Oversikt
Endometriose påvirker anslagsvis 1 av 10 kvinner. Hvis du lever med endometriose, kan du ta skritt for å håndtere symptomene på tilstanden. Det er ingen kur ennå, men forskere jobber hardt med å studere endometriose og hvordan den best kan behandles.
I løpet av de siste årene har et voksende forskningsprosjekt undersøkt mulige årsaker til endometriose, ikke-invasive metoder som brukes for å diagnostisere tilstanden, og langsiktige behandlingsalternativer. Les videre for å lære om de siste fremskrittene.
Den siste om behandling av endometriose
Smertehåndtering er hovedmålet for de fleste behandlinger for endometriose. Både reseptbelagte medisiner og smertestillende medisiner og hormonbehandlinger anbefales ofte. Kirurgi er også et behandlingsalternativ.
Ny oral medisinering
Sommeren 2018 godkjente US Food and Drug Administration (FDA) den første orale gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) -antagonisten for å hjelpe kvinner med moderat til alvorlig smerte fra endometriose.
Elagolix er en daglig pille. Det fungerer ved å stoppe produksjonen av østrogen. Hormonet østrogen bidrar til vekst av endometrial arrdannelse og ubehagelige symptomer.
Det er viktig å merke seg at GnRH-antagonister i hovedsak setter kroppen i en kunstig overgangsalder. Det betyr at bivirkninger kan omfatte tap av bentetthet, hetetokter eller tørrhet i skjeden.
Kirurgiske alternativer og kommende klinisk studie
Endometriosis Foundation of America anser laparoskopisk eksisjonskirurgi som gullstandarden for kirurgisk behandling av tilstanden. Målet med operasjonen er å fjerne endometrielle lesjoner mens du bevarer sunt vev.
Kirurgi kan være vellykket med å redusere endometriose-relaterte smerter, bemerker en anmeldelse i tidsskriftet Women's Health. Det er til og med mulig, med forhåndsinformert samtykke, for en kirurg å utføre eksisjonskirurgi for å behandle endometriose som en del av samme prosedyre for å diagnostisere tilstanden. En studie fra 2018 som involverte mer enn 4000 deltakere, fant at laparoskopisk eksisjonskirurgi også var effektiv til å behandle bekkensmerter og tarmrelaterte symptomer på endometriose.
En ny klinisk studie i Nederland tar sikte på å gjøre kirurgi enda mer effektiv. Et problem med dagens kirurgiske tilnærminger er at hvis endometriose-lesjoner ikke fjernes fullstendig, kan symptomer komme tilbake. Når dette skjer, kan det hende at operasjonen må gjentas. En ny klinisk studie undersøker bruken av fluorescensavbildning for å forhindre behov for gjentatte operasjoner.
Den siste om diagnostisering av endometriose
Fra bekkenundersøkelser til ultralyd til laparoskopisk kirurgi er de mest effektive metodene for å diagnostisere endometriose ganske inngripende. Mange leger kan diagnostisere endometriose basert på sykehistorie og en fysisk undersøkelse. Imidlertid er laparoskopisk kirurgi - som innebærer å sette inn et lite kamera for å undersøke endometrial arrdannelse - fremdeles den foretrukne diagnosemetoden.
Det kan ta mellom 7 og 10 år å få diagnosen enddometriose. Mangelen på ikke-invasive diagnosetester er en av grunnene bak den lange tiden.
Det kan endre seg en dag. Nylig publiserte forskere med Feinstein Institute of Medical Research en studie som antyder at tester på menstruasjonsblodprøver kan gi en levedyktig, ikke-invasiv metode for å diagnostisere endometriose.
Forskerne fant at cellene i menstruasjonsblodet til kvinner med endometriose har visse egenskaper. Nærmere bestemt inneholder menstruasjonsblodet færre naturlige livmorceller. Det hadde også en tendens til å ha stamceller med nedsatt "desidualisering", prosessen som forbereder livmoren for graviditet.
Mer forskning er nødvendig. Men det er mulig at disse markørene en dag kan gi en rask og ikke-invasiv måte å diagnostisere endometriose.
Mer endometriose-forskning i horisonten
Forskning på endometriose diagnose og behandling pågår. To store - og noe sci-fi - studier dukket opp i slutten av 2018:
Omprogrammering av celler
I en studie fra Northwestern Medicine oppdaget forskere at induserte humane pluripotente stamceller (iPS) -celler kan "omprogrammeres" for å transformere til sunne, erstatte livmorceller. Dette betyr at livmorceller som forårsaker smerte eller betennelse kan erstattes med de sunne celler.
Disse cellene er laget av kvinnens egen forsyning av iPS-celler. Det betyr at det ikke er noen risiko for avvisning av organer, som det er med andre typer transplantasjoner.
Mer forskning er nødvendig. Men det er potensial for cellebasert terapi å være en langsiktig løsning på endometriose.
Genterapi
Årsaken til endometriose er fremdeles ukjent. Noe forskning antyder at undertrykkelse av spesifikke gener kan spille en rolle.
Forskere ved Yale University publiserte en studie som fant at microRNA Let-7b - en genetisk forløper som kontrollerer genuttrykk - er undertrykt hos kvinner med endometriose. Løsningen? Administrering av Let-7b til kvinner kan hjelpe til med å behandle tilstanden.
Så langt har behandlingen bare vist seg å være effektiv hos mus. Forskere så store reduksjoner i endometrielle lesjoner etter å ha injisert mus med Let-7b. Mer forskning er nødvendig før testing på mennesker.
Hvis genterapi viser seg å være effektiv hos mennesker, kan det være en ikke-kirurgisk, ikke-invasiv og ikke-hormonell måte å behandle endometriose.
Takeaway
Selv om det ikke er noen kur mot endometriose, kan den behandles. Forskning om tilstanden, behandlingsalternativene og ledelsen pågår. Hvis du er interessert i å lære mer, snakk med legen din. De kan svare på spørsmålene dine og foreslå ressurser for å finne ut mer.
