Oversikt
Hjertesykdommer er den ledende dødsårsaken for både menn og kvinner. Koronararteriesykdom (CAD) er den vanligste typen hjertesykdom.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dør mer enn 370 000 mennesker av CAD hvert år i USA. Den vanligste årsaken til CAD er plakkoppbygging i koronararteriene.
Mange faktorer kan øke risikoen for å utvikle CAD. Du kan kontrollere noen av disse faktorene. Les videre for å lære mer.
Hva er risikofaktorene for CAD?
Risikofaktorer du ikke kan kontrollere
Det er viktig å være klar over risikofaktorer du ikke kan kontrollere, fordi du kanskje kan overvåke effekten av dem.
Alder og kjønn
Risikoen for CAD øker når du eldes. Dette fordi plakk bygger seg opp over tid. I følge National Heart, Lung and Blood Institute øker risikoen for kvinner i en alder av 55. Risikoen for menn øker i en alder av 45.
CAD er den vanligste typen hjertesykdommer blant både menn og kvinner i USA. Hvite menn mellom 35 og 44 år er omtrent seks ganger mer sannsynlig å dø av CAD enn hvite kvinner i samme aldersgruppe, ifølge en oversikt fra 2016. Forskjellen er mindre blant folk som ikke er hvite.
Dødsraten blant kvinner øker etter overgangsalderen. En kvinnes risiko for død fra CAD er lik eller større enn den samme risikoen for en mann etter 75 år.
En viss grad av hjerte- og karsykdommer på nivået av hjertemuskelen og kransårene forekommer ofte når folk blir eldre. Tilstanden er identifiserbar hos mer enn 80 prosent av voksne over 80 år, ifølge en anmeldelse fra 2007.
Endringer som skjer i kroppen når du eldes, skaper forhold som gjør det enkelt for hjertesykdommen å utvikle seg. For eksempel kan veggene i glatte arteriefartøyer naturlig utvikle røffe overflater med unormal blodstrøm som tiltrekker plakkavsetninger og forårsaker stivhet av arteriene.
etnisitet
I USA er hjertesykdommer den ledende dødsårsaken for de fleste etnisiteter. I følge CDC er hjertesykdom bare andre enn kreft som dødsårsak blant:
- indianere
- Innbyggere i Alaska
- Asiatiske amerikanere
- Pacific Islanders
Risikoen for hjertesykdommer er høyere for noen etnisiteter enn andre. Ifølge US Department of Health and Human Services Office of Minority Health (OMH) var afroamerikanske menn og kvinner i USA 30 prosent større sannsynlighet for å dø av hjertesykdommer, inkludert CAD, enn ikke-spanske hvite menn og kvinner. i 2010.
Ikke-spanske hvite menn og kvinner har en betydelig høyere dødsrate av hjertesykdom enn amerikanske indianere og indianere i Alaska, ifølge OMH.
Den økte risikoen for hjertesykdom hos noen etnisiteter er assosiert med økt rate av høyt blodtrykk, overvekt og diabetes mellitus. Dette er risikofaktorer for hjertesykdom.
Familie historie
Hjertesykdom kan løpe i familien. I følge World Heart Federation øker risikoen for hjertesykdommer hvis et nært familiemedlem har hjertesykdom. Risikoen din økes ytterligere hvis faren din eller en bror fikk en diagnose av hjertesykdommer før 55 år, eller hvis moren din eller søsteren din fikk en diagnose før 65 år.
Hvis begge foreldrene dine hadde problemer med hjertesykdommer før de var 55 år, vil dette også øke risikoen for hjertesykdom betydelig. Du kan også arve en overvekt mot å utvikle diabetes mellitus type 1 eller 2, eller en annen sykdom eller egenskap som øker risikoen for CAD.
Risikofaktorer du kan kontrollere
Mange risikofaktorer for CAD er kontrollerbare. I følge American Heart Association (AHA) kan du endre seks hovedrisikofaktorer:
røyking
Selv om du ikke har andre risikofaktorer, øker du tobakkprodukter først eller på annen hånd, i seg selv, risikoen for CAD. Hvis du har sameksisterende risikofaktorer, øker din CAD-risiko eksponentielt. Det er spesielt farlig å røyke hvis du har en familiehistorie med hjertesykdom eller hvis du tar visse p-piller.
Unormale kolesterolnivåer
Høy-tetthet lipoprotein (LDL) kolesterol og lav tetthet lipoprotein (HDL) kolesterol er faktorer som kan indikere en alvorlig risiko for CAD. LDL er noen ganger referert til som "dårlig" kolesterol. HDL er noen ganger referert til som "godt" kolesterol.
Høye nivåer av LDL og lave nivåer av HDL øker risikoen for at plakk bygger seg opp i arteriene. Det er ytterligere risiko når en av disse er ledsaget av et høyt triglyseridnivå.
Det er nye kolesterolretningslinjer for voksne om hva som anses som akseptable og normale kolesterolnivåer fra American College of Cardiology and American Heart Association. De nye retningslinjene inkluderer også den påfølgende behandlingsmetoden når kolesterolnivået er unormalt. Behandling tar hensyn til hvis du har hjertesykdom eller risikofaktorer for hjertesykdom.
Legen din vil kunne sjekke de forskjellige kolesterolnivåene i blodomløpet for å se om de er for høye eller lave. Hvis du har noen form for unormalt kolesterolnivå, vil legen din kunne hjelpe deg med å utvikle en effektiv behandlingsplan.
