Oversikt
Prostata er en liten, muskuløs kjertel i det mannlige reproduktive systemet. Prostataen din omgir urinrøret og lager det meste av væsken i sæden. Den muskulære virkningen av prostata hjelper med å drive væske og sæd gjennom din penis under seksuelt klimaks. Hos mange menn kan prostata bli forstørret. Noen ganger fører det til symptomer og over tid andre komplikasjoner. Imidlertid er det behandlinger.
Hva er BPH?
Utvidelse av prostata kalles godartet prostatahyperplasi (BPH). Det oppstår når cellene i prostatakjertelen begynner å formere seg. Disse ekstra cellene får prostatakjertelen til å hovne opp, noe som presser urinrøret og begrenser strømmen av urin. BPH er ikke det samme som prostatakreft og øker ikke risikoen for kreft. Imidlertid kan det føre til symptomer som kan påvirke livskvaliteten din. BPH er vanlig hos menn over 50 år. Lær mer om BPH-symptomer.
BPH årsaker
BPH regnes som en normal tilstand ved aldring av menn, og mange menn eldre enn 80 år har BPH-symptomer. Selv om den eksakte årsaken er ukjent, kan endringer i mannlige kjønnshormoner som følger med aldring være en faktor. Familiehistorie med prostataproblemer eller unormale avvik i testiklene dine kan øke risikoen for BPH. Menn som har fått testiklene fjernet i ung alder, utvikler ikke BPH.
BPH symptomer
Symptomene på BPH er ofte veldig milde til å begynne med, men de blir mer alvorlige hvis de ikke blir behandlet. Vanlige symptomer inkluderer:
- ufullstendig blæretømming
- nocturia, som er behovet for å urinere to eller flere ganger per natt
- dribling på slutten av urinstrømmen din
- inkontinens, eller lekkasje av urin
- behovet for å anstrenge når du tisser
- en svak urinstrøm
- en plutselig trang til å urinere
- en redusert eller forsinket urinstrøm
- smertefull vannlating
- blod i urinen
Snakk med legen din hvis du har noen av disse symptomene. De kan behandles, og ofte kan behandling av dem bidra til å forhindre komplikasjoner. Lær mer om BPH-symptomer.
BPH diagnose
Når du sjekker deg for BPH, vil legen din vanligvis begynne med en fysisk undersøkelse og spørre deg om din sykehistorie. Den fysiske undersøkelsen inkluderer en endetarmsundersøkelse som gjør at legen kan estimere størrelsen og formen på prostataen din. Andre tester kan omfatte:
- Urinalyse: Urinen din blir sjekket for blod og bakterier.
- Prostatisk biopsi: En liten mengde prostatavev fjernes og undersøkes for avvik.
- Urodynamisk test: Blæren er fylt med væske via et kateter for å måle trykket på blæren under vannlating.
- Prostata-spesifikt antigen (PSA) test: Denne blodprøven kontrollerer for kreft i prostata.
- Restløshold: Dette tester mengden urin som er igjen i blæren etter vannlating.
- Cystoskopi: Dette er undersøkelsen av urinrøret og blæren med et bittelitt opplyst omfang som settes inn i urinrøret.
- Intravenøs pyelografi eller urografi: Dette er en røntgenundersøkelse eller CT-skanning som blir gjort etter at et fargestoff er injisert i kroppen din. Fargestoffet fremhever hele ditt urinsystem på bildene produsert av røntgen eller CT.
Legen din kan også spørre om medisiner du tar som kan ha innvirkning på urinsystemet ditt, for eksempel:
- antidepressiva
- diuretika
- antihistaminer
- sedativa
Legen din kan gjøre nødvendige medisinjusteringer. Ikke prøv å justere medisinene eller dosene dine selv. Gi legen din beskjed hvis du har iverksatt tiltak for egenomsorg for symptomene dine i minst to måneder uten å legge merke til noen bedring.
BPH-behandling
Behandling av BPH kan begynne med egenomsorg. Hvis symptomene ikke avtar gjennom egenomsorg, kan medisiner eller kirurgi anbefales. Din alder og generelle helse vil også påvirke den foreskrevne behandlingen. Lær mer om BPH-behandling.
BPH naturlig behandling
Naturlig behandling kan omfatte spesifikke handlinger eller livsstilsendringer som du kan gjøre for å lindre symptomene dine på BPH. Disse inkluderer:
- vannlating så snart du føler trang
- å gå på do for å tisse, selv når du ikke føler trang
- unngå desongestants uten medisin eller antihistamin medisiner, noe som kan gjøre det vanskeligere for blæren å tømme
- unngå alkohol og koffein, spesielt i timene etter middagen
- redusere stressnivået, da nervøsitet kan øke hyppigheten av vannlating
- å trene regelmessig, da mangel på trening kan forverre symptomene dine
- å lære og trene Kegel-øvelser for å styrke bekkenmuskulaturen
- å holde varmen, siden det å være kaldt kan forverre symptomene
Noen mennesker inkluderer også naturlige midler i deres naturlige behandling av BPH. Imidlertid er det ikke bevis for at de er effektive. Lær mer om BPH naturlige midler.
BPH medisiner
Når livsstilsendringer ikke er nok til å lindre symptomene dine, kan legen din anbefale medisiner. Det er flere medisiner som kan hjelpe til med å behandle symptomene på BPH og BPH selv. Disse medisinene inkluderer alfa-1-blokkering, hormonreduksjonsmedisiner og antibiotika. Lær mer om BPH-medisiner.
