Hva er mitralventil prolaps?
Du har to kammer på venstre side av hjertet: venstre atrium og venstre ventrikkel. Mitralventilen din, som er plassert mellom de to, er designet for å tillate blodstrøm fra venstre atrium inn i venstre ventrikkel, men ikke tilbake den andre veien.
I mitralventil prolaps (MVP), også kalt Barlows syndrom, lukkes ikke klaffene på mitralklaffen korrekt. I stedet buler ventilen ut i atriet. Dette kan føre til mitralventil oppstøt, noe som betyr at blod lekker tilbake i venstre atrium gjennom den prolapserte ventilen.
Bare rundt 2 prosent av amerikanerne har mitralklaffprolaps, ifølge American Heart Association. Og blant disse tilfellene er alvorlige komplikasjoner uvanlige. Det meste av tiden har ikke mennesker med MVP noen symptomer, og det påvirker ikke deres daglige liv.
Hva er risikofaktorer for mitralventil prolaps?
Eksperter vet ikke nøyaktig hva som forårsaker MVP. De fleste er født med unormale forhold som forårsaker tilstanden. Disse kan inkludere mitralklaff som er for store, tykke eller tøyelige.
Cleveland Clinic rapporterer at MVP oftest finnes hos kvinner. Det finnes også oftere hos personer født med forstyrrelser i bindevevet (kollagen, leddbånd, sener og så videre).
MVP kjører ofte i familier, så det kan være større sannsynlighet for at du har det hvis foreldrene dine eller andre slektninger gjør det.
Enkelte forhold kan føre til mitralventil prolaps. Disse inkluderer:
- skoliose, eller krumning i ryggraden
- voksen polycystisk nyresykdom, en genetisk tilstand der store cyster forstyrrer nyrefunksjonen
- bindevevsproblemer som Marfans syndrom, en genetisk tilstand som påvirker bindevevet i skjelett- og kardiovaskulære systemer, øyne og hud
Hva er symptomene på mitralventil prolaps?
Fordi mitralventil prolaps ofte ikke gir noen symptomer, er de fleste med denne tilstanden ikke klar over at de har hjerteproblemer.
Hvis du utvikler symptomer, vil de vanligvis være milde. Inntreden av symptomer er vanligvis langsom og gradvis snarere enn brå.
Når symptomer forekommer, kan de inkludere:
- hoste
- svimmelhet
- tretthet og tretthet
- pustebesvær, spesielt under trening eller når du ligger flatt
Du kan også utvikle migrene (tilbakevendende hodepine som kan forårsake kvalme) eller oppleve smerter i brystet. Denne smerten er ikke forårsaket av blodstrømmen i hjertemuskelen sett ved hjerteinfarkt. Hjerteslaget ditt kan føles raskt eller uregelmessig.
Hvordan diagnostiseres mitralventil prolaps?
Legen din vil vanligvis utføre flere tester for å bedre forstå hjertet ditt før du stiller en diagnose.
I de fleste tilfeller vil legen din opprinnelig oppdage MVP når du bruker et stetoskop for å lytte til hjertet ditt. Hvis du har tilstanden, kan hjertet ditt lage en klikkelyd når det slår. Denne lyden blir vanligvis mer merkbar når du står. Å høre dette klikket kan føre til at legen din bestiller ytterligere tester.
Legen din kan bestille en røntgen eller et ekkokardiogram. Begge disse testene gir bilder av hjertet ditt, men ekkokardiogrammet viser mer strukturelle detaljer. Legen din kan sjekke bildene for å se om du har MVP eller oppstøt. Avhengig av tilstanden din, kan legen din også utføre en hjertekateterisering. I denne prosedyren blir fargestoff (som er synlig på røntgenstråler) injisert i hjertets arterier ved hjelp av et kateter (rør) som er blitt ført gjennom et blodkar i nakken, armen eller øvre lår.
Legen din kan be deg trene på tredemølle eller utføre annen fysisk aktivitet for å se hvordan hjertet ditt reagerer. Dette kalles en stresstest.
Et elektrokardiogram (EKG) er en måte å sjekke hjerteslag for uregelmessigheter. Det er et opptak av noen sekunder av hjertets elektriske aktivitet. Dette kan hjelpe legen din til å diagnostisere prolaps av mitralklaffen eller andre hjertesykdommer.
Hvordan behandles mitralventil prolaps?
I de fleste tilfeller trenger du ingen behandling for mitralventil prolaps. Imidlertid, hvis du har merkbare symptomer, kan legen din velge å behandle tilstanden din.
Behandling innebærer ofte å ta medisiner for å lindre symptomene du opplever. Mulige medisiner legen din kan foreskrive inkluderer:
- aspirin for å redusere risikoen for blodpropp
- betablokkere for å forhindre at hjertet ditt banker uregelmessig og for å forbedre blodstrømmen
- blodfortynnende for å forhindre blodpropp
- vanndrivende midler for å fjerne overflødig væske fra lungene
- vasodilatorer for å utvide blodårene og forbedre blodstrømmen
Hvis tilstanden din er mer alvorlig, for eksempel hvis du har alvorlig oppstøt eller nedsatt hjertefunksjon, kan det hende du trenger kirurgi. Det er to grunnleggende typer kirurgi for dette problemet: utskiftning av ventil og reparasjon av ventiler. Legen din vil generelt velge å reparere ventilen hvis mulig.
Hvis det ikke er mulig å reparere ventilen, kan den erstattes med enten en menneskeskapt mekanisk ventil eller en biologisk ventil høstet fra en ku eller gris eller skapt av menneskelig vev. Det er fordeler og ulemper med begge typer ventiler, så legen din vil diskutere alternativene dine med deg før inngrepet.
