Søvnapné er en vanlig tilstand som får deg til å slutte å puste i korte intervaller mens du sover. Hvis den ikke blir behandlet, kan det ha betydelige helseeffekter på lang sikt.
Hvis legen din tror at du kan ha søvnapné, vil du sannsynligvis gjennomgå en søvnprøve om natten som overvåker pusten din.
La oss se nærmere på testalternativene som er tilgjengelige for å diagnostisere søvnapné.
Hvordan diagnostiseres søvnapné?
For å diagnostisere søvnapné, vil legen din først spørre deg om symptomene dine.
Legen din kan be deg om å fylle ut en eller flere spørreskjemaer for å evaluere symptomer som søvnighet på dagtid, så vel som risikofaktorer for tilstanden, for eksempel høyt blodtrykk, overvekt og alder.
Hvis legen din mistenker søvnapné, kan de anbefale en søvnovervåkningstest. Også kalt en søvnstudie eller polysomnography (PSG), det innebærer å tilbringe natten på et laboratorium, klinikk eller sykehus. Pusten din og andre vitale tegn vil bli overvåket mens du sover.
Det er også mulig å overvåke søvnen i ditt eget hjem. Legen din kan foreslå søvnovervåking hjemme hvis symptomene og risikofaktorene dine antyder søvnapné.
Sovestudie i laboratoriet (polysomnografi)
Søvnstudier i laboratoriet brukes til å diagnostisere søvnapné, sammen med et bredt spekter av andre søvnforstyrrelser.
Mange søvnstudier foregår vanligvis mellom kl. 06.00 og 06.00. Hvis du er en nattugle eller morgenlake, er det ikke sikkert at denne tidsrammen er optimal. En hjemme-test kan anbefales i stedet.
Du vil bo i et privat rom designet for å føle deg komfortabel, omtrent som et hotellrom. Ta med pyjamas og alt annet du vanligvis trenger å sove.
Søvnstudier er ikke-invasive. Du trenger ikke gi blodprøve. Imidlertid vil du ha en rekke ledninger festet til kroppen din. Dette gjør det mulig for søvntekniker å overvåke pusten, hjerneaktiviteten og andre vitale tegn mens du sover.
Jo mer avslappet du er, jo bedre kan teknikeren overvåke søvnen din.
Når du sovner, vil teknikeren overvåke følgende:
- søvnsyklusen din, som bestemt av hjernebølgene og øyebevegelsene
- hjerterytmen din og blodtrykket
- pusten din, inkludert oksygennivå, puste bortfall og snorking
- din posisjon og eventuelle bevegelser i lemmer
Det er to formater for søvnstudier: hel natt og delt natt.
Under en søvnstudie på en hel natt vil søvnen din bli overvåket i en hel natt. Hvis du får en diagnose av søvnapné, kan det hende du må returnere til laboratoriet på et senere tidspunkt for å sette opp en enhet som hjelper deg med å puste.
I løpet av en delt nattstudie blir den første halvdelen av natten brukt til å overvåke søvnen din. Hvis søvnapné er diagnostisert, brukes den andre delen av natten til å sette opp behandlingsapparatet.
Fordeler og ulemper med en søvnstudie i laboratoriet
Søvnprøver i laboratoriet har fordeler og ulemper. Snakk med legen din om testpreferansen din.
Pros
- Mest nøyaktig test tilgjengelig. En søvntest i laboratoriet regnes som gullstandarden for diagnostisk testing for søvnapné.
- Mulighet for å gjøre en deltakersstudie. Studier om delt natt tillater diagnose og behandling på en enkelt natt, i motsetning til både tester om natten og hjemme.
- Beste test for visse typer arbeid. Mennesker som utgjør en alvorlig risiko for seg selv eller andre hvis de sovner på jobben, bør delta i en søvnstudie i laboratoriet for å sikre en nøyaktig diagnose. Dette inkluderer personer som jobber som taxi, buss eller ride-share sjåfører, så vel som piloter og politifolk.
- Det beste alternativet for personer med andre søvnforstyrrelser eller komplikasjoner. Overvåking i laboratoriet er mer egnet for personer med andre helsemessige forhold, inkludert søvnforstyrrelser og hjerte- og lungesykdommer.
Ulemper
- Dyrere enn en hjemme-test. Test i laboratoriet koster oppover $ 1000. Hvis du har forsikring, kan leverandøren din dekke deler av eller hele kostnaden, men ikke alle leverandører dekker denne testen. Noen leverandører krever resultatene av en hjemmetest før du kan ta en laboratorietest.
- Mindre tilgjengelig. Studier i lab krever transport til og fra et søvnlaboratorium. Avhengig av hvor du bor, kan dette være tidkrevende eller kostbart.
- Lengre ventetider. Avhengig av hvor du bor og etterspørselen etter denne typen tester, kan det hende du må vente i flere uker eller til og med måneder for å ta testen.
- Mindre praktisk. Å ta en søvnprøve i laboratoriet er mer sannsynlig å forstyrre arbeidsplanen din eller forstyrre din daglige rutine og ditt ansvar.
- Angi søvnundersøkelsestimer. Mange søvnstudier finner sted mellom kl. 06.00 og 06.00. Hvis du har en annen søvnplan, kan en hjemme-test være et bedre alternativ.
Hjemme-søvnprøve
En hjemme-søvnprøve er en forenklet versjon av en laboratorietest. Det er ingen tekniker. I stedet vil legen din foreskrive et bærbart pustemonitormonteringssett som du vil ta med hjem.
På testens natt kan du følge din vanlige leggetid. Vær spesielt oppmerksom på instruksjonene som fulgte med settet for å sikre at du kobler opp overvåkningssensorene korrekt.
De fleste søvnapnémonitorer hjemme er enkle å sette opp. De inkluderer vanligvis følgende komponenter:
- et fingerklipp som måler oksygennivået og hjertefrekvensen din
- en nesekanyle for å måle oksygen og luftstrøm
- sensorer for å spore stigningen og fallet i brystet
I motsetning til en test i laboratoriet, måler ikke en hjemmetest søvnsyklusen eller bevegelse av lemmer eller lemmer om natten.
Etter testen vil resultatene bli sendt til legen din. De vil kontakte deg for å diskutere resultatene og identifisere behandling om nødvendig.
Fordeler og ulemper med en søvnprøve hjemme
Hjemme-søvnprøver har fordeler og ulemper. Snakk med legen din om testpreferansen din.
Pros
- Mer beleilig. Hjemme-tester er mer praktisk enn tester i laboratoriet. Du kan følge din nattlige rutine, som faktisk kan gi en mer nøyaktig lesning av hvordan du puster når du sover enn i laboratorietesting.
- Mindre kostbart. Hjemme-tester er omtrent 21 prosent av kostnadene for en test i laboratoriet. Det er mer sannsynlig at forsikring dekker det.
- Mer tilgjengelig. Hjemme-tester kan være et mer realistisk alternativ for folk som bor langt fra et søvnsenter. Om nødvendig kan skjermen til og med sendes til deg i posten.
- Raskere resultater. Så snart du har den bærbare pusteovervåkningen, kan du gjøre testen. Dette kan føre til raskere resultater enn en test i laboratoriet.
Ulemper
- Mindre nøyaktig. Uten en tekniker til stede, er testfeil mer sannsynlig. Hjemme-tester oppdager ikke pålitelig alle tilfeller av søvnapné. Dette kan være potensielt farlig hvis du har en høyrisikojobb eller en annen helsetilstand.
- Kan føre til en søvnstudie i laboratoriet. Enten resultatene er positive eller negative, kan legen din fremdeles foreslå en søvnprøve i laboratoriet. Og hvis du får en søvnapnédiagnose, kan det hende du kanskje trenger å tilbringe en natt på laboratoriet for å ha et terapeutisk utstyr.
- Tester ikke for andre søvnproblemer. Hjemme-tester måler bare puste, hjertefrekvens og oksygennivå. Andre vanlige søvnforstyrrelser, som narkolepsi, kan ikke oppdages fra denne testen.
Testresultater
En lege eller søvnspesialist vil tolke resultatene av din in-lab eller hjemme apnea test.
Leger bruker en skala kalt Apnea Hypopnea Index (AHI) for å diagnostisere søvnapné. Denne skalaen inkluderer en måling av antall apnøer, eller bortfaller i pusten, per times søvn i løpet av studien.
Personer som ikke har søvnapné, eller har en mild form for søvnapné, opplever vanligvis mindre enn fem apnéer i timen. Personer som har alvorlig søvnapné, kan oppleve mer enn 30 søvnapnéer i timen.
Leger gjennomgår også oksygennivået når du diagnostiserer søvnapné. Selv om det ikke er noe akseptert avskjæringsnivå for søvnapné, hvis oksygennivået i blodet ditt er lavere enn gjennomsnittet, kan det være et tegn på søvnapné.
Hvis resultatene er uklare, kan legen din anbefale å gjenta testen. Hvis søvnapné ikke er funnet, men symptomene dine fortsetter, kan legen din anbefale en annen test.
Behandlingsalternativer
Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av søvnapnéen. I noen tilfeller er livsstilsendringer alt det som kreves. Disse kan omfatte:
- gå ned i vekt
- ved hjelp av en spesiell søvnapnépute
- endre søvnposisjonen
Det er en rekke effektive medisinske behandlingsalternativer for søvnapné. Disse inkluderer:
- Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP). Den vanligste og effektive enheten for behandling av søvnapné er en maskin som kalles en CPAP. Med denne enheten brukes en liten maske for å øke trykket i luftveiene.
- Muntlige apparater. En tannutstyr som skyver underkjeven frem, kan forhindre at halsen lukkes mens du puster. Disse kan være effektive i milde til moderate tilfeller av søvnapné.
- Neseenhet. En liten bandasjelignende enhet kalt Provent Sleep Apnea Therapy har vist seg å være effektiv med noen tilfeller av mild til moderat søvnapné. Den er plassert rett innenfor neseborene og skaper trykk som hjelper med å holde luftveiene åpne.
- Oksygenlevering. Noen ganger foreskrives oksygen ved siden av en CPAP-enhet for å øke oksygennivået i blodet.
- Kirurgi. Når andre behandlinger ikke er effektive, kan kirurgi være et alternativ for å endre strukturen i luftveiene. Det finnes et bredt spekter av kirurgiske alternativer som kan behandle søvnapné.
Bunnlinjen
Både søvnapnétester i laboratoriet og hjemme måler viktige funksjoner, for eksempel pustemønster, hjertefrekvens og oksygennivå. Resultatene av disse testene kan hjelpe legen din til å bestemme om du har søvnapné.
En polysomnografi (PSG) utført i et laboratorium er den mest nøyaktige testen tilgjengelig for å diagnostisere søvnapné. Forsøk på søvnapné hjemme har rimelig nøyaktighet. De er også mer kostnadseffektive og praktiske.
