Oversikt
Det er ingen kur mot Crohns sykdom, så symptomlindring kommer i form av remisjon. En rekke behandlinger er tilgjengelige som kan bidra til å lette symptomene dine. Immunomodulatorer er medisiner som modifiserer kroppens immunforsvar.
For noen med Crohns kan dette bidra til å redusere hevelsen som forårsaker så mange symptomer.
Immunmodulatorer inkluderer medisiner som er immunsuppressiva og immunostimulanter. Immunsuppressants hemmer kroppens immunitet, men immunitetsundertrykkelse kan også sette kroppen i høyere risiko for andre sykdommer.
Immunostimulanter øker eller "stimulerer" kroppens immunforsvar, noe som oppmuntrer kroppen til å begynne å bekjempe sykdom.
Det finnes forskjellige typer immunmodulatorer, som hver selges under sitt eget merkenavn. Azathioprine, merkaptururin og metotrexat er de tre hovedtypene.
azatioprin
Azathioprine brukes ofte hos personer som mottar en organtransplantasjon for å forhindre at kroppen avviser det nye organet ved å undertrykke kroppens immunforsvar. Det brukes også til å behandle revmatoid artritt, som er en tilstand der kroppens person angriper sine egne ledd.
Selv om azathioprine ikke har vist seg å være effektivt for å redusere kortvarige Crohns symptomer eller oppnå remisjon, kan det redusere behovet for steroidbehandling. Forskning viser at azathioprine hjelper med å holde folk i remisjon når Crohns symptomer er under kontroll.
Av denne grunn støtter American College of Gastroenterology bruk av azathioprine til personer som er i remisjon eller som fortsatt har symptomer til tross for at de bruker steroider.
Det er også noen sjeldne, men alvorlige, bivirkninger av azathioprine. Dette stoffet fører til at kroppen din produserer færre hvite blodlegemer. Dette kan forårsake problemer fordi hvite blodlegemer kjemper mot infeksjon.
Personer som tar azathioprin kan også oppleve en betennelse i bukspyttkjertelen eller en høyere risiko for å utvikle lymfom.
På grunn av disse bivirkningene er azathioprine vanligvis bare foreskrevet for moderate til alvorlige tilfeller av Crohns. Du bør ta hensyn til alle risikoer før du tar azathioprine. Du kan også bli testet for TPMT-mangel, som kan påvirke immunforsvaret ditt.
merkaptopurin
Merkotopurin, også kalt 6-MP, er kjent for å stoppe kreftceller fra å vokse. Dette stoffet brukes ofte til å behandle leukemi. Hos personer med Crohns kan merkapturur bidra til å opprettholde remisjon.
Mercotopurin kan redusere produksjonen av hvite og røde blodlegemer. Legen din vil sannsynligvis utføre regelmessige blodprøver for å sikre at det ikke er noen skade på benmargen. Du kan også bli testet for TPMT-mangel, som kan påvirke immunforsvaret ditt.
Andre bivirkninger av merkapturin kan omfatte:
- munnsår
- feber
- sår hals
- blod i urinen eller avføringen
Du bør vurdere alle mulige bivirkninger før du starter behandlingen.
metotreksat
Methotrexat blokkerer cellemetabolismen, noe som får celler til å dø. Dette har ført til at det brukes mot Crohns sykdom, kreft og psoriasis.
American College of Gastroenterology støtter bruk av metotrexat for å behandle symptomer på Crohns sykdom hos mennesker som er avhengige av steroider. Methotrexate hjelper også med å holde personer med Crohns i remisjon.
Imidlertid har metotrexat bivirkninger som inkluderer mulig toksisitet i leveren eller benmargen og, i sjeldne tilfeller, toksisiteten i lungene. Menn eller kvinner som prøver å bli gravide, bør ikke bruke dette stoffet. Mindre alvorlige bivirkninger inkluderer:
- hodepine
- døsighet
- hudutslett
- kvalme og oppkast
- hårtap
Ting å huske på
Immunomodulatorer kan bidra til å bekjempe symptomer relatert til Crohns sykdom, men de forstyrrer kroppens evne til å bekjempe infeksjon. Når du tar immunmodulatorer, må du være oppmerksom på symptomer på infeksjon, for eksempel feber eller frysninger.
Hvis du utvikler disse symptomene, må du kontakte legen umiddelbart.
Forsikre deg om at legen din regelmessig tester blodet ditt for tegn på skader på bein og indre organer når du tar immunmodulatorer.
Noen immunmodulatorer kan være greit å ta under graviditet, men du må diskutere fordeler og ulemper ved å starte en ny medisinering med legen din først. Du bør snakke med legen din hvis du er gravid, eller om du er mann eller kvinne, kan bli gravid.
