Hvis du bor i Sunflower State og for øyeblikket - eller snart vil være - kvalifisert for Medicare, lurer du sannsynligvis på hva alternativene dine er. Medicare er et nasjonalt forsikringsprogram for eldre og personer i alle aldre som har visse funksjonshemninger. Mens den føderale regjeringen driver Medicare, har du muligheten til å kjøpe visse Medicare-planer fra private forsikringsselskaper i staten.
Hva er Medicare?
Det er to hoveddeler av Medicare som alle kvalifiserer for i en alder av 65. Du kan også være kvalifisert for Medicare når du er yngre hvis du har visse funksjonshemninger.
Medicare deler A og B
- Medicare del A er sykehusforsikring. Det dekker innlagt tjenester du kan motta mens du er innlagt på sykehus eller dyktig sykepleieranlegg, så vel som hospiceomsorg og noen begrensede hjemmetjenester.
- Medicare del B er for poliklinisk pleie. Den dekker tjenestene du mottar på legekontoret, annen poliklinikk og medisinsk utstyr.
Sammen utgjør del A og B det som er kjent som original Medicare. De fleste betaler ikke en premie for del A, som du eller ektefellen din sannsynligvis allerede har betalt for gjennom en lønnsskatt i løpet av dine arbeidsår. Del B har en premie, som varierer avhengig av faktorer som inntekten. Du trenger ikke registrere deg i begge deler. Hvis du eller ektefellen din velger å fortsette å jobbe og er kvalifisert for gruppedekning, kan det være fornuftig å registrere deg bare i del A siden det ikke er noen premie.
Mens original Medicare dekker en betydelig del av utgiftene til helsevesenet, er det mye det ikke dekker. Original Medicare inkluderer ikke dekning for reseptbelagte medisiner, og heller ikke noe tannpleie, syn eller hørselspleie. Disse kostnadene kan øke, spesielt hvis du ofte søker helsehjelp eller har en eller flere kroniske tilstander.
Medicare supplement (Medigap)
Medicare supplement planer, noen ganger kalt Medigap planer, hjelper til med å dekke ut-av-lommen kostnader som original Medicare ikke dekker. Disse planene er tilgjengelige gjennom privat forsikring for å legge til original medisinsk dekning.
På grunn av endringer som trådte i kraft for 2020, kan imidlertid Medigap-planer ikke lenger dekke del B-egenandel. Hvis du ble kvalifisert for Medicare 1. januar 2020 eller senere, vil du ikke ha de samme alternativene for Medicare-tilskudd som noen som meldte seg på et tidligere år.
Medicare del D
Du kan kjøpe en del D-plan for å dekke kostnadene for reseptbelagte medisiner. Medicare reseptbelagte medisinplaner er tilgjengelige fra private forsikringsselskaper. Du kan også kjøpe reseptbelagte medisindekning gjennom en Medicare Advantage-plan. Du må være registrert i original Medicare for å kvalifisere deg til del D- eller Advantage-planer.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Kansas?
Medicare Advantage (del C) planer i Kansas dekker alle de samme fordelene som original Medicare og mer. De inkluderer vanligvis del D-fordeler, og kan også omfatte dekning for syns-, tann- og hørselstjenester, samt velvære- og helsestyringsprogrammer, rabatter og mer.
Medicare Fordelplaner er en full erstatning for original Medicare. Du kjøper et fra et privat forsikringsselskap. Mens planer må oppfylle visse kriterier, varierer individuelle planutforminger, akkurat som med enhver privat forsikring.
Medicare fordel planer i Kansas
Medicare Kansas-transportører inkluderer følgende private forsikringsselskaper. Disse Medicare Advantage-planene er oppført i rekkefølge fra høyeste til laveste påmelding.
- Coventry helse- og livsforsikringsselskap
- CHA HMO Inc.
- Human Insurance Company
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- CompBenefits Insurance Company
- Omsorgsforbedring
- Highmark Senior Health Company
- Sunflower State Health Plan Inc.
- BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
- Union Pacific Railroad Ansatte Health Systems
- Konsolidert forening av jernbaneansatte HC
- Centene Venture Company Kansas
- Kansas Superior Select Inc.
- Midland Care Connection
- Via Christi Healthcare Outreach for Elders Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
Det er viktig å merke seg at ikke alle disse planene er tilgjengelige i hvert fylke i Kansas. Plantilgjengeligheten varierer avhengig av hvor du bor.
Hvem er kvalifisert for Medicare i Kansas?
Du kan delta i Medicare i Kansas hvis du:
- er 65 år eller eldre
- er i alle aldre og har en kvalifiserende funksjonshemming
- har nyresykdom i sluttfasen (ESRD), som er nyresvikt som har kommet til det punktet at det trengs dialyse eller en transplantasjon
- har amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kjent som Lou Gehrigs sykdom
Hvis du mottar ytelser for trygde-, jernbane- eller uføretrygd, blir du automatisk registrert i del A og B når du fyller 65 år. Ellers må du følge påmeldingsprosessen.
Når kan jeg registrere meg i Medicare Kansas planer?
Din opprinnelige innmeldingsperiode for Medicare begynner tre måneder før 65-årsdagen din og varer i tre måneder etter. I de fleste tilfeller er det fornuftig å i det minste registrere seg i del A på dette tidspunktet, siden det vanligvis ikke er en premie.
Hvis du eller ektefellen din fortsetter å jobbe, kan du fortsette dekningen under arbeidsgiver sponset gruppehelseplan så lenge du vil. I disse tilfellene vil du være kvalifisert for en spesiell påmeldingsperiode senere.
Tips for påmelding til Medicare-planer i Kansas
Her er noen tips du må huske på når du handler etter Medicare-planer i Kansas:
- Medicare Advantage plan design varierer. Noen er helseopprettholdelsesorganisasjoner (HMOs), som krever at du velger en primæromsorgslege som fører tilsyn med omsorgen din. Andre er foretrukne leverandørorganisasjonsplaner (PPO), som ikke krever henvisninger for spesialpleie i nettverket.
- Vurder nettverket. Ulike planer har forskjellige nettverk. Du vil velge en som inkluderer leger og sykehus i nærheten, samt foretrukne leverandører du allerede har et forhold til.
- Gjennomgå kostnadsstrukturen. Hvor dyre er premiene? Og hvor mye skal du forvente å betale ut av lommen når du mottar omsorg?
- Hvis du er gift, kvalifiserer ektefellen din for Medicare? Medicare-planene er individuelle, slik at du ikke kan signere noen på som avhengig. Hvis en av dere ikke er kvalifisert for påmelding ennå, kan det hende du må vurdere andre dekningsalternativer.
Ressurser i Kansas Medicare
Disse ressursene kan hjelpe deg å lære mer om alternativene dine i Kansas Medicare:
- Kansas avdeling for aldring og funksjonshemming tjenester. Besøk nettstedet eller ring 800-860-5260.
- Medicare.gov
- USAs sosiale sikkerhetsadministrasjon
Hva skal jeg gjøre videre?
Klar til å ta de neste trinnene mot din Medicare Kansas-registrering?
- Lær mer om Medicare Advantage-planalternativene i staten. Listen over er et godt utgangspunkt for forskningen din. Eller du kan snakke med en agent i ditt område.
- Fyll ut den elektroniske applikasjonen på den amerikanske nettsiden for sosiale sikkerhetsadministrasjoner. Applikasjonen er rask og enkel og krever ikke dokumentasjon foran.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
