Hva er alkoholisk levercirrhose?
Leveren er et stort organ med en viktig jobb i kroppen din. Det filtrerer blodet fra giftstoffer, bryter ned proteiner og lager galle for å hjelpe kroppen med å absorbere fett. Når en person drikker alkohol kraftig i løpet av flere tiår, begynner kroppen å erstatte leverens sunne vev med arrvev. Leger kaller denne tilstanden alkoholisk levercirrhose.
Når sykdommen utvikler seg, og mer av det sunne levervevet ditt erstattes med arrvev, vil leveren din slutte å fungere ordentlig
I følge American Liver Foundation vil mellom 10 og 20 prosent av tunge drikkere utvikle skrumplever. Alkoholisk levercirrhose er den mest avanserte formen for leversykdom som er relatert til å drikke alkohol. Sykdommen er en del av en progresjon. Det kan starte med fet leversykdom, deretter gå videre til alkoholisk hepatitt og deretter til alkoholisk skrumplever. Imidlertid er det mulig en person kan utvikle alkoholisk levercirrhose uten noen gang å ha alkoholisk hepatitt.
Hvilke symptomer er forbundet med denne alkoholiske levercirrhosen?
Symptomer på alkoholisk levercirrhose utvikles vanligvis når en person er mellom 30 og 40 år. Kroppen din vil være i stand til å kompensere for leverens begrensede funksjon i de tidlige stadiene av sykdommen. Når sykdommen utvikler seg, vil symptomene bli mer merkbare.
Symptomene på alkoholisk levercirrhose ligner på andre alkoholrelaterte leversykdommer. Symptomene inkluderer:
- gulsott
- portalhypertensjon, som øker blodtrykket i venen som reiser gjennom leveren
- kløe i huden (kløe)
Hva er årsaken til alkoholisk levercirrhose?
Skader fra gjentatt og overdreven alkoholmisbruk fører til alkoholisk levercirrhose. Når levervevet begynner å bli arr, fungerer ikke leveren så bra som før. Som et resultat kan kroppen ikke produsere nok proteiner eller filtrere giftstoffer ut av blodet som det skal.
Skrumplever i leveren kan oppstå på grunn av en rekke årsaker. Alkoholisk levercirrhose er imidlertid direkte relatert til alkoholinntak.
Er det grupper av mennesker som er mer sannsynlig å få denne tilstanden?
Den viktigste risikofaktoren for alkoholisk leversykdom er alkoholmisbruk. Vanligvis har en person drukket mye i minst åtte år. Nasjonalt institutt for alkoholmisbruk og alkoholisme definerer tung drikking som å drikke fem eller flere drinker på en dag på minst fem av de siste 30 dagene.
Kvinner er også mer utsatt for alkoholisk leversykdom. Kvinner har ikke så mange enzymer i magen for å bryte ned alkoholpartikler. På grunn av dette er mer alkohol i stand til å nå leveren og lage arrvev.
Alkoholisk leversykdom kan også ha noen genetiske faktorer. Noen mennesker er for eksempel født med mangel på enzymer som bidrar til å eliminere alkohol. Overvekt, et fettfattig kosthold, og å ha hepatitt C, kan også øke en persons sannsynlighet for at de får alkoholisk leversykdom.
Hvordan ville en lege diagnostisere deg med alkoholisk levercirrhose?
Leger kan diagnostisere alkoholisk levercirrhose ved først å ta en sykehistorie og diskutere en persons historie om å drikke. En lege vil også kjøre noen tester som kan bekrefte en skrumpleverdiagnose. Disse resultatene av disse testene kan vise:
- anemi (lave blodnivåer på grunn av for lite jern)
- høyt ammoniakknivå i blodet
- høyt blodsukkernivå
- leukocytose (stor mengde hvite blodlegemer)
- usunt levervev når en prøve fjernes fra en biopsi og studeres på et laboratorium
- leverenzymet blodprøver som viser nivået av aspartataminotransferase (AST) er to ganger det som alaninaminotransferase (ALT)
- lave magnesiumnivåer i blodet
- lave kaliumnivåer i blodet
- lave natriumnivåer i blodet
- portal hypertensjon
Leger vil også prøve å utelukke andre forhold som kan påvirke leveren for å bekrefte at skrumplever har utviklet seg.
Hvilke komplikasjoner kan alkoholisk levercirrhose forårsake?
Alkoholisk levercirrhose kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Dette er kjent som dekompensert skrumplever. Eksempler på disse komplikasjonene inkluderer:
- ascites, eller en opphopning av væske i magen
- encefalopati, eller mental forvirring
- indre blødninger, kjent som blødende varices
- gulsott, som gjør at huden og øynene får en gul fargetone
De med dette den mer alvorlige formen for skrumplever krever ofte en levertransplantasjon for å overleve. I følge Cleveland Clinic har pasienter med dekompensert alkoholisk levercirrhose som får en levertransplantasjon, en fem års overlevelsesrate på 70 prosent.
Hvordan behandles alkoholisk levercirrhose?
Leger kan reversere noen former for leversykdom ved behandling, men alkoholisk levercirrhose kan vanligvis ikke reverseres. Imidlertid kan legen din anbefale behandlinger som kan bremse sykdommens fremgang og redusere symptomene dine.
Det første trinnet i behandlingen er å hjelpe personen med å slutte å drikke. De med alkoholisk levercirrhose er ofte så avhengige av alkohol at de kan oppleve alvorlige helsemessige komplikasjoner hvis de prøver å slutte uten å være på sykehuset. En lege kan anbefale et sykehus eller et behandlingsanlegg der en person kan starte reisen mot nøkternhet.
Andre behandlinger en lege kan bruke inkluderer:
- Medisiner: Andre medisiner leger kan foreskrive inkluderer kortikosteroider, kalsiumkanalblokkere, insulin, antioksidanttilskudd og S-adenosyl-L-metionin (SAMe).
- Ernæringsrådgivning : Alkoholmisbruk kan føre til underernæring.
- Ekstra protein: Pasienter trenger ofte ekstra protein i visse former for å redusere sannsynligheten for å utvikle hjernesykdom (encefalopati).
- Levertransplantasjon : En person må ofte være edru i minst seks måneder før de anses som en kandidat for levertransplantasjon.
Utsikter til alkoholisk levercirrhose
Utsiktene dine vil avhenge av din generelle helse og om du har utviklet noen komplikasjoner relatert til skrumplever. Dette gjelder selv når en person slutter å drikke.