Hva er hypertensiv hjertesykdom?
Hypertensiv hjertesykdom refererer til hjertesykdommer forårsaket av høyt blodtrykk.
Hjertet som arbeider under økt trykk, forårsaker noen forskjellige hjertesykdommer. Hypertensiv hjertesykdom inkluderer hjertesvikt, fortykkelse av hjertemuskelen, hjertesykdom og andre forhold.
Hypertensiv hjertesykdom kan forårsake alvorlige helseproblemer. Det er den ledende dødsårsaken som følge av høyt blodtrykk.
Typer hypertensiv hjertesykdom
Generelt er hjerteproblemene forbundet med høyt blodtrykk relatert til hjertets arterier og muskler. Typene av hypertensiv hjertesykdom inkluderer:
Begrensning av arteriene
Koronararterier transporterer blod til hjertemuskelen. Når høyt blodtrykk får blodårene til å bli smale, kan blodstrømmen til hjertet bremse eller stoppe. Denne tilstanden er kjent som koronar hjertesykdom (CHD), også kalt koronarsykdom.
CHD gjør det vanskelig for hjertet ditt å fungere og forsyne resten av organene dine med blod. Det kan sette deg i fare for hjerteinfarkt fra en blodpropp som setter seg fast i en av de innsnevrede arteriene og kutter blodstrømmen til hjertet.
Fortykning og utvidelse av hjertet
Høyt blodtrykk gjør det vanskelig for hjertet ditt å pumpe blod. Som andre muskler i kroppen fører regelmessig hardt arbeid til at hjertemuskulaturen tykner og vokser. Dette endrer måten hjertet fungerer på. Disse endringene skjer vanligvis i hovedpumpekammeret i hjertet, venstre ventrikkel. Tilstanden er kjent som venstre ventrikulær hypertrofi (LVH).
CHD kan forårsake LVH og omvendt. Når du har CHD, må hjertet ditt jobbe hardere. Hvis LVH forstørrer hjertet ditt, kan det komprimere koronararteriene.
komplikasjoner
Både CHD og LVH kan føre til:
- hjertesvikt: hjertet ditt klarer ikke å pumpe nok blod til resten av kroppen
- arytmi: hjertet ditt slår unormalt
- iskemisk hjertesykdom: hjertet ditt får ikke nok oksygen
- hjerteinfarkt: blodstrømmen til hjertet blir avbrutt og hjertemuskelen dør av mangel på oksygen
- plutselig hjertestans: hjertet ditt plutselig slutter å virke, du slutter å puste, og du mister bevisstheten
- hjerneslag og plutselig død
Hvem er i faresonen for hypertensiv hjertesykdom?
Hjertesykdom er den ledende dødsårsaken for både menn og kvinner i USA. Over 610 000 amerikanere dør av hjertesykdom hvert år.
Den viktigste risikofaktoren for hypertensiv hjertesykdom er høyt blodtrykk. Risikoen din øker hvis:
- du er overvektig
- du trener ikke nok
- du røyker
- du spiser mat med mye fett og kolesterol
Du er mer utsatt for hjertesykdom hvis den kjører i familien. Det er mer sannsynlig at menn får hjertesykdom enn kvinner som ikke har gått gjennom overgangsalderen. Menn og postmenopausale kvinner er like utsatt. Risikoen din for hjertesykdom vil øke når du eldes, uansett kjønn.
Identifisere symptomene på hypertensiv hjertesykdom
Symptomene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og sykdommens progresjon. Du kan ikke oppleve noen symptomer, eller symptomene dine kan omfatte:
- brystsmerter (angina)
- tetthet eller trykk i brystet
- kortpustethet
- utmattelse
- smerter i nakke, rygg, armer eller skuldre
- vedvarende hoste
- tap av Appetit
- hevelse i ben eller ankel
Du trenger legevakt hvis hjertet ditt plutselig banker raskt eller uregelmessig. Søk øyeblikkelig legevakt eller ring 911 hvis du besvimer eller har alvorlige smerter i brystet.
