Forstå Budd Chiari-syndrom Og Dens Virkning På Leveren

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Budd-Chiari syndrom (BCS) er en sjelden leversykdom som kan forekomme hos voksne og barn.

I denne tilstanden blir lever (lever) vener innsnevret eller blokkert. Dette stopper den normale strømmen av blod ut av leveren og tilbake til hjertet.

Blokkeringen i leveren kan skje sakte over tid eller plutselig. Det kan skje på grunn av en blodpropp. Budd-Chiari-syndrom kan forårsake mindre til alvorlig leverskade.

Trombose i levervenen er et annet navn på dette syndromet.

Hva er Budd-Chiari-typene?

Budd-Chiari-typer i voksne

Hos voksne kan Budd-Chiari syndrom presentere som forskjellige typer, avhengig av hvor raskt det forårsaker symptomer eller hvor mye leverskader som har oppstått. Disse typene inkluderer:

Kronisk Budd-Chiari. Dette er den vanligste typen Budd-Chiari. Symptomer forekommer sakte over tid. Nesten 50 prosent av mennesker med kronisk Budd-Chiari har også nyreproblemer

Akutt Budd-Chiari. Akutt Budd-Chiari skjer plutselig. Personer med denne typen får symptomer som magesmerter og hevelse veldig raskt

Fulminant Budd-Chiari. Denne sjeldne typen skjer enda raskere enn akutt Budd-Chiari. Symptomer foreligger uvanlig raskt og kan føre til leversvikt

Barn Budd-Chiari

Budd-Chiari-syndrom er enda sjeldnere hos barn, og det er ikke noen unike typer hos barn.

I følge en medisinsk studie fra 2017 utført i London, har to tredjedeler av barn med dette syndromet en underliggende tilstand som forårsaker blodpropp.

Barn med Budd-Chiari har vanligvis langsomt utvikling av kroniske symptomer. Leverskade skjer ikke plutselig. Det er mer vanlig hos gutter og kan forekomme hos barn så små som 9 måneder.

Hva er symptomene på Budd-Chiari?

Tegn og symptomer på Budd-Chiari-syndrom avhenger av hvor alvorlig tilstanden er. De kan være mindre eller veldig alvorlige. Cirka 20 prosent av mennesker med Budd-Chiari har ingen symptomer i det hele tatt.

Tegn og symptomer inkluderer:

smerter i øvre høyre mage
kvalme og oppkast
utmattelse
vekttap
leverskade
gulfarging av hud og øyne (gulsott)
en forstørret lever (hepatomegaly)
hevelse i magen eller oppblåsthet (ascites)
høyt blodtrykk i leveren (portal hypertensjon)
hevelse i kropp eller ben (ødem)
blod oppkast (sjeldent symptom)

Budd-Chiari-syndrom kan forårsake lav leverfunksjon og arrdannelse (fibrose) i leveren. Det kan føre til andre leverforhold som skrumplever.

Hva forårsaker Budd-Chiari syndrom?

Det er flere årsaker til Budd-Chiari syndrom. I mange tilfeller er den eksakte årsaken ikke kjent. Noen ganger kan andre leverforhold som skrumplever utløse Budd-Chiari syndrom.

De fleste mennesker med dette syndromet har en underliggende helsetilstand som forårsaker for mye blodpropp.

Blodforstyrrelser som kan føre til Budd-Chiari-syndrom inkluderer:

sigdcellesykdom (blodceller er formet som halvmåner i stedet for å være runde)
polycythemia vera (for mange røde blodlegemer)
trombofili (for mye koagulering)
myelodysplastisk syndrom (benmargssykdom)

Voksne kvinner har høyere risiko for Budd-Chiari hvis de bruker p-piller. I noen tilfeller kan graviditet føre til dette syndromet, som kan skje etter fødselen.