Alpha-1-blokkering
Alpha-1-blokkering er medisiner som slapper av musklene i blæren og prostata. Alpha-1-blokkere slapper av blæren i nakken og gjør det lettere for urin å flyte. Eksempler på alfa-1-blokkering inkluderer:
- doxazosin
- prazosin
- alfuzosin
- terazosin
- tamsulosin
Hormonreduksjonsmedisiner
Medisiner som reduserer nivåene av hormoner produsert av prostatakjertelen som dutasterid og finasterid er ofte foreskrevet. Dette er to medisiner som senker nivåene av testosteron. Noen ganger vil senking av hormonnivået gjøre at prostata blir mindre og bedre urinstrømmen. Imidlertid kan disse medisinene også føre til uønskede bivirkninger som impotens og redusert sexlyst.
antibiotika
Antibiotika kan brukes hvis prostata blir kronisk betent av bakteriell prostatitt relatert til BPH. Behandling av bakteriell prostatitt med antibiotika kan forbedre symptomene dine på BPH ved å redusere betennelsen. Imidlertid vil antibiotika ikke hjelpe prostatitt eller betennelse som ikke er forårsaket av bakterier.
Kirurgi for BPH
Det er forskjellige typer kirurgiske inngrep som kan bidra til å behandle BPH når medisiner ikke er effektive. Noen prosedyrer er enten ikke invasive eller minimalt invasive og kan ofte gjøres på legekontoret eller klinikken (polikliniske prosedyrer). Andre er mer inngripende og må gjøres på sykehus (pasienter). Lær mer om BPH-operasjonsalternativer.
Polikliniske prosedyrer
Polikliniske prosedyrer innebærer å sette et instrument inn i urinrøret og i prostatakjertelen. De inkluderer:
- Transuretral nål ablasjon (TUNA): Radiobølger brukes til å arr og krympe prostatavev.
- Transuretral mikrobølgeterapi (TUMT): Mikrobølgeenergi brukes til å eliminere prostatavev.
- Vannindusert termoterapi (WIT): Oppvarmet vann brukes til å ødelegge overflødig prostatavev.
- Ultrasonografi med høy intensitet (HIFU): Sonic energi brukes til å eliminere overflødig prostatavev.
Innleggingsprosedyrer
Inpatientprosedyrer kan anbefales hvis du har noen av følgende symptomer:
- nyresvikt
- blærestein
- tilbakevendende urinveisinfeksjoner
- inkontinens
- en fullstendig manglende evne til å tømme blæren
- tilbakevendende episoder med blod i urinen
Inpatientprosedyrer inkluderer:
- Transuretral reseksjon av prostata (TURP): Det er den mest brukte kirurgiske behandlingen for BPH. Legen din setter et lite instrument gjennom urinrøret inn i prostata. Prostata fjernes deretter stykkevis.
- Enkel prostatektomi: Legen din gjør et snitt i magen eller perineum, som er området bak pungen. Den indre delen av prostataen din fjernes, og den ytre delen blir igjen. Etter denne prosedyren, kan det hende du må være på sykehuset i opptil 10 dager.
- Transuretralt snitt av prostata (TUIP): Dette ligner på TURP, men prostataen din blir ikke fjernet. I stedet blir det gjort et lite snitt i prostataen din som vil forstørre blæreutløpet og urinrøret. Snittet gjør at urin kan strømme friere. Du trenger ikke alltid å være på sykehus med denne prosedyren.
Komplikasjoner av BPH
Mange menn ignorerer symptomene deres på BPH. Imidlertid kan tidlig behandling hjelpe deg med å unngå potensielt farlige komplikasjoner. Ring legen din hvis du merker symptomer på BPH. Menn som har en langvarig historie med BPH, kan utvikle følgende komplikasjoner:
- urinveisinfeksjon
- urinstein
- nyreskade
- blødning i urinveiene
- en plutselig manglende evne til å urinere
Noen ganger er urinhindring fra BPH så alvorlig at ingen urin i det hele tatt kan forlate blæren. Dette kalles blæreuttakshindring. Det kan være farlig fordi urin fanget i blæren kan forårsake urinveisinfeksjoner og skade nyrene dine.
BPH vs. prostatakreft
BPH og prostatakreft kan dele mange symptomer. Prostatakreft er en mer alvorlig tilstand enn BPH. I de fleste tilfeller må prostatakreft behandles. Derfor er det viktig å kontakte legen din hvis du har symptomer på BPH. Legen din kan teste for å sikre at symptomene dine ikke er relatert til prostatakreft. Lær mer om likhetene og forskjellene ved BPH og prostatakreft.
Ta bort
BPH krever ikke alltid medisinsk behandling. Noen ganger vil legen din at du skal ha regelmessige kontroller for å overvåke symptomene dine og størrelsen på prostata.
Livsstilsendringer, medisiner og kirurgi er alle behandlingsalternativer for symptomer som påvirker livskvaliteten din. Legen din vil samarbeide med deg for å utvikle en behandlingsplan som hjelper deg å håndtere symptomene dine og leve et sunt liv. Derfor er det viktig å diskutere symptomene dine på BPH med legen din, uansett hvor mindre du føler at de kan være.
