Hva er økt intrakranielt trykk (ICP)?
Økt intrakranielt trykk (ICP) er en økning i trykket rundt hjernen din. Det kan skyldes en økning i mengden væske som omgir hjernen din. For eksempel kan det være en økt mengde av cerebrospinalvæsken som naturlig puter hjernen din eller en økning i blod i hjernen på grunn av en skade eller en svulst.
Økt ICP kan også bety at hjernevevet i seg selv hevelse, enten fra skade eller fra en sykdom som epilepsi. Økt ICP kan være et resultat av en hjerneskade, og det kan også forårsake en hjerneskade.
Økt ICP er en livstruende tilstand. En person som viser symptomer på økt ICP, må få medisinsk akutthjelp med en gang.
Hva er symptomene på økt ICP?
Tegnene på økt ICP inkluderer:
- hodepine
- kvalme
- oppkast
- økt blodtrykk
- nedsatte mentale evner
- forvirring om tid, og deretter beliggenhet og mennesker etter hvert som presset forverres
- dobbeltsyn
- elever som ikke reagerer på lysendringer
- grunne pust
- beslag
- tap av bevissthet
- koma
Disse tegnene kan indikere andre alvorlige tilstander i tillegg til økt ICP, for eksempel et hjerneslag, en hjernesvulst eller en nylig hodeskade.
Tegn på økt ICP hos spedbarn
Økt ICP hos spedbarn kan være et resultat av skade, for eksempel å falle av en seng, eller det kan være et tegn på overgrep mot barn kjent som rystet baby-syndrom, en tilstand der et lite barn har blitt grovt håndtert til poenget med hjerneskade. Hvis du har grunn til å mistenke at et barn er utsatt for overgrep, kan du anonymt ringe National Hot Abuse Hotline på 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Symptomer på økt ICP hos spedbarn inkluderer symptomer for voksne, samt noen ekstra tegn unike for babyer under 12 måneder gamle. Fordi de benete platene som danner hodeskallen er mykere hos babyer enn hos eldre barn og voksne, kan de spre seg fra hverandre i et spedbarn med økt ICP. Dette kalles separate suturer av skallen. Økt ICP kan også føre til at fontanel, den myke flekken på toppen av babyens hode, bule utover.
Hva er årsakene og risikofaktorene for økt ICP?
Et slag mot hodet er den vanligste årsaken til økt ICP. Andre mulige årsaker til økt ICP inkluderer:
- infeksjoner
- tumorer
- hjerneslag
- aneurisme
- epilepsi
- beslag
- hydrocephalus, som er en ansamling av spinalvæske i hjernehulen
- hypertensiv hjerneskade, som er når ukontrollert høyt blodtrykk fører til blødning i hjernen
- hypoksemia, som er en mangel på oksygen i blodet
- hjernehinnebetennelse, som er betennelse i de beskyttende membranene rundt hjernen og ryggmargen
Hvordan diagnostiseres økt ICP?
Legen din vil trenge å vite noe viktig informasjon om din sykehistorie med en gang. De vil spørre om du nylig fikk et slag i hodet eller om du har fått diagnosen en hjernesvulst. Legen vil deretter begynne en fysisk undersøkelse. De vil sjekke blodtrykket ditt og se om elevene dine utvider skikkelig.
De kan også måle trykket på cerebrospinalvæsken din ved hjelp av en lumbal punktering eller ryggmarg. Bilder av hjernen fra en CT- eller MR-skanning kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen.
Hva er behandlingene for økt ICP?
Det mest presserende målet med behandlingen er å redusere trykket inne i hodeskallen. Neste mål er å adressere eventuelle underliggende forhold.
Effektive behandlinger for å redusere trykk inkluderer drenering av væsken gjennom en shunt via et lite hull i skallen eller gjennom ryggmargen. Medisinene mannitol og hypertonisk saltvann kan også senke trykket. De fungerer ved å fjerne væsker fra kroppen din. Fordi angst kan gjøre økt ICP verre ved å øke blodtrykket ditt, kan du også få et beroligende middel.
Mindre vanlige behandlinger for økt ICP inkluderer:
- fjerne en del av skallen
- tar medisiner for å indusere koma
- bevisst avkjøling av kroppen, eller indusert hypotermi
Kan forhøyet ICP forhindres?
Du kan ikke forhindre økt ICP, men du kan forhindre hodeskade. Bruk alltid hjelm når du sykler eller spiller kontaktsport. Bruk sikkerhetsbeltet når du kjører, og hold seteryggen så langt som mulig fra dashbordet eller setet foran deg. Spenn alltid barn i et barnesikringssete.
Å falle hjemme er en vanlig årsak til hodeskade, spesielt hos eldre voksne. Unngå fall hjemme ved å holde gulv tørre og ryddig. Monter eventuelt rekkverk.
Hva er utsiktene for noen med økt ICP?
Forsinket behandling eller unnlatelse av å redusere det intrakranielle trykket kan forårsake midlertidig hjerneskade, permanent hjerneskade, langtids koma eller død.
Jo tidligere du søker behandling for å redusere trykket på hjernen din, desto bedre blir resultatet.
