Hva er Ludwigs angina?
Ludwigs angina er en sjelden hudinfeksjon som oppstår på gulvet i munnen, under tungen. Denne bakterielle infeksjonen oppstår ofte etter en tann abscess, som er en samling av pus i midten av en tann. Den kan også følge andre munninfeksjoner eller skader. Denne infeksjonen er mer vanlig hos voksne enn barn. Vanligvis kommer personer som får rask behandling, fullt ut.
Symptomer på Ludwigs angina
Symptomene inkluderer hevelse i tungen, nakkesmerter og pusteproblemer.
Ludwigs angina følger ofte en tanninfeksjon eller annen infeksjon eller skade i munnen. Symptomene inkluderer:
- smerter eller ømhet i gulvet i munnen, som er under tungen
- svelgevansker
- sikler
- problemer med tale
- nakkesmerter
- hevelse i nakken
- rødhet i nakken
- svakhet
- utmattelse
- øreverk
- tungen hevelse som får tungen til å presse mot ganen din
- en feber
- frysninger
- forvirring
Ring legen din hvis du har symptomer på Ludwigs angina. Når infeksjonen utvikler seg, kan du også oppleve pustevansker og smerter i brystet. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner, som blokkering av luftveiene eller sepsis, som er en alvorlig inflammatorisk respons på bakterier. Disse komplikasjonene kan være livstruende.
Du trenger øyeblikkelig legehjelp hvis du har en sperret luftvei. Du bør gå til legevakten eller ringe 911 hvis dette oppstår.
Årsaker til Ludvigs angina
Ludwigs angina er en bakteriell infeksjon. Bakteriene Streptococcus og Staphylococcus er vanlige årsaker. Det følger ofte en munnskade eller infeksjon, for eksempel en tann abscess. Følgende kan også bidra til å utvikle Ludwigs angina:
- dårlig tannhygiene
- traumer eller sår i munnen
- en nylig utvunnet tann
Diagnostisering av Ludwigs angina
Legen din kan diagnostisere denne tilstanden ved å utføre en fysisk undersøkelse, væskekulturer og avbildningstester.
En leges observasjoner av følgende symptomer er vanligvis grunnlaget for diagnose av Ludwigs angina:
- Hodet, nakken og tungen kan virke rød og hoven.
- Du kan ha hevelse som når gulvet i munnen.
- Tungen din kan ha ekstrem hevelse.
- Tungen din kan være malplassert.
Hvis legen din ikke kan diagnostisere deg med bare en visuell undersøkelse, kan de bruke andre tester. Kontrastforbedrede MR- eller CT-bilder kan bekrefte hevelse på gulvet i munnen. Legen din kan også teste væskekulturer fra det berørte området for å identifisere den spesifikke bakterien som forårsaker infeksjonen.
Behandling for Ludvigs angina
Fjern luftveien
Hvis hevelsen forstyrrer pusten din, er det første målet med behandlingen å fjerne luftveiene. Legen din kan sette inn et pusterør gjennom nesen eller munnen og i lungene. I noen tilfeller må de lage en åpning gjennom nakken din inn i vindpipen. Denne prosedyren kalles en trakeotomi. Legene utfører det i nødsituasjoner.
Tøm overflødig væske
Ludwigs angina og dype nakkeinfeksjoner er alvorlige og kan forårsake ødem, forvrengning og hindring av luftveien. Noen ganger er kirurgi nødvendig for å tømme overflødig væske som forårsaker hevelse i munnhulen.
Bekjemp infeksjonen
Det er sannsynlig at du vil trenge antibiotika gjennom venen din til symptomene forsvinner. Deretter fortsetter du antibiotika gjennom munnen til testene viser at bakteriene er borte. Du må også få behandling for ytterligere tanninfeksjoner.
Få videre behandling
Du kan trenge ytterligere tannbehandling hvis en tanninfeksjon forårsaket Ludwigs angina. Hvis du fortsetter å ha problemer med hevelse, kan det hende du trenger kirurgi for å drenere væskene som får området til å svelle.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Synet ditt avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen og hvor raskt du søker behandling. Forsinket behandling øker risikoen for potensielt livstruende komplikasjoner, for eksempel:
- en sperret luftvei
- sepsis, som er en alvorlig reaksjon på bakterier eller andre bakterier
- septisk sjokk, som er en infeksjon som fører til farlig lavt blodtrykk
Med riktig behandling gjør de fleste en fullstendig bedring.
Hvordan forhindre Ludwigs angina
Du kan redusere risikoen for å utvikle Ludwigs angina ved:
- å praktisere god munnhygiene
- å ha regelmessige tannlegesjekk
- søker rask behandling for tann- og munninfeksjoner
Hvis du planlegger å få tunge piercing, må du sørge for at det er med en profesjonell som bruker rene, sterile verktøy. Kontakt legen din umiddelbart hvis du har overflødig blødning eller hvis hevelsen ikke går ned.
Du bør pusse tennene to ganger hver dag og bruke munnskyll med antiseptisk væske en gang per dag. Ignorere aldri smerter i tannkjøttet eller tennene. Du bør oppsøke tannlegen din hvis du merker en stygg lukt fra munnen eller hvis du blør fra tungen, tannkjøttet eller tennene.
Vær nøye med eventuelle problemer i munnområdet. Kontakt legen din umiddelbart hvis du har et svekket immunforsvar eller nylig har hatt et slags traume i munnen, inkludert tunge-piercing. Hvis du har en munnskade, må du huske å se legen din slik at de kan sikre at den leges ordentlig.
Artikkel kilder
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Ludwigs angina - En nødsituasjon: En sakrapport med litteraturgjennomgang. Journal of Natural Science, Biology and Medicine, 3 (2), 206-208. Hentet fra
- McKellop, J., & Mukherji, S. (nd). Akutt radiologi i hode og nakke: nakkeinfeksjoner. Hentet fra
- Sasaki, C. (2014, november). Submandibular plassinfeksjon. Hentet fra
