Total kneutskiftningskirurgi kan føles som en ny leieforhold for mange mennesker. Som enhver kirurgi, kan det imidlertid være en viss risiko. For noen kan utvinning og rehabilitering også ta tid.
Knebytteoperasjon er en standard prosedyre. Kirurger i USA gjennomførte over 680 000 totale knebytte (TKR) i 2014. I følge en studie kunne dette antallet stige til 1,2 millioner innen 2030.
Å avgjøre om man skal gå foran eller når man skal utføre kirurgi innebærer imidlertid både personlige og praktiske hensyn.
Hvorfor vente?
Mange legger opp kirurgi inntil smerter og mobilitetsproblemer blir uutholdelige. Det tar ofte tid å komme til orde for behovet for en knebytte.
Kirurgi er tross alt en stor sak. Det kan være kostbart og forstyrrende for rutinen din. I tillegg er det alltid en risiko.
Før de vurderer kirurgi, råder de fleste leger folk til å se på mindre invasive behandlingsalternativer først.
I noen tilfeller vil disse forbedre smerte og komfortnivå uten kirurgisk behov.
Ikke-kirurgiske alternativer inkluderer:
- livsstilsendringer
- medisinering
- injeksjoner
- styrkeøvelser
- alternative behandlingsformer som akupunktur
Det er verdt å merke seg at selv om retningslinjer fra American College of Rheumatology and Arthritis Foundation betinget anbefaler akupunktur for knesmerter, er det foreløpig ikke nok bevis for å bekrefte at det fungerer.
Det er også mindre invasiv kirurgi som kan bidra til å lindre smerter ved å fjerne partikler fra innsiden av kneet. Eksperter anbefaler imidlertid ikke denne intervensjonen for personer med degenerativ knesykdom, for eksempel leddgikt.
Imidlertid, hvis alle disse andre alternativene ikke hjelper, kan legen din anbefale en TKR.
Når anbefaler en lege kirurgi?
Før en kirurgi anbefaler en kirurgi, vil en ortoped utføre en grundig undersøkelse av kneet ditt ved hjelp av røntgenstråler og muligens en MR for å se innsiden av det.
De vil også gå over den nylige sykehistorien din før de bestemmer seg for om kirurgi er nødvendig eller ikke.
Spørsmålene i denne artikkelen kan hjelpe deg med å bestemme om en operasjon er det riktige valget for deg.
Når er det lurt?
Hvis en lege eller kirurg anbefaler kirurgi, vil de diskutere fordeler og ulemper med deg mens de hjelper deg å ta beslutningen.
Å ikke ha operasjoner kan for eksempel føre til:
- Andre problemer utover kneleddet. Knesmerter kan føre til at du for eksempel går vanskelig, og dette kan påvirke hoftene.
- Svekkelse og tap av funksjon i muskler og leddbånd.
- Økte vanskeligheter med å delta i normale daglige aktiviteter på grunn av smerter og tap av funksjonalitet. Det kan bli vanskeligere å gå, kjøre bil og gjøre husarbeid.
- Nedgang i generell helse, på grunn av en stadig stillesittende livsstil.
- Tristhet og depresjon på grunn av redusert mobilitet.
- Komplikasjoner som kan trenge kirurgi i fremtiden.
Alle disse problemene kan redusere en persons livskvalitet og ha en negativ innvirkning på deres emosjonelle og fysiske velvære.
Fortsatt bruk av det skadede leddet vil sannsynligvis føre til ytterligere forverring og skade.
Operasjoner utført tidligere har en tendens til å ha høyere suksessrate. Personer som har tidlig kirurgi kan ha en bedre sjanse til å fungere mer effektivt i månedene og årene som kommer.
Yngre mennesker som har kirurgi i kneet vil sannsynligvis trenge en revisjon, ettersom de legger mer slitasje på kneleddet.
Vil du ta vare på noen som vurderer kneoperasjoner? Få noen tips her om hva dette kan innebære.
Når er den beste tiden?
Hvis du har hørt at du kan ha nytte av kirurgi, er det verdt å vurdere å gjøre det før og senere.
Imidlertid kan det ikke være mulig å operere på en gang. Tenk på følgende faktorer når du bestemmer deg for en dato:
- Vil det være noen å ta deg til og fra sykehuset?
- Vil noen være i stand til å hjelpe deg med måltider og andre daglige aktiviteter under restitusjonen?
- Kan du få den valgte datoen lokalt, eller trenger du å gå lenger unna? I så fall, vil du kunne komme tilbake til sykehuset for oppfølgingsavtaler?
- Er din bolig innrettet til å flytte lett rundt, eller vil du være bedre med å bo hos et familiemedlem i noen dager?
- Kan du finne noen som kan hjelpe med barn, kjæledyr og andre forsørgere de første dagene?
- Hvor mye vil det koste, og hvor snart kan du få finansieringen?
- Kan du få fri fra jobben til datoene du trenger?
- Passer datoen til planleggeren?
- Vil kirurgen eller legen være rundt for å følge opp, eller skal de på ferie like etter?
- Er det best å velge sommer, når du kan bruke lettere klær for komfort under bedring?
- Avhengig av hvor du bor, kan det også være fare for is og snø om vinteren. Dette kan gjøre det vanskelig å komme ut på trening.
Det kan hende du må tilbringe 1-3 dager på sykehuset etter operasjonen, og det kan ta 6 uker å komme tilbake til normale aktiviteter. De fleste kan kjøre igjen etter 3–6 uker.
Det er verdt å vurdere disse punktene når du bestemmer deg for den beste tiden å gå foran.
Finn ut hva du kan forvente i restitusjonsstadiet.
Den endelige avgjørelsen
Det er ingen eksakt måte å bestemme den beste tiden å ha en TKR på.
Noen mennesker kan ikke være i stand til å ha en i det hele tatt, avhengig av alder, vekt, medisinske tilstander og andre faktorer.
Hvis du er usikker, ta kontakt med en kirurg og få en ny mening. Din fremtidige helse og livsstil kan sykle på den.
Her er noen spørsmål folk ofte stiller når de vurderer kneerstatningskirurgi.
