P-piller og -plaster for prevensjon blir kun dispensert med resept. Hormonbaserte prevensjonsmidler er tilgjengelige i mange former, inkludert:
- piller (eller p-piller): Den viktigste forskjellen mellom merker er mengden østrogen og progestin i dem - dette er grunnen til at noen kvinner bytter merkevare hvis de tror de får for lite eller for mye hormoner, basert på symptomene som er opplevd. Pillen må tas hver dag for å forhindre graviditet.
- plaster: Plasteret inneholder også østrogen og progestin, men legges på huden. Lapper må skiftes en gang i uken for full effekt.
- ring: På samme måte som plaster og pille, frigjør ringen også østrogen og progestin i kroppen. Ringen er slitt inne i skjeden, slik at skjedeforet kan absorbere hormonene. Ringene må byttes en gang i måneden.
- prevensjonsskudd (Depo-Provera): Skuddet inneholder kun progestin og administreres hver 12. uke på legekontoret. I følge Alternativer for seksuell helse, kan effekten av prevensjonsskuddet vare i opptil ett år etter at du slutter å ta det.
- intrauterine enheter (IUD-er): Det er IUD-er både med og uten hormoner. Hos de som frigjør hormoner, kan de inneholde progesteron. IUD-er legges inn i livmoren din av legen din og må endres hvert 3. til 10. år, avhengig av type.
- implantat: Implantatet inneholder progestin som frigjøres gjennom den tynne stangen inn i armen din. Det er plassert under huden på innsiden av overarmen av legen din. Det varer i opptil tre år.
Hver type har lignende fordeler og risikoer, selv om hvordan kroppen reagerer er opp til hver enkelt. Hvis du er interessert i prevensjon, snakk med legen din om hvilken type som er mest effektiv for deg. Effektiviteten er basert på hvor konsekvent bruken av prevensjonen din er. Noen mennesker har for eksempel det vanskelig å huske å ta en pille hver dag, så et implantat eller IUD ville være et bedre valg. Det er også ikke-hormonelle prevensjonsvalg, som kan ha forskjellige bivirkninger.
Hvis pillen brukes perfekt - definert som å bli tatt hver eneste dag på samme tid - faller graden av uplanlagt graviditet til bare en prosent. Hvis du hopper over pillen din i en dag, vil du øke risikoen for graviditet.
Ingen form for hormonell prevensjon beskytter imidlertid mot seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer). Du må fortsatt bruke kondomer for å forhindre kjønnssykdommer.
Reproduksjonssystem
Eggstokkene produserer naturlig de kvinnelige hormonene østrogen og progestin. En av disse hormonene kan fremstilles og brukes i prevensjonsmidler.
Høyere nivåer av østrogen og progestin hindrer eggstokken i å frigjøre et egg. Uten et egg har sæd ikke noe å befrukte. Progestinet endrer også livmorhalsslemet, noe som gjør det tykt og klissete, noe som gjør det vanskeligere for sæd å finne veien inn i livmoren.
Når du bruker visse hormonelle prevensjonsmidler som IUD Mirena, kan du oppleve lettere og kortere perioder og lette menstruasjonssmerter og premenstruelle symptomer. Disse effektene er blant årsakene til at noen kvinner tar prevensjon spesielt for premenstrual dysforisk lidelse (PMDD), en alvorlig form for PMS. Noen kvinner med endometriose tar også prevensjon for å lette smertefulle symptomer.
Bruke hormonbaserte prevensjonsmidler kan til og med redusere risikoen for kreft i livmoren og eggstokkene. Jo lengre tid du tar dem, jo lavere blir risikoen. Disse behandlingsformene kan også gi en viss beskyttelse mot vekst uten bryst eller eggstokk. Imidlertid gjenstår det uenighet om muligheten for at hormonelle prevensjonsmidler kan øke risikoen for brystkreft noe.
Når du slutter å ta hormonbasert prevensjon, vil menstruasjonen sannsynligvis gå tilbake til det normale i løpet av noen måneder. Noen av kreftforebyggende fordeler som er påløpt av mange års medisinering, kan vedvare i flere år.
Reproduktive bivirkninger av når kroppen din tilpasser seg p-piller, innsatte og plaster prevensjonsmidler inkluderer:
- tap av menstruasjon (amenoré) eller ekstra blødning
- noen blødninger eller flekker mellom perioder
- vaginal irritasjon
- ømhet i brystet
- bryst forstørrelse
- endring i sexlysten din
Alvorlige, men uvanlige bivirkninger inkluderer kraftig blødning eller blødning som pågår i mer enn en uke.