Regelmessige fysiske eksamener vil indikere om du lider av høyt blodtrykk. Hvis du har høyt blodtrykk, må du være ekstra nøye med å passe på symptomer på hjertesykdom.
Testing og diagnose: Når du skal oppsøke legen
Legen din vil gjennomgå din sykehistorie, gjennomføre en fysisk undersøkelse og gjennomføre laboratorietester for å sjekke nyrene, natrium, kalium og blodtellingen.
En eller flere av følgende tester kan brukes til å bestemme årsaken til symptomene dine:
- Elektrokardiogram overvåker og registrerer hjertets elektriske aktivitet. Legen din vil feste lapper til brystet, bena og armene. Resultatene vil være synlige på en skjerm, og legen din vil tolke dem.
- Ekkokardiogram tar et detaljert bilde av hjertet ditt ved hjelp av ultralyd.
- Koronar angiografi undersøker strømmen av blod gjennom koronararteriene. Et tynt rør kalt et kateter settes gjennom lysken eller en arterie i armen din og opp i hjertet.
- Treningstresstest ser på hvordan trening påvirker hjertet ditt. Du kan bli bedt om å tråkke på en treningssykkel eller gå på tredemølle.
- Nuclear Stresstest undersøker strømmen av blod inn i hjertet. Testen gjennomføres vanligvis mens du hviler og trener.
Behandling av hypertensiv hjertesykdom
Behandling for hypertensiv hjertesykdom avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen din, din alder og din sykehistorie.
medisinering
Medisiner hjelper hjertet ditt på en rekke måter. Hovedmålene er å forhindre at blodet ditt koagulerer, forbedrer strømmen av blodet ditt og senker kolesterolet.
Eksempler på vanlige medisiner mot hjertesykdommer inkluderer:
- vannpiller for å redusere blodtrykket
- nitrater for å behandle brystsmerter
- statiner for å behandle høyt kolesterol
- kalsiumkanalblokkere og ACE-hemmere for å redusere blodtrykket
- aspirin for å forhindre blodpropp
Det er viktig å alltid ta alle medisiner nøyaktig som foreskrevet.
Operasjoner og enheter
I mer ekstreme tilfeller kan det hende du trenger kirurgi for å øke blodstrømmen til hjertet. Hvis du trenger hjelp til å regulere hjerterytmen eller rytmen, kan legen din implantere en batteridrevet enhet som kalles en pacemaker i brystet. En pacemaker produserer elektrisk stimulering som får hjertemuskler til å trekke seg sammen. Implantasjon av en pacemaker er viktig og fordelaktig når elektrisk aktivitet i hjertemuskler er for langsom eller fraværende.
Cardioverter-defibrillatorer (ICD-er) er implanterbare enheter som kan brukes til å behandle alvorlige, livstruende hjertearytmier.
Koronar arterie bypass graft kirurgi (CABG) behandler blokkerte koronararterier. Dette gjøres bare i alvorlig CHD. En hjertetransplantasjon eller andre hjertehjelpende enheter kan være nødvendig hvis tilstanden din er spesielt alvorlig.
Langsiktige utsikter
Gjenoppretting fra hypertensiv hjertesykdom avhenger av den eksakte tilstanden og dens intensitet. Livsstilsendringer kan bidra til at tilstanden ikke blir verre i noen tilfeller. I alvorlige tilfeller kan medisiner og kirurgi ikke være effektive for å kontrollere sykdommen.
Forebygging av hypertensiv hjertesykdom
Å overvåke og forhindre at blodtrykket ditt blir for høyt er en av de viktigste måtene å forhindre hypertensiv hjertesykdom. Å senke blodtrykket og kolesterolet ved å spise et sunt kosthold og overvåke stressnivået er muligens de beste måtene å forhindre hjerteproblemer.
Å opprettholde en sunn vekt, få tilstrekkelig søvn og trene regelmessig er vanlige livsstilsanbefalinger. Snakk med legen din om måter å forbedre din generelle helse.
