Oversikt
Alkoholrelatert leversykdom (ARLD) er forårsaket av skader på leveren fra mange års overdreven drikking. År med alkoholmisbruk kan føre til at leveren blir betent og hovent. Denne skaden kan også forårsake arrdannelse som kalles skrumplever. Skrumplever er det siste stadiet av leversykdom.
ARLD er et stort folkehelseproblem. Rundt 8 til 10 prosent av amerikanerne drikker sterkt. Av disse vil 10 til 15 prosent fortsette å utvikle ARLD. Kraftig drikking klassifiseres som mer enn åtte alkoholholdige drikker per uke for kvinner og mer enn 15 for menn.
Leversykdom er bare en av konsekvensene av for høyt alkoholforbruk. Dette er spesielt alvorlig fordi leversvikt kan være dødelig. Lær hvordan du kan forhindre og behandle denne alvorlige tilstanden.
Typer og symptomer på alkoholrelatert leversykdom
Symptomene på ARLD avhenger av sykdomsstadiet. Det er tre stadier:
- Alkoholisk fet leversykdom: Dette er den første fasen av ARLD, der fett begynner å samle seg rundt leveren. Det kan kureres ved å ikke drikke alkohol lenger.
- Akutt alkoholisk hepatitt: Alkoholmisbruk forårsaker betennelse (hevelse) i leveren i dette stadiet. Utfallet avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. I noen tilfeller kan behandling reversere skaden, mens mer alvorlige tilfeller av alkoholisk hepatitt kan føre til leversvikt.
- Alkoholisk skrumplever: Dette er den alvorligste formen for ARLD. På dette tidspunktet er leveren arr fra alkoholmisbruk, og skaden kan ikke gjøres uunngåelig. Skrumplever kan føre til leversvikt.
Noen mennesker med ARLD har ikke symptomer før sykdommen er avansert. Andre begynner å vise tegn tidligere. Symptomer på ARLD inkluderer:
- kvalme
- tap av Appetit
- gulsott
- utmattelse
- ubehag i magen
- økt tørst
- hevelse i bena og underlivet
- vekttap
- mørkere eller lysere hud
- røde hender eller føtter
- mørke avføring
- besvimelse
- uvanlig agitasjon
- humørsvingninger
- forvirring
- blødende tannkjøtt
- forstørrede bryster (hos menn)
Symptomer på ARLD kan dukke opp oftere etter overstadig drikking.
Risikofaktorer for alkoholrelatert leversykdom
Risikoen din for ARLD øker hvis:
- du har en familiehistorie med ARLD
- du drikker ofte sterkt
- du binge drikke
- du har dårlig næring
Drikking av overstadig kan også forårsake akutt alkoholisk hepatitt. Dette kan være livstruende. Akutt alkoholisk hepatitt kan utvikle seg etter så få som fire drinker for kvinner og fem drinker for menn.
Diagnostisering av alkoholrelatert leversykdom
ARLD er ikke den eneste sykdommen som kan forårsake leverskader. Legen din vil teste leverens helse for å utelukke andre sykdommer. Legen din kan bestille:
- fullstendig blodtelling (CBC)
- leverfunksjonstest
- abdominal computert tomography (CT) scan
- mage ultralyd
- leverbiopsi
Leverenzymetester er også inkludert i leverfunksjonstesten. Disse testene bestemmer nivåene av tre leverenzymer:
- gamma-glutamyltransferase (GGT)
- aspartat aminotransferase (AST)
- alanin aminotransferase (ALT)
Det er sannsynlig at du har ARLD hvis AST-nivået ditt er to ganger høyere enn ditt nivå. I følge National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, er dette funnet til stede hos over 80 prosent av ARLD-pasienter.
Behandling av alkoholrelatert leversykdom
ARLD-behandling har to mål. Den første er å hjelpe deg med å slutte å drikke. Dette kan forhindre ytterligere leverskade og oppmuntre til legning. Det andre er å forbedre leverhelsen din.
Hvis du har ARLD, kan legen din anbefale:
- Alkoholhabiliteringsprogram: Programmer som Anonyme Alkoholikere kan hjelpe deg med å slutte å drikke når du ikke kan slutte på egen hånd.
- Multivitaminer: B-kompleks vitaminer er vanligvis lite hos mennesker som drikker sterkt. Denne mangelen kan forårsake anemi eller underernæring.
- Levertransplantasjon: En transplantasjon kan være nødvendig hvis leveren din er for arr med skrumplever til å fungere ordentlig.
- Vitamin A-tilskudd: Mange mennesker med ARLD er A-vitaminmangel.
Det er viktig å merke seg at det kan være livsfarlig å ta vitamin A og alkohol sammen. Bare personer som har sluttet å drikke, kan ta disse tilskuddene. Tilskudd vil ikke kurere leversykdom, men de kan forhindre komplikasjoner som underernæring.
Komplikasjoner av alkoholrelatert leversykdom
Komplikasjoner av ARLD kan omfatte:
- permanent leverdannelse og tap av funksjon
- blødende spiserørsvarier (forstørrede årer i spiserøret som utvikler seg hos mennesker som har leversykdom)
- høyt blodtrykk i leverens blodkar (portal hypertensjon)
- tap av hjernefunksjon forårsaket av oppbygging av giftstoffer i blodet (leverencefalopati)
Utsikter til alkoholrelatert leversykdom
ARLD kan forkorte levetiden. Å stoppe å drikke kan imidlertid hjelpe. Du kan også komme deg etter underernæring ved å endre kostholdet ditt og ta passende kosttilskudd (om nødvendig). Det er ikke for sent å endre livsstilsvaner hvis du eller en kjær drikker overdreven.
Snakk med legen din hvis du tror du har et problem med å drikke eller er i fare for å utvikle leversykdom. De kan henvise deg til programmer som hjelper deg å slutte å drikke og forbedre leverens helse.
