Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er en lidelse som er preget av ekstrem tretthet eller tretthet som ikke forsvinner med hvile og ikke kan forklares med en underliggende medisinsk tilstand.
CFS kan også bli referert til som myalgisk encefalomyelitt (ME) eller systemisk anstrengelsesintoleransesykdom (SEID).
Årsakene til CFS er ikke fullt ut forstått ennå. Noen teorier inkluderer virusinfeksjon, psykologisk stress eller en kombinasjon av faktorer.
Fordi ingen enkeltårsak er blitt identifisert, og fordi mange andre forhold gir lignende symptomer, kan CFS være vanskelig å diagnostisere.
Det er ingen tester for CFS. Legen din må utelukke andre årsaker til trettheten din når du bestemmer en diagnose.
Mens CFS tidligere var en kontroversiell diagnose, er den nå allment akseptert som en medisinsk tilstand.
CFS kan påvirke hvem som helst, selv om det er mest vanlig blant kvinner i 40- og 50-årene. Det er foreløpig ingen kur, men behandling kan lindre symptomer.
Her er hva du trenger å vite om CFS, inkludert symptomer, behandlingsalternativer og utsikter.
Hva forårsaker CFS?
Årsaken til CFS er ukjent. Forskere spekulerer i at medvirkende faktorer kan omfatte:
- virus
- et svekket immunforsvar
- understreke
- hormonelle ubalanser
Det er også mulig at noen mennesker er genetisk disponert for å utvikle CFS.
Selv om CFS noen ganger kan utvikle seg etter en virusinfeksjon, er det ikke funnet noen enkelt infeksjonstype som forårsaker CFS. Noen virusinfeksjoner som er studert i forhold til CFS inkluderer de forårsaket av:
- Epstein-Barr-virus (EBV)
- menneskelig herpesvirus 6
- Ross River virus (RRV)
- røde hundevirus
Infeksjoner forårsaket av bakterier, inkludert Coxiella burnetii og Mycoplasma pneumoniae, har også blitt studert i forhold til CFS.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har antydet at CFS kan være sluttstadiet for flere forskjellige forhold, i stedet for en spesifikk tilstand.
Faktisk vil omtrent 1 av 10 personer med EBV, Ross River-virus eller Coxiella burnetii-infeksjon utvikle en tilstand som oppfyller kriteriene for en CFS-diagnose.
I tillegg sier forskere at de som har hatt alvorlige symptomer med noen av disse tre infeksjonene, har en høyere risiko for senere å utvikle CFS.
Personer med CFS har noen ganger svekket immunforsvar, men legene vet ikke om dette er nok til å forårsake lidelsen.
Personer med CFS kan også noen ganger ha unormale hormonnivåer. Legene har ennå ikke konkludert om dette er betydelig.
Risikofaktorer for CFS
CFS er ofte sett blant folk i 40- og 50-årene.
Sex spiller også en viktig rolle i CFS, ettersom kvinner har to til fire ganger større sannsynlighet for å få diagnosen CFS enn menn.
Andre faktorer som kan øke risikoen for CFS inkluderer:
- genetisk predisposisjon
- allergi
- understreke
- miljøfaktorer
Hva er symptomene på CFS?
Symptomer på CFS varierer avhengig av individet og alvorlighetsgraden av tilstanden.
Det vanligste symptomet er tretthet som er alvorlig nok til å forstyrre dine daglige aktiviteter.
For at CFS skal diagnostiseres, må en betydelig redusert evne til å utføre de vanlige daglige aktivitetene dine med utmattelse vare i minst 6 måneder. Det må ikke kureres med sengeleie.
Du vil også oppleve ekstrem tretthet etter fysiske eller mentale aktiviteter, som blir referert til som post-anstrengelsesfølelse (PEM). Dette kan vare i mer enn 24 timer etter aktiviteten.
CFS kan også innføre søvnproblemer, for eksempel:
- føler seg ufrisket etter en natts søvn
- kronisk søvnløshet
- andre søvnforstyrrelser
I tillegg kan du også oppleve:
- tap av minne
- redusert konsentrasjon
- ortostatisk intoleranse (å gå fra liggende eller sittende til stående stillinger gjør deg lett, svimmel eller svak)
Fysiske symptomer på CFS kan omfatte:
- Muskelsmerte
- hyppig hodepine
- smerter i flere ledd uten rødhet eller hevelse
- hyppig sår hals
- ømme og hovne lymfeknuter i nakken og armhulene
CFS påvirker noen mennesker i sykluser, med perioder med å føle seg verre og deretter bedre.
Noen ganger kan symptomer til og med forsvinne fullstendig, som blir referert til som remisjon. Imidlertid er det fortsatt mulig for symptomer å komme tilbake senere, som omtales som tilbakefall.
Denne syklusen av remisjon og tilbakefall kan gjøre det vanskelig å håndtere symptomene dine, men det er mulig.
Hvordan diagnostiseres CFS?
CFS er en veldig utfordrende tilstand å diagnostisere.
I følge Institute of Medicine, forekommer CFS fra 2015 mellom 836 000 og 2,5 millioner amerikanere. Det anslås imidlertid at 84 til 91 prosent ennå ikke har fått en diagnose.