Hormonell prevensjon kan øke risikoen for kreft i livmorhalsen litt, selv om forskere er usikre på om dette skyldes medisinen selv, eller om det rett og slett skyldes økt risiko for HPV-eksponering fra sex.
Hjerte- og sentralnervesystemer
Ifølge Mayo Clinic er det usannsynlig at en frisk kvinne som ikke røyker vil oppleve alvorlige bivirkninger fra p-piller. For noen kvinner kan imidlertid p-piller og -plaster føre til blodtrykk. De ekstra hormonene kan også sette deg i fare for blodpropp.
- Disse risikoene er enda høyere hvis du:
- røyk eller er over 35 år
- har høyt blodtrykk
- har en allerede eksisterende hjertesykdom
- har diabetes
Å være overvektig anses også som en risikofaktor for høyt blodtrykk, hjertesykdommer og diabetes.
Disse bivirkningene er uvanlige hos de fleste kvinner, men når de forekommer, er de potensielt veldig alvorlige. Det er derfor hormonelle prevensjonsmetoder krever resept og rutinemessig overvåking. Oppsøk lege hvis du føler smerter i brystet, hoster blod eller føler deg svak. Alvorlig hodepine, problemer med å snakke eller svakhet og nummenhet i en lem kan være tegn på hjerneslag.
Østrogen kan forverre migrene, hvis du allerede opplever dem. Noen kvinner opplever også humørsvingninger og depresjon når de tar prevensjonsmidler.
Siden kroppen jobber for å opprettholde en hormonbalanse, er det mulig at introduksjon av hormoner skaper en forstyrrelse og forårsaker endringer i humøret. Men det er få studier på de psykiske helseeffektene av prevensjon på kvinner og deres velvære. Først nylig så en studie fra 2017 på en liten prøve av 340 friske kvinner og fant at p-piller signifikant reduserte den generelle trivselen.
Fordøyelsessystemet
Noen kvinner opplever endringer i appetitten og vekten mens de tar hormonell prevensjon. Men det er få studier eller bevis som viser at prevensjon fører til vektøkning. En gjennomgang av 22 studier så på prevensjonsmiddel bare for gestagen og fant lite bevis. Hvis det var vektøkning, var gjennomsnittlig økning mindre enn 4,4 pund over en periode på 6 eller 12 måneder.
Men hormoner hjelper til med å regulere spisevanene dine, så en endring i spisemønsteret kan påvirke vekten din, men det er ikke en direkte årsak til prevensjon. Det er også mulig å oppleve litt midlertidig vektøkning, som kan være et resultat av vannretensjon. For å bekjempe vektøkning, se om du har gjort noen livsstilsendringer etter å ha tatt prevensjon.
Andre bivirkninger inkluderer kvalme og oppblåsthet, men disse har en tendens til å lette etter et par uker når kroppen blir vant til de ekstra hormonene.
Hvis du har hatt en gallestein, kan det å ta prevensjon føre til raskere dannelse av steiner. Det er også en økt risiko for godartede leversvulster eller leverkreft.
Kontakt legen din hvis du har sterke smerter, oppkast eller gulfarging i hud og øyne (gulsott). Mørk urin eller lys avføring kan også være et tegn på alvorlige bivirkninger.
Integumentært system
For mange kvinner kan denne metoden for prevensjon forbedre kviser. En gjennomgang av 31 studier og 12, 579 kvinner, så på effekten av prevensjon og kviser i ansiktet. De fant ut at noen p-piller var effektive for å redusere kviser.
På den annen side kan andre oppleve kviser eller ikke merke noen endring i det hele tatt. I noen tilfeller kan prevensjon forårsake lysebrune flekker i huden. Hver kvinnes kropp og hormonnivå er forskjellige, og det er derfor det er vanskelig å forutsi hvilke bivirkninger som vil oppstå som følge av prevensjon.
Noen ganger forårsaker hormoner i prevensjon uvanlig hårvekst. Mer ofte er det imidlertid at prevensjon hjelper faktisk med uønsket hårvekst. Orale prevensjonsmidler er også hovedbehandlingen mot hirsutisme, en tilstand som får grovt, mørkt hår til å vokse i ansiktet, ryggen og magen.
Snakk med legen din hvis du føler at din nåværende prevensjon ikke passer for deg. Å være åpen og ærlig om bivirkningene dine og hvordan de får deg til å føle deg er det første trinnet for å få riktig dosering og type du trenger.
