inkluderer:
- Copegus
- Moderiba
- Rebetol
- Ribasphere
- Ribasphere RibaPak
Levertransplantasjon
I mer alvorlige tilfeller av kronisk hepatitt C og i senere stadier av tilstanden, kan det være behov for en levertransplantasjon. Denne behandlingsformen brukes bare hvis viruset har forårsaket alvorlig leverskade som kan føre til leversvikt.
Under en transplantasjon vil kirurger fjerne den skadde leveren din og erstatte den med et sunt organ fra en giver. Etter en transplantasjon får du forskrevet langtidsmedisiner for å sikre suksessen til transplantasjonen.
Testing for leverkreft
Å ha hepatitt C gir deg større risiko for leverkreft. Derfor, som en del av behandlingen din for hepatitt C, kan det hende du må testes for leverkreft.
Ved å utføre en ultralydtest på leveren hvert år, eller noen ganger så ofte som hver sjette måned, vil legen din være bedre i stand til å oppdage leverkreft.
Er det noen alternative behandlinger?
Mens noen mennesker tror at visse urter kan hjelpe leverens helse, uttaler National Institute of Health at det ikke er påvist alternative kosttilskudd eller terapier for behandling av hepatitt C.
Melketistel (silymarin) anbefales noen ganger for behandling av leverproblemer. Undersøkelser har imidlertid bekreftet at melketistel ikke har vist seg å være mer effektiv enn placebo for behandling av hepatitt C. Dette stemmer uansett om urten tas som kapsler eller ekstrakter.
Sunne tips for å leve med hepatitt C
Mayo Clinic har identifisert noen livsstilsendringer du kan gjøre for å forbedre helsen din under behandlingen for hepatitt C. De foreslår at du:
- Vær forsiktig med medisinene dine. Noen medisiner, selv de som er foreskrevet av legen din, kan ha bivirkningen av å forårsake leverskader. Dette er en større risiko for personer med hepatitt C. Snakk med legen din om du bør unngå visse reseptbelagte medisiner eller reseptfrie medisiner.
- Unngå alkohol. Å drikke alkoholholdige drikker kan gjøre at leversykdommen utvikler seg raskere. Derfor er det best å unngå alkohol hvis du har hepatitt C.
Snakk med legen din
Behandlinger og utsikter for hepatitt C er veldig forskjellige i dag enn de var de siste årene. Mange flere blir kurert takket være de nye DAA-ene som er tilgjengelige.
Hvis du har hepatitt C eller kan være i faresonen for det, er det beste å gjøre å se legen din. For å starte, kan de teste deg for viruset. Hvis du trenger behandling, kan de fortelle deg om de nye tilgjengelige medisinene som har utmerkede priser for å kurere hepatitt C.
Ved å jobbe med legen din kan du lage en behandlingsplan som kan hjelpe deg med å håndtere eller til og med kurere hepatitt C.
