Hva er en bronkoskopi?
En bronkoskopi er en test som lar legen din undersøke luftveiene. Legen din vil føre et instrument som kalles et bronkoskop gjennom nesen eller munnen og ned i halsen for å nå lungene. Bronkoskopet er laget av et fleksibelt fiberoptisk materiale og har en lyskilde og et kamera på enden. De fleste bronkoskop er kompatible med fargevideo, noe som hjelper legen din å dokumentere funnene sine.
Hvorfor bestiller en lege en bronkoskopi?
Ved å bruke bronkoskopet kan legen din se alle strukturene som utgjør luftveiene. Disse inkluderer strupehodet, luftrøret og de mindre luftveiene i lungene, som inkluderer bronkiene og bronkiene.
En bronkoskopi kan brukes til å diagnostisere:
- en lungesykdom
- en svulst
- en kronisk hoste
- en infeksjon
Legen din kan bestille en bronkoskopi hvis du har en unormal røntgen- eller CT-skanning i brystet som viser bevis på en infeksjon, en svulst eller en kollaps.
Testen brukes også noen ganger som et behandlingsverktøy. For eksempel kan en bronkoskopi la legen din levere medisiner til lungene eller fjerne en gjenstand som er fanget i luftveiene, som et stykke mat.
Forbereder seg på en bronkoskopi
En lokalbedøvelsesspray påføres nesen og halsen under en bronkoskopi. Du vil sannsynligvis få et beroligende middel som hjelper deg med å slappe av. Dette betyr at du vil være våken, men døsig under prosedyren. Oksygen blir vanligvis gitt under en bronkoskopi. Generell anestesi er sjelden nødvendig.
Du må unngå å spise eller drikke noe i 6 til 12 timer før bronkoskopien. Før prosedyren, spør legen din om du trenger å slutte å ta:
- aspirin (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- warfarin
- andre blodfortynnende
Ta med deg noen til avtalen din for å kjøre deg hjem etterpå, eller ordne med transport.
Bronchoscopy prosedyre
Når du er avslappet, vil legen sette bronkoskopet inn i nesen. Bronkoskopet går fra nesen og ned til halsen til den når bronkiene dine. Bronkiene er luftveiene i lungene.
Børster eller nåler kan være festet til bronkoskopet for å samle vevsprøver fra lungene. Disse prøvene kan hjelpe legen din til å diagnostisere eventuelle lungetilstander du måtte ha.
Legen din kan også bruke en prosess som kalles bronkialvasking for å samle celler. Dette innebærer å sprøyte en saltoppløsning over overflaten av luftveiene. Cellene som vaskes av overflaten blir deretter samlet opp og sett på under et mikroskop.
Avhengig av din spesifikke tilstand, kan legen din finne ett eller flere av følgende:
- blod
- slim
- en infeksjon
- opphovning
- en blokkering
- en svulst
Hvis luftveiene er blokkert, kan det hende du trenger en stent for å holde dem åpne. En stent er et lite rør som kan plasseres i bronkiene dine med bronkoskopet.
Når legen din er ferdig med å undersøke lungene, fjerner de bronkoskopet.
Typer avbilding brukt i en bronkoskopi
Avanserte former for avbildning brukes noen ganger for å utføre en bronkoskopi. Avanserte teknikker kan gi et mer detaljert bilde av innsiden av lungene:
- Under en virtuell bronkoskopi bruker legen din CT-skanninger for å se luftveiene mer detaljert.
- Under en endobronchial ultralyd bruker legen din en ultralydsonde festet til et bronkoskop for å se luftveiene.
- Under en fluorescensbronkoskopi bruker legen din et lysstoffrør festet til bronkoskopet for å se innsiden av lungene.
Risiko for en bronkoskopi
Bronkoskopi er trygt for de fleste. Som alle medisinske prosedyrer, er det imidlertid noen risikoer involvert. Risikoen kan omfatte:
- blødning, spesielt hvis det gjøres en biopsi
- infeksjon
- problemer med å puste
- et lavt oksygennivå i blodet under testen
Kontakt legen din hvis du:
- har feber
- hoster blod
- har problemer med å puste
Disse symptomene kan indikere en komplikasjon som krever legehjelp, for eksempel en infeksjon.
Svært sjeldne, men potensielt livstruende risikoer for bronkoskopi inkluderer hjerteinfarkt og lungekollaps. En kollapset lunge kan skyldes en pneumothorax, eller økt trykk på lungen på grunn av at luft slipper ut i slimhinnen i lungen. Dette er et resultat av en punktering av lungen under inngrepet og er mer vanlig med et stivt bronkoskop enn med et fleksibelt fiberoptisk omfang. Hvis det samles luft rundt lungen under inngrepet, kan legen bruke et brystrør for å fjerne den oppsamlede luften.
Gjenoppretting fra en bronkoskopi
En bronkoskopi er relativt rask, og varer i omtrent 30 minutter. Fordi du blir beroliget, vil du hvile på sykehuset i et par timer til du føler deg mer våken og nummenheten i halsen går av. Pusten og blodtrykket ditt vil bli overvåket under bedring.
Du kan ikke spise eller drikke noe før halsen din ikke lenger er nummen. Dette kan ta en til to timer. Din hals kan føles sår eller skrapete i et par dager, og du kan være hes. Dette er normalt. Det varer vanligvis ikke lenge og forsvinner uten medisiner eller behandling.