Andre årsaker inkluderer:

betennelsesforstyrrelser
immunsuppressant medisiner
leverkreft og andre kreftformer
levertraume eller skade
blokkeringer eller bånd i andre store årer (som den underordnede vena cava)
venebetennelse (flebitt)
infeksjoner (tuberkulose, syfilis, aspergillosis)
Behcet diease (autoimmun lidelse)
vitamin C-mangel
protein S-mangel (påvirker blodpropp)

Hva er risikoen ved å ha Budd-Chiari-syndrom?

Budd-Chiari kan føre til flere leverkomplikasjoner og problemer med andre organer og systemer i kroppen.

Disse inkluderer:

lever arrdannelse (fibrose)
lav leverfunksjon
høyt blodtrykk (hypertensjon)
galleblæren problemer
fordøyelsesproblemer
nyreproblemer

I alvorlige tilfeller kan Budd-Chiari syndrom føre til leversykdom eller leversvikt.

Hvordan diagnostiseres Budd-Chiari syndrom?

Budd-Chiari syndrom er hovedsakelig diagnostisert etter en fysisk undersøkelse. Din helsepersonell finner at leveren er større enn normalt, eller at det er uvanlig hevelse i kroppen.

Din helsepersonell vil se på leveren din med skanninger for å sjekke størrelsen og for å se etter eventuelle blokkeringer i leveren.

Skanninger og tester som kan brukes inkluderer:

blodprøver for å se hvor bra leveren fungerer
ultralydsskanning
CT skann
MR-skanning

En prosedyre som kalles venografi kan utføres hvis avbildningstester har motstridende resultater og for å hjelpe helsepersonellet med å bestemme den beste måten å planlegge behandlingen på.

Under denne prosedyren blir et lite rør eller kateter ført gjennom venene inn i leveren. Kateteret måler blodtrykk inne i leveren.

Hvis det er vanskelig å bekrefte diagnosen, kan det utføres en leverbiopsi. På grunn av en økt risiko for blødning, blir biopsier imidlertid ikke ferdigformet rutinemessig.

I løpet av en leverbiopsi vil området bli nummen, eller du sover i løpet av hte-prosedyren.

En hul nål brukes til å fjerne et lite stykke av leveren. Leverprøven blir undersøkt i et laboratorium for å se etter tegn på Budd-Chiari-syndrom. Imidlertid er det viktig å merke seg at det ikke er nødvendig med en biopsi for diagnose.

Hva er behandlingen for Budd-Chiari?

Medisinsk behandling

Behandling for Budd-Chiari begynner vanligvis med at helsepersonellet forskriver medisiner som kalles antikoagulantia. Disse stoffene brukes til å stoppe for mye blodpropp.

Andre medisiner som kalles fibrinolytiske medikamenter kan foreskrives for å hjelpe med å oppløse blodpropp i venene i leveren.

Hvis det er en underliggende blodtilstand, kan behandling av det hjelpe med å løse Budd-Chiari syndrom.

I noen tilfeller kan syndromet håndteres med medisiner alene.

I andre tilfeller kan en person trenge en stent eller et rør som settes inn gjennom venen for å fjerne blokkeringen. En spesialist kan bruke skanninger i leveren for å lede slangen i vene.

Du trenger regelmessige kontroller og blodprøver selv om koagulasjonene i leveren er faste.

I mer alvorlige tilfeller av Budd-Chiari-syndrom kan det hende at medisiner og behandling ikke fungerer fordi leveren er for skadet. I disse tilfellene kan andre kirurgiske inngrep eller en levertransplantasjon være nødvendig.

Hva du kan gjøre hjemme

Hvis du får forskrevet medisiner for å forhindre blodpropp, kan det hende du må unngå visse matvarer som forhindrer koagulasjonsmedisiner fra å fungere bra. Spør helsepersonell om det beste kostholdet for deg.

Du må kanskje unngå eller begrense noen matvarer som inneholder mye K-vitamin, som er et næringsstoff som hjelper kroppen til å danne blodpropp.

Unngå å spise eller drikke store mengder av: