Erektil dysfunksjon (ED) er den kroniske manglende evne til å få eller beholde en ereksjon lenge nok til å ha sex. Det er ikke et uvanlig problem, og det har en tendens til å øke med alderen.
For øyeblikket tilgjengelige behandlinger er effektive for mange, men de fungerer ikke for alle. Bivirkninger og underliggende forhold hindrer noen mennesker i å bruke dem. Derfor undersøker forskere nye behandlingsmuligheter for ED.
La oss ta en titt på de siste ED-behandlingene og noen innovative terapier som kan være tilgjengelige i løpet av de kommende årene.
Fremtiden for ED-behandlinger
Forskere studerer flere nye typer behandling for ED, inkludert:
Stamcelleterapi
Stamcelleterapi for ED innebærer injeksjon av stamcellene dine i penis. Både dyreforsøk og fase I-studier hos mennesker har gitt lovende resultater. Forskning hos mennesker antyder at det etter hvert kan være en sikker, effektiv behandling for ED.
Imidlertid gjenstår mange spørsmål om langsiktig effektivitet og sikkerhet. Mye mer forskning må foregå før det kan kalles noe mer enn en undersøkelsesterapi.
Lovende slik stamcelleterapi kan være, er den ikke godkjent for behandling av ED. Vær oppmerksom på at påstander om det motsatte kan være svindel.
Blodplaterik plasma
Blodplater er cellefragmenter i blodet ditt som kan hjelpe til med å helbrede sår og vokse nye blodkar. Det har vært flere prekliniske og kliniske studier av blodplaterik plasma-behandling (PRP) for ED, med få bivirkninger.
I en anmeldelse fra 2020 skrev forskere at PRP-terapi har potensial for å behandle seksuell dysfunksjon hos menn. De advarer imidlertid om at studier har vært begrenset av størrelse, korte oppfølgingsperioder og mangel på kontrollgrupper.
Selv om denne behandlingen foreløpig er tilgjengelig, anses den som eksperimentell og bør kontaktes med forsiktighet.
Vaskulær stent
Akkurat som koronarstenter kan hjelpe til med å behandle hjertesykdom, er det noen grunn til å håpe at vaskulære stenter kan være i stand til å behandle ED. Noen få små studier har hatt gode resultater, men større studier er nødvendige for å bestemme langsiktig sikkerhet og effektivitet av stenter for ED.
Peniltransplantasjon
Selv om det har vært noen få vellykkede penistransplantasjoner, ble den første totale penis- og pungen-transplantasjonen utført på Johns Hopkins i 2018. Pasienten, en alvorlig skadet soldat, ble forventet å gjenvinne nesten-normale urin- og seksuelle funksjoner.
Med hver transplantasjon lærer legene mer om langsiktig sikkerhet og effekt.
Shockwave-terapi
I løpet av de siste årene har penile sjokkbølgeterapi, eller lavintensiv ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi, fått mye oppmerksomhet. Forskere har sett på det som en mulig behandling for ED forårsaket av vaskulær sykdom.
Sjokkbølgebehandling innebærer å gi lydintensiv lyd med lav intensitet gjennom ereksjonsvev. Målet er å forbedre blodfunksjonen og oppmuntre nye blodkar til å vokse.
Mens forskning har blitt kalt oppmuntrende, er ikke sjokkbølgeterapi en godkjent terapi for ED. Flere kliniske studier og lengre oppfølging er nødvendig for å vurdere sikkerhet og effektivitet.
Nåværende ED-behandlinger
Mens forskning på nye ED-behandlinger pågår, er det mange godkjente behandlinger som i dag brukes til å effektivt behandle ED.
livsstil
Når ED er forårsaket av en tilstand som diabetes, er en av de viktigste tingene du kan gjøre å samarbeide med legen din for å håndtere din generelle helse. Livsstilsendringer kan også utgjøre en betydelig forskjell. Disse inkluderer:
- ikke røyke
- begrense bruk av alkohol og narkotika
- håndtere vekten din
- trener regelmessig
- å spise et sunt kosthold
Orale medisiner
Fosfodiesterase type 5-hemmere (PDE5) er en førstelinjeterapi for ED. Disse inkluderer:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Nyere, andre generasjons medisiner som for øyeblikket er tilgjengelige inkluderer:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), ikke FDA-godkjent
- mirodenafil (Mvix), ikke FDA-godkjent
- utenafil (Zydena), ikke FDA-godkjent
I Storbritannia kan du få sildenafil over disk etter samråd med en farmasøyt. I USA er ED-medisiner kun tilgjengelig på resept.
