Oversikt
Nervefibre i hjernen og ryggmargen er pakket inn i en beskyttende membran kjent som myelin-skjeden. Dette belegget hjelper til med å øke hastigheten som signalene reiser langs nervene.
Hvis du har multippel sklerose (MS), utløser overaktive immunceller i kroppen din betennelse som skader myelin. Når det skjer, dannes det ødelagte områder kjent som plaketter eller lesjoner i hjernen eller ryggmargen.
Å håndtere og overvåke tilstanden nøye kan hjelpe deg og legen din til å forstå om det går. Ved å følge en effektiv behandlingsplan kan det igjen begrense eller bremse utviklingen av lesjoner.
Bilder av MS-hjerneskader
Testing for MS-hjerneskader
For å diagnostisere og overvåke progresjonen av MS vil legen din sannsynligvis bestille avbildningstester. Disse testene kalles MR-skanninger. Leger bruker også fysiske undersøkelser for å overvåke løpet av MS-en din.
MR-skanninger kan brukes til å lage bilder av hjernen din og ryggmargen. Dette lar legen din sjekke for nye og skiftende lesjoner.
Å spore utviklingen av lesjoner kan hjelpe legen din til å lære hvordan tilstanden din utvikler seg. Hvis du har nye eller forstørrede lesjoner, er det et tegn på at sykdommen er aktiv.
Overvåking av lesjoner kan også hjelpe legen din å lære hvor godt behandlingsplanen din fungerer. Hvis du utvikler nye symptomer eller lesjoner, kan de anbefale endringer i behandlingsplanen din.
Legen din kan hjelpe deg med å ta beslutninger om behandlingsalternativene dine. De kan også informere deg om nye terapier som kan komme deg til gode.
Symptomer på MS-hjerneskader
Når det oppstår lesjoner i hjernen eller ryggmargen, kan de forstyrre signalbevegelsen langs nervene dine. Dette kan forårsake en rekke symptomer.
For eksempel kan lesjoner forårsake:
- synsproblemer
- muskelsvakhet, stivhet og spasmer
- nummenhet eller prikking i ansiktet, bagasjerommet, armene eller bena
- tap av koordinering og balanse
- problemer med å kontrollere blæren
- vedvarende svimmelhet
Over tid kan MS føre til at det dannes nye lesjoner. Eksisterende lesjoner kan også bli større, noe som kan føre til tilbakefall eller akutt oppblussing av symptomer. Dette skjer når symptomene dine blir verre eller nye symptomer utvikler seg.
Det er også mulig å utvikle lesjoner uten merkbare symptomer. Bare 1 av 10 lesjoner forårsaker ytre effekter i henhold til National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).
For å redusere progresjonen av MS, er mange behandlinger tilgjengelige. Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å forhindre utvikling av nye lesjoner.
Hvordan kan du forhindre at nye lesjoner dannes?
Mange medisiner er tilgjengelige for å behandle MS. Noen av disse medisinene kan hjelpe med å lindre symptomene dine under tilbakefall eller bluss. Andre reduserer risikoen for at nye lesjoner dannes og hjelper til med å bremse utviklingen av sykdommen.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent mer enn et dusin sykdomsmodifiserende terapier (DMT) for å redusere utviklingen av nye lesjoner.
De fleste DMT-er er utviklet for å behandle tilbakefallende former for MS. Noen av dem brukes imidlertid til å behandle andre typer MS.
Mange DMT-er har vist løfte om å forhindre nye lesjoner hos personer med MS. For eksempel kan følgende medisiner bidra til å forhindre lesjoner:
- interferon beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribin (Mavenclad)
- teriflunomide (Aubagio)
- fumarsyre
- dimetylfumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrone
- glatirameracetat (Copaxone)
I følge NINDS pågår det kliniske studier for å lære mer om potensielle fordeler og risikoer ved bruk av disse medisinene. Noen av dem er eksperimentelle, mens andre er godkjent av FDA.
Vil hjerneskader i MS forsvinne?
I tillegg til å bremse veksten av lesjoner, kan det være mulig å en dag helbrede dem.
Forskere jobber med å utvikle myelinreparasjonsstrategier, eller remyeliniseringsbehandlinger, som kan bidra til å vokse opp myelin.
For eksempel fant en liten klinisk studie at klemastinfumarat kan bidra til å fremme myelinreparasjon hos personer med synsnerveskade fra MS. Clemastine fumarate er en anti-counter-counter (OTC) antihistamin som brukes til å behandle sesongens allergier.
Mer forskning er nødvendig for å vurdere potensielle fordeler og risikoer ved bruk av dette medisinen til behandling av MS. Forskning pågår også for å identifisere og teste andre potensielle strategier for å fremme remyelinisering.
Lesjoner på ryggraden
Lesjoner på ryggraden er også vanlig hos personer med MS. Dette er fordi demyelinisering, som er det som forårsaker lesjoner på nervene, er et karakteristisk tegn på MS. Demyelinisering skjer i nervene til både hjernen og ryggraden.
Takeaway
MS kan forårsake lesjoner i hjernen og ryggmargen, noe som kan føre til en rekke symptomer. For å hjelpe til med å bremse utviklingen av lesjoner og håndtere symptomer de kan forårsake, kan legen din forskrive en eller flere behandlinger.
Mange eksperimentelle terapier utvikles også, ikke bare for å stoppe utviklingen av nye lesjoner, men også for å helbrede dem.
