Hva er gikt?
Gikt skyldes overflødig urinsyre i kroppen din. Dette overskuddet kan skyldes at kroppen enten produserer for mye eller skiller ut for lite. Begrepet "gikt" brukes generisk for å beskrive spekteret av denne sykdommen fra akutt til kronisk.
Personer som har gikt lider vanligvis av symptomer som påvirker føttene, som hevelse, smerte og rødhet, spesielt i leddet bak stortåen. Akutt urinsyregikt forårsaker sporadiske angrep og kan påvirke de fleste leddene i større ekstremiteter, og de små leddene i hender og føtter blir ofte rammet.
Med kronisk urinsyregikt kan det dannes harde hevelser kjent som tophi på leddene. Disse tophiene er laget av urinsyre og kan vokse veldig store, til og med til et punkt å bryte gjennom huden.
Personer som lider av urinsyregikt gjennomgår vanligvis en eller flere av følgende behandlinger for å hjelpe dem med å håndtere tilstanden.
Gikt tradisjonelle behandlinger
Behandlinger for urinsyregikt er designet for å redusere enten smerter og betennelser i individuelle angrep eller hyppigheten av angrep. Tradisjonelle behandlinger inkluderer å gjøre kostholdsendringer og ta visse medisiner.
Kostholdsmodifisering
Å tilpasse kostholdet ditt er en av de viktigste måtene å redusere antall akutte giktangrep du opplever. Målet med disse endringene er å senke blodnivået av urinsyre.
Følgende kostholdsendringer kan redusere gikt symptomer:
- Reduser eller fjern alkohol, spesielt øl.
- Drikk mye vann eller andre alkoholfrie drikkevarer.
- Spis mer melkeprodukter med lite fett eller ikke-fett.
- Unngå mat med høy purin, inkludert kjøtt av organer (nyrer, lever og søtbrød) og fet fisk (sardiner, ansjos og sild).
- Begrens kjøtt til fordel for plantebaserte proteiner som bønner og belgfrukter.
- Spis komplekse karbohydrater, for eksempel fullkornsbrød, frukt og grønnsaker, i stedet for sukkerholdige søtsaker og raffinerte karbohydrater som hvitt brød.
medisiner
Her er en kort oversikt over flere klasser medikamenter som brukes til å behandle gikt:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), kortikosteroider og colchicine reduserer alle smerter og betennelser forbundet med et akutt gikteanfall.
- Xantinoksydasehemmere som allopurinol reduserer mengden urinsyre som produseres av kroppen.
- Probenecid forbedrer nyrenes evne til å fjerne urinsyre fra blodet.
Giktmedisiner
Under et akutt gikteanfall er hovedprioriteten for medikamentell behandling å redusere smerter og betennelser. Det er tre kategorier av medisiner som brukes til dette: NSAIDs, colchicine og corticosteroids. To andre typer medisiner tas daglig for å forhindre fremtidige gikteanfall: xantinoksidasehemmere og probenecid.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) reduserer både smerte og betennelse. Mange NSAID-er er tilgjengelige over disk, i lave doser og ved høyere doser etter resept. De kan forårsake bivirkninger i mage-tarmkanalen, for eksempel kvalme, diaré og magesår. I sjeldne tilfeller kan de forårsake nyre- eller leverskade.
NSAIDs som vanligvis brukes for urinsyregikt inkluderer:
- aspirin (Bufferin)
- celecoxib (Celebrex)
- ibuprofen (Advil)
- indometacin (Indocin)
- ketoprofen
- naproxen (Aleve)
Colchicine
Colchicine (Colcrys) er et stoff som hovedsakelig brukes til å behandle gikt. Det forhindrer urinsyre i kroppen fra å danne uratkrystaller. Hvis det tas raskt etter begynnelsen av akutte gikt symptomer, kan det effektivt forhindre smerter og hevelse. Noen ganger er det foreskrevet for daglig bruk for å forhindre fremtidige angrep.
Imidlertid gir kolkisin også bivirkninger inkludert kvalme, oppkast og diaré. Det er vanligvis foreskrevet til personer som ikke kan ta NSAIDs.
kortikosteroider
Kortikosteroider er veldig effektive til å redusere betennelse. De kan tas oralt eller injiseres direkte i det berørte leddet på intravenøst. De har alvorlige bivirkninger når de brukes i lengre perioder, inkludert:
- diabetes
- osteoporose
- høyt blodtrykk
- grå stær
- økt risiko for infeksjon
- død av beinvev (avaskulær nekrose) spesielt i hofte- og skulderleddene
Av denne grunn brukes de vanligvis bare av personer som ikke kan ta NSAIDs eller colchicine. Kortikosteroider brukt til gikt inkluderer:
- dexamethason (DexPak)
- metylprednisolon (Medrol)
- prednisolon (Omnipred)
- prednison (Rayos)
- triamcinolon (Aristospan)
Xantinoksydasehemmere
Xantinoksydasehemmere reduserer mengden urinsyre produsert av kroppen.
Imidlertid kan disse medisinene utløse et akutt gikteanfall når du begynner å ta dem. De kan også forverre et akutt angrep hvis de blir tatt under angrepet. Av denne grunn blir folk med gikt ofte foreskrevet et kort forløp med kolkisin når de starter en xantinoksidasehemmende.
Bivirkninger av disse stoffene inkluderer utslett og kvalme.
Det er to viktigste xantinoksydasehemmere som brukes til gikt:
- allopurinol (Lopurin, Zyloprim)
- febuxostat (Uloric)
probenecid
Probenecid (Probalan) er et medikament som hjelper nyrene med å fjerne urinsyre fra blodet mer effektivt. Bivirkninger inkluderer utslett, urolig mage og nyrestein.
Gikt alternative behandlinger
Alternative behandlinger for urinsyregikt sikter enten på å redusere smerter under angrep eller å senke urinsyrenivået og potensielt forhindre angrep. Som med mange alternative behandlinger for sykdommer eller sykdommer, blandes ofte meninger om hvor godt slike behandlingsmetoder fungerer. Forskning er ofte minimal sammenlignet med tradisjonelle medisinske behandlinger for urinsyregikt.
Imidlertid har mange mennesker hatt suksess med å bruke alternative behandlinger i håndteringen av mange sykdommer og tilstander, inkludert gikt. Før du prøver på andre giktalternativbehandlinger, bør du alltid kontakte legen din for å være sikker på at metodene er trygge og riktige for deg.
Matvarer, urter og kosttilskudd
Følgende har vist i det minste noen løfter om gikt.
Kaffe. Ifølge Mayo Clinic er det bevis på at å drikke en moderat mengde kaffe om dagen kan redusere giktrisikoen.
Antioksidantrik frukt. Mørkfarget frukt som bjørnebær, blåbær, druer, bringebær og spesielt kirsebær kan bidra til å holde urinsyre under kontroll.
Vitamin C. Forbruk av moderate mengder C-vitamin er også koblet til lavere urinsyrenivå. Imidlertid kan veldig store doser av vitaminet faktisk øke urinsyrenivået.
Andre kosttilskudd. Det er også urtetilskudd som har vist seg å effektivt redusere betennelse, inkludert djevelens klør, bromelain og gurkemeie. Disse har ikke blitt undersøkt spesielt for gikt, men de kan hjelpe med hevelse og smerter forbundet med et angrep.
Akupunktur
Denne teknikken, som er en form for tradisjonell kinesisk medisin, innebærer å plassere veldig tynne nåler i punkter på kroppen. Det har blitt funnet effektivt å behandle forskjellige typer kroniske smerter. Det har ennå ikke blitt gjort noen studier på akupunktur og urinsyregikt, men smertelindrende egenskaper er lovende.
Varmt og kaldt komprimerer
Å bytte mellom en varm kompress i tre minutter og en kald komprimering i 30 sekunder på det berørte området kan bidra til å redusere smerter og hevelse som oppstår under et urinsyregikt.
Giktforebygging
Hos de fleste kommer et første akutt gikteanfall uten forvarsel, og det er ingen andre symptomer på høy urinsyre. Forebygging av gikt er fokusert på å forhindre fremtidige angrep eller redusere alvorlighetsgraden.
medisinering
Xantinoksidasehemmere og probenecid forhindrer begge gikteanfall ved å redusere mengden urinsyre i blodet. En lege kan også foreskrive en NSAID eller colchicine som skal tas hver dag for å gjøre fremtidige angrep mindre smertefulle.
Kostholdsendringer
Nøye kostholdsovervåkning kan også bidra til å redusere urinsyrenivået. Legen og kostholdseksperten din kan hjelpe deg med å lage en spesifikk plan, men her er noen av de vanligste endringene du bør gjøre:
- Drikk mer vann og andre alkoholfrie væsker.
- Drikk mindre alkohol, spesielt øl.
- Spis mindre kjøtt.
- Begrens kjøtt og sjømat med høy purin.
- Begrens tilsatt sukker og brus.
- Øk inntaket av frukt, grønnsaker, belgfrukter og fullkorn.
Noen gikt beskrives som giktartritt, og kan derfor ha fordel av kostholdsendringer som ligner de som er anbefalt for leddgikt, som å unngå glutenholdig mat og meieri.
Opprettholde en sunn vekt
I tillegg kan kostholdsendringer også ha som mål å redusere kroppsvekten. Fedme er en risikofaktor for gikt. Å opprettholde en sunn vekt gjennom et balansert kosthold og regelmessig trening kan bidra til å forhindre angrep.
