Diagnostisering av MS
Å diagnostisere multippel sklerose (MS) tar flere trinn. Et av de første trinnene er en generell medisinsk evaluering som kan omfatte:
- en fysisk eksamen
- en diskusjon av symptomer
- din sykehistorie
Hvis legen din mistenker at du har MS, kan det hende du må ta flere tester. Dette inkluderer en lumbal punkteringstest, også kjent som en ryggmarg.
Viktigheten av testing
MS deler symptomer med andre helseproblemer, så legen din vil måtte avgjøre om det er MS som forårsaker symptomene dine og ikke en annen tilstand.
Andre tester legen din kan utføre for å utelukke eller bekrefte en diagnose av MS inkluderer:
- blodprøver
- MR, eller magnetisk resonansavbildning
- fremkalt potensiell test
Hva er en ryggmarg?
En lumbal punktering, eller ryggmarg, innebærer å teste ryggmargen din for tegn på MS. For å gjøre det, vil legen din sette en nål i den nedre delen av ryggen for å fjerne ryggvæske.
Hvorfor få et ryggmarg
I følge Cleveland Clinic er en lumbale punktering den eneste måten å direkte og nøyaktig bestemme hvor mye betennelse du har i sentralnervesystemet. Det viser også aktiviteten til immunforsvaret ditt i disse delene av kroppen din, noe som er viktig for å diagnostisere MS.
Hva du kan forvente i en lumbal punktering
Under en lumbalpunksjon trekkes vanligvis spinalvæske mellom den tredje og fjerde korsryggen i den nedre ryggraden ved hjelp av en ryggmargsnål. Legen din vil sørge for at nålen er plassert mellom ryggmargen og ledningens dekke eller hjernehinnen når du trekker væske.
Hva lumbal punktering kan avsløre
Et ryggmarg kan fortelle deg om mengden protein, hvite blodlegemer eller myelin i ryggmargsvæsken din er for høy. Det kan også avsløre om væsken i ryggraden inneholder et unormalt antistoffnivå.
Å analysere ryggmargsvæsken din kan også vise legen din om du kanskje har en annen tilstand og ikke MS. Noen virus kan forårsake tegn og symptomer som ligner på MS.
En lumbal punktering bør gis sammen med andre tester for å bekrefte en diagnose. Prosedyren kan avdekke problemer med ditt autoimmune system, men andre forhold som påvirker nervesystemet ditt, som lymfom og Lyme sykdom, kan også vise høye nivåer av antistoffer og proteiner i ryggmargsvæsken, derav behovet for å bekrefte en diagnose med ytterligere tester.
Vanskelighetsgrad med diagnose
MS er ofte vanskelig for leger å diagnostisere fordi et ryggmarg alene ikke kan bevise om du har MS. Det er faktisk ingen eneste test som kan bekrefte eller avkrefte en diagnose.
Andre tester inkluderer en MR for å oppdage lesjoner i hjernen eller ryggmargen, og en fremkalt potensiell test for å oppdage nerveskader.
Outlook
En lumbalpunksjon er en vanlig test som brukes til å diagnostisere MS, og det er en relativt enkel test å utføre. Det er vanligvis det første trinnet i å avgjøre om du har MS hvis du viser symptomer. Legen din vil avgjøre om det er behov for ytterligere tester for å bekrefte en diagnose.