Det er ingen medisinske tester som skal screenes for CFS. Symptomene ligner mange andre forhold. Mange mennesker med CFS "ser ikke syke ut", slik at leger kanskje ikke er klar over at de faktisk har en helsetilstand.
For å få en CFS-diagnose, vil legen din utelukke andre potensielle årsaker og gjennomgå din sykehistorie med deg.
De vil bekrefte at du i det minste har kjernesymptomene tidligere nevnt. De vil også spørre om varigheten og alvorlighetsgraden av den uforklarlige trettheten din.
Å utelukke andre potensielle årsaker til utmattelsen er en viktig del av diagnoseprosessen. Noen tilstander med symptomer som ligner CFS inkluderer:
- mononukleose
- Lyme sykdom
- multippel sklerose
- lupus (SLE)
- hypotyreose
- fibromyalgi
- alvorlig depressiv lidelse
- alvorlig overvekt
- søvnforstyrrelser
Bivirkningene av visse medisiner, som antihistaminer og alkohol, kan også etterligne symptomer på CFS.
På grunn av likhetene mellom symptomer på CFS og mange andre tilstander, er det viktig å ikke selvdiagnostisere. Snakk med legen din om symptomene dine. De kan samarbeide med deg for å få lettelse.
Hvordan behandles CFS?
Det er foreløpig ingen spesifikk kur for CFS.
Hver person har forskjellige symptomer og kan derfor kreve forskjellige typer behandling for å håndtere lidelsen og lindre symptomene deres.
Arbeid med teamet ditt av helsepersonell for å lage den beste behandlingsplanen for deg. De kan gå over mulige fordeler og bivirkninger av terapiene med deg.
Adressering av symptomer på post-anstrengelse
PEM oppstår når til og med mindre fysisk, mental eller emosjonell anstrengelse fører til at CFS-symptomer blir dårligere.
Forverrende symptomer forekommer vanligvis 12 til 48 timer etter aktiviteten og varer i dager eller til og med uker.
Aktivitetsstyring, også kalt pacing, kan bidra til å balansere hvile og aktivitet for å unngå PEM-oppblussinger. Du må finne de individuelle grensene for mentale og fysiske aktiviteter, planlegge disse aktivitetene og deretter hvile for å holde deg innenfor disse grensene.
Noen leger refererer til å holde seg innenfor disse grensene som "energikonvolutten." Å føre en dagbok over aktivitetene dine kan hjelpe deg med å finne dine personlige grenser.
Det er viktig å merke seg at selv om kraftig aerob trening er bra for de fleste kroniske tilstander, tåler ikke mennesker med CFS slike treningsrutiner.
Hjelpemidler og livsstilsendringer
Å gjøre noen livsstilsendringer kan bidra til å redusere symptomene dine.
Begrensning eller eliminering av koffeininntaket kan hjelpe deg med å sove bedre og lette søvnløsheten. Du bør begrense eller unngå nikotin og alkohol også.
Forsøk å unngå blundring på dagtid hvis det skader evnen til å sove om natten.
Lag en søvnrutine. Gå til sengs på samme tid hver natt, og mål å våkne rundt samme tid hver dag.
medisiner
Vanligvis er det ingen medisiner som kan behandle alle symptomene dine. Symptomene dine kan også endre seg over tid, slik at medisinene dine kanskje også må gjøre det.
I mange tilfeller kan CFS utløse eller være et symptom på depresjon. Du kan trenge lavdosebehandlet antidepressiva eller henvisning til en mental helse-leverandør.
Hvis livsstilsendringer ikke gir deg en rolig natts søvn, kan legen din foreslå søvnhjelp. Smertereduserende medisiner kan også hjelpe deg med å takle smerter og leddsmerter forårsaket av CFS.
Hvis medisinering er nødvendig, må den tilpasses dine behov. Arbeid tett med legen din. Det er ingen enkel størrelse-behandling for CFS.
Alternativ medisin
Akupunktur, tai chi, yoga og massasje kan bidra til å lindre smerten forbundet med CFS. Snakk alltid med legen din før du begynner på alternative eller komplementære behandlinger.
Hva kan forventes på lang sikt?
Til tross for økt forskningsinnsats er CFS fortsatt en kompleks tilstand uten eksakt kjent årsak og kur. Gjenvinningsgraden er bare 5%. Å administrere CFS kan derfor være utfordrende.
Du vil sannsynligvis trenge å gjøre livsstilsendringer for å tilpasse deg din kroniske tretthet. Som et resultat kan du oppleve depresjon, angst eller sosial isolasjon. Du kan finne ut at det å være med i en støttegruppe kan være nyttig når du tar beslutninger og overganger.
CFS utvikler seg annerledes hos alle, så det er viktig å samarbeide med legen din for å lage en behandlingsplan som tilfredsstiller dine behov.
Mange mennesker drar nytte av å samarbeide med et team av helsepersonell. Dette kan omfatte leger, terapeuter og rehabiliteringsspesialister.
Hvis du bor med CFS, har Solve ME / CFS Initiative ressurser som du kan finne nyttige. CDC tilbyr også anbefalinger for å håndtere og leve med CFS.