Høyt blodtrykk
Blodtrykk er en måling av trykk på blodkarene når blod strømmer gjennom dem i forhold til hjertets bevegelse med å pumpe eller hvile. Over tid kan høyt blodtrykk eller hypertensjon føre til at hjertemuskelen utvides og ikke beveger seg riktig.
Målet å holde blodtrykket konsekvent under 120/80 mmHg. Systolisk blodtrykk er det øverste tallet. Diastolisk blodtrykk er det nederste tallet.
Hypertensjon i trinn 1 er definert som systolisk blodtrykk over 130 mmHg, diastolisk blodtrykk over 80 mmHg, eller begge deler. Hvis du har høyt blodtrykk, anbefaler AHA at du starter med noen livsstilsendringer som kan bidra til å senke det:
- Å miste vekt hvis du er overvektig og opprettholde en sunn vekt.
- Trene regelmessig.
- Begrens mengden alkohol du spiser.
- Spis et sunt kosthold.
- Ikke røyk tobakk.
- Håndter stress sunt.
Hvis disse livsstilsendringene ikke senker høyt blodtrykk til det anbefalte området, kan det hende du og legen din vil diskutere medisiner som kan bidra til å senke blodtrykket.
Mangel på fysisk aktivitet
Trening hjelper deg med å redusere risikoen for CAD ved å:
- senke blodtrykket
- heve HDL-kolesterol
- styrke hjertet ditt slik at det fungerer mer effektivt
Trening hjelper deg også med å opprettholde en sunn vekt og reduserer risikoen for andre sykdommer, som overvekt og diabetes mellitus, noe som kan føre til CAD.
Er overvektig eller overvektig
Å være overvektig eller overvektig øker risikoen din for CAD dramatisk. Å bære for mye vekt er ofte forbundet med høyt blodtrykk eller diabetes mellitus. Det er direkte relatert til dårlige kostholds- og fysiske aktivitetsvaner.
Å være overvektig eller overvektig er vanligvis definert i form av kroppsmasseindeks (BMI). BMI, et mål på vekt til høyde, bør holde seg mellom 18,5 og 24,9. En BMI på 25 eller høyere, spesielt hvis du har overvekt rundt midseksjonen, øker risikoen for CAD.
I henhold til retningslinjer fra AHA, bør kvinner ha en midjeomkrets under 35 tommer. Menn skal ha en midjeomkrets under 40 tommer.
BMI er ikke alltid en perfekt indikator, men det kan være nyttig. Du kan bruke et online BMI-verktøy eller snakke med legen din om hvordan din vekt og generelle helse kan påvirke risikoen din for å utvikle CAD.
Sukkersyke
Diabetes mellitus er en tilstand der kroppen din ikke kan bruke insulin riktig eller ikke kan lage nok insulin. Dette fører til at det blir for mye glukose i blodomløpet. Andre risikofaktorer for CAD følger ofte med diabetes type 2, inkludert overvekt og høyt kolesterol.
Din faste blodsukker bør være mindre enn 100 mg / dL. Hemoglobin A1c (HbA1c) skal være mindre enn 5,7 prosent. HbA1C er et mål på din gjennomsnittlige blodsukkerkontroll de to til tre månedene før. Hvis enten blodsukkeret eller HbA1c er noe høyere enn disse verdiene, har du en større risiko for å utvikle diabetes mellitus eller allerede har diabetes mellitus. Dette øker risikoen for CAD.
Hvis du har diabetes, snakk med legen din og følg instruksjonene deres for å holde blodsukkeret under kontroll.
Bidragende risikofaktorer
Visse atferd kan også øke risikoen for hjertesykdommer, selv om de ikke er klassifisert som tradisjonelle risikofaktorer. For eksempel kan hyppig bruk av visse legale og illegale medikamenter føre til høyt blodtrykk og økt risiko for hjertesvikt, hjerteinfarkt eller hjerneslag. Bruk av kokain og amfetamin øker risikoen for å utvikle hjertesykdom.
Tung alkoholbruk øker også risikoen for hjertesykdommer. Hvis du drikker sterkt eller bruker medisiner, kan du vurdere å snakke med legen din eller en leverandør av mental helse om behandling eller avrusningsprogrammer for å unngå potensielt farlige helsemessige komplikasjoner.
Slik reduserer du risikoen for CAD
Det første trinnet er å kjenne til risikofaktorene dine. Selv om du ikke har kontroll over noen av dem - for eksempel alder og genetiske faktorer - er det fortsatt bra å vite om dem. Du kan deretter diskutere dem med legen din og overvåke effekten av dem.
Du kan endre andre faktorer. Her er noen tips:
- Be legen din om å overvåke blodtrykket og kolesterolnivået. Hvis de er utenfor anbefalte nivåer, kan du be legen din om forslag til hvordan du kan bidra til å redusere dem.
- Hvis du røyker tobakksprodukter, må du lage en plan for å slutte.
- Hvis du er overvektig, kan du diskutere et vekttapsprogram med legen din.
- Hvis du har diabetes mellitus, kan du be legen din om hjelp til å lage en plan for å holde blodsukkernivået ditt under kontroll.
Å håndtere CAD-risikofaktorer kan hjelpe deg med å leve et sunt, aktivt liv.
