Medicare er et føderalt helseforsikringsprogram som hjelper folk 65 år og eldre med å betale for nødvendig medisinsk behandling. Du kan også være kvalifisert hvis du er yngre enn 65 år og lever med visse funksjonshemninger. I Illinois er omtrent 2,25 millioner mennesker registrert i Medicare.
Denne artikkelen vil forklare Medicare-alternativene i Illinois i 2020, inkludert Medicare Advantage-planer og hva du bør vurdere når du handler for dekning.
Hva er Medicare?
Når du melder deg på Medicare i Illinois, kan du velge enten original Medicare eller en Medicare Advantage-plan.
Original Medicare, noen ganger kalt tradisjonell Medicare, drives av regjeringen. Det inkluderer del A (sykehusforsikring) og del B (medisinsk forsikring).
Del A dekker sykehusopphold og annen døgnomsorg, mens del B dekker mange nødvendige medisinske tjenester, inkludert legebesøk og forebyggende tjenester.
Hvis du melder deg inn i den originale Medicare, kan du velge å registrere deg for noen ekstra typer dekning. Medigap-policyer dekker noen av helsepostkostnadene som den opprinnelige Medicare ikke gjør, for eksempel kopiering og egenandel. Hvis du ønsker dekning av medikamenter, kan du også registrere deg for en frittstående medisinplan, kjent som del D.
Medicare Fordelplaner gir deg en annen måte å få din Medicare-dekning. Disse planene tilbys av private forsikringsselskaper, og de inkluderer alle Medicare deler A og B tjenester.
Medicare Advantage planer i Illinois kan tilby mange andre fordeler som ikke er inkludert i den opprinnelige Medicare, for eksempel:
- hørsel, syn og tannpleie
- reseptbelagte medisindekning
- velværeprogrammer
- uten medisinsk dekning
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Illinois?
Mange Medicare Advantage-planer er tilgjengelige for beboerne i Illinois. Følgende forsikringsselskaper tilbyr Medicare Advantage-planer i Illinois:
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Humana Benefit Plan of Illinois Inc.
- Aetna Livsforsikringsselskap
- Health Care Service Corporation
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Coventry Health Care of Illinois Inc.
- Harmony Health Plan Inc.
- Meridian Health Plan of Illinois Inc.
- HealthSpring Life & Health Insurance Company Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Molina Healthcare of Illinois Inc.
- United Mine Workers of America Health & Retirement
- Community Care Alliance of Illinois NFP
- Symphonix Health Insurance Inc.
- Cigna helse- og livsforsikringsselskap
- CHA HMO Inc.
Plantilgjengeligheten kan variere etter fylke. Bekreft at området ditt er dekket før du melder deg inn i en plan.
Hvem er kvalifisert for Medicare i Illinois?
Kvalifiseringsreglene for Medicare varierer avhengig av din alder. Hvis du er yngre enn 65 år, kan du bli kvalifisert i en av disse situasjonene:
- Du har fått påvist nyresykdom i sluttstadiet.
- Du har vært på Social Security Disability Insurance (SSDI) i to år.
Hvis du fyller 65 år, er du kvalifisert for Medicare i Illinois i en av disse situasjonene:
- Du bor i USA og er amerikansk statsborger eller fast bosatt.
- Du mottar allerede pensjonsytelser for trygd eller kvalifiserer for dem.
Når kan jeg registrere meg i Medicare Illinois planer?
Hvis du er kvalifisert for Medicare, kan du registrere deg på bestemte tider gjennom året. Disse tidspunktene inkluderer:
- Innledende påmeldingsperiode. Denne 7-månedersperioden er tilgjengelig for personer som blir kvalifisert for Medicare når de fyller 65 år. Det starter tre måneder før måneden du fyller 65 år og slutter tre måneder etter den måneden du fyller 65 år.
- Årlig åpen påmeldingsperiode. Den årlige åpne påmeldingsperioden går fra 15. oktober til 7. desember. Hvis du registrerer deg for en Medicare Advantage-plan i løpet av denne perioden, starter din nye dekning 1. januar.
- Medicare Advantage åpen påmeldingsperiode. Fra 1. januar til 31. mars hvert år kan du bytte til en annen Medicare Advantage-plan. Hvis du gjør endringer, starter den nye dekningen din den første dagen i måneden etter at forsikringsselskapet har fått forespørselen.
- Spesiell påmeldingsperiode. Hvis du opplever visse livshendelser, har du lov til å registrere deg på Medicare utenom de årlige påmeldingsperiodene. Du kan ha en spesiell påmeldingsperiode hvis du for eksempel mister arbeidsgiverhelsesdekningen.
I noen tilfeller kan det hende du blir registrert på Medicare automatisk. Hvis du er kvalifisert for Medicare på grunn av en funksjonshemming, vil du bli påmeldt etter at du har mottatt SSDI-sjekker i 24 måneder. Hvis du får jernbanetrygd eller Pensjonsytelser, vil du bli registrert når du fyller 65 år.
Tips for å melde deg på Medicare i Illinois
Det er mange ting du må vurdere når du evaluerer de mange Medicare-planene i Illinois. For å finne den planen som best passer dine behov, bør du vurdere disse faktorene:
- Dekket tjenester. Medicare Fordelplaner kan dekke tjenester som originale Medicare ikke gjør, for eksempel tannpleie, syn eller hørselspleie. Noen tilbyr til og med fordeler, for eksempel gymmedlemskap. Se etter planer som dekker tjenestene du ønsker eller trenger.
- Koste. Kostnadene for Medicare Advantage-planer varierer. For noen planer kan det hende du blir belastet en månedlig premie i tillegg til Medicare del B-premien. Copayments, coinsurance og egenandeler vil også påvirke kostnadene utenom lommen.
- Tilbyder nettverk. Hvis du blir med i en Medicare Advantage-plan, kan det hende du må få omsorg fra leger og sykehus i planens nettverk. Det kan være lurt å spørre de nåværende helsepersonellene deres om de deltar i planene du vurderer.
- Tjenesteområde. Original Medicare gir landsdekkende dekning, mens Medicare Advantage-planer betjener mer begrensede områder. Hvis du planlegger å reise, kan du foretrekke en Medicare-plan som tilbyr reiser eller besøkende fordeler.
- Karakterer. Hvert år renter Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) planer fra en til fem stjerner. Disse stjerneklassifiseringene er basert på kundeservice, kvalitet på pleien og andre faktorer. For å sjekke planens rangering, gå til CMS.gov og last ned faktaarket for stjernestateringer i 2020.
Ressurser i Illinois Medicare
Medicare er et komplekst program, men det er ressurser som kan hjelpe deg med å forstå alternativene dine.
For mer informasjon om Medicare i Illinois, kan du kontakte Senior Health Insurance Program, som gir gratis, en-til-en-rådgivning om Medicare og andre helseforsikringsalternativer.
Hva skal jeg gjøre videre?
Når du er klar til å handle for en Medicare-plan, kan du gjøre følgende:
- For å registrere deg for Medicare deler A og B, ta kontakt med Social Security Administration. Du kan ringe 800-772-1213, besøke ditt lokale trygdekontor eller bruke Social Securitys online Medicare-program.
- Hvis du er interessert i Medicare Advantage-planer i Illinois, kan du sammenligne planer på Medicare.gov. Hvis du ser en plan du liker, kan du registrere deg online.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