Disse medisinene er effektive og ganske godt tolerert. De forårsaker ikke ereksjon automatisk. Du vil fortsatt trenge en form for seksuell stimulering.
Bivirkninger kan omfatte:
- ryggsmerter
- flushing
- hodepine
- svimmelhet
- nesetetthet
- urolig mage
- visuelle endringer
ED-medisiner er kanskje ikke et trygt valg hvis du:
- ta nitrater for å behandle brystsmerter
- har hjertesykdom
- har lavt blodtrykk
injeksjoner
For mange menn er selvinjisert medisinbehandling like effektiv som orale medisiner. Det er litt mer inngripende, men det kan ha færre bivirkninger. Disse kan omfatte:
- sårhet på injeksjonsstedet
- langvarig ereksjon
Medisiner for injeksjonsbehandling inkluderer:
- aviptadil, ikke FDA-godkjent
- papaverine, ikke FDA godkjent for penile injeksjoner
- fentolamin, ikke FDA-godkjent
Alprostadil suppositorier eller krem
Alprostadil urinrøret stikkpiller settes inn i urinrøret med en spesiell applikator. Bivirkninger kan omfatte smerter og mindre blødninger. Alprostadil kan også brukes som en aktuell krem, men den er ikke tilgjengelig overalt.
Testosteronerstatning
Testosteronerstatningsterapi kan ordineres hvis du har lite testosteron. Det hjelper ikke om testosteronnivået ditt er normalt.
Penispumpe
I noen tilfeller kan legen din foreskrive en penispumpe, som innebærer å plassere et hult rør over penis og deretter bruke en hånd- eller batteridrevet pumpe. Dette skaper et vakuum for å få blodet til å strømme til penis. En spenningsring rundt penisbunnen hjelper til med å holde ereksjonen etter at du har fjernet enheten.
Kirurgi
Hvis andre metoder ikke er effektive eller ikke passer, er det noen få kirurgiske alternativer:
- En kirurg kan reparere arterier for å skape bedre blodstrøm.
- Du kan ha et oppblåsbart implantat plassert i penis. Implantatet kan blåses opp med en pumpe, slik at penis blir lengre og bredere.
- Du kan ha innsettbare implantater. Du vil kunne justere penisens plassering manuelt etter ønske.
Psykologisk rådgivning
ED skyldes noen ganger psykologiske problemer, for eksempel:
- angst
- depresjon
- forhold vansker
- understreke
På den annen side kan ED selv føre til eller forverre disse problemene. Noen ganger kan terapi og medisiner være nødvendig.
Ekstern penilprotese
Noen menn med ED kan ha fordel av kjønnshjelpemidler uten kjønn, for eksempel:
- penile ermer
- forlengere
- støtte enheter
- ekstern protesefallus
Enhetene er:
- rimeligere enn andre metoder
- invasiv
- enkelt å få uten resept
Imidlertid kan det hende at de ikke er til hjelp i alle tilfeller. Forskning om bruk av eksterne penilproteser mangler. Tilfredshet avhenger mye av personlige og partner preferanser.
Søker behandling
ED kan være forårsaket av underliggende tilstander som bør diagnostiseres og behandles. Du kan begynne med legen din i primæromsorgen, men husk at de kan henvise deg til en urolog. Disse spesialistene er opplært til å behandle urinveiene og det mannlige reproduktive systemet.
Det er viktig å kommunisere åpent. Fortell legen din hvis du har andre helseproblemer eller tar medisiner. Forklar hvor lenge du har hatt symptomer på ED, og hvordan det påvirker livskvaliteten din.
Det er mye informasjon om ED på nettet og ingen mangel på krav på hurtigreparasjoner. Snakk med legen din før du prøver noe på egen hånd. Disse påstandene kan være svindel som ikke hjelper din ED og kan ha potensial til å skade helsen din.
Du kan likevel gjerne diskutere behandlingsalternativer du er nysgjerrig på med legen din. De kan hjelpe deg med å finne ut hva som er trygt og effektivt, og hva som ikke er det.
Ta bort
Det har vært mange fremskritt i behandlingen for ED de siste tiårene. Forskere fortsetter å forbedre dagens behandling og oppsøker bedre og tryggere alternativer. Spør legen din om de siste behandlingene, hva som er i rørledningen og pågående kliniske studier.
