Hva er koilocytose?
Både de indre og ytre overflatene på kroppen din består av epitelceller. Disse cellene danner barrierer som beskytter organer - for eksempel de dypere lagene i huden, lungene og leveren - og lar dem utføre sine funksjoner.
Koilocytter, også kjent som haloceller, er en type epitelcelle som utvikler seg etter en human papillomavirus (HPV) infeksjon. Koilocytter er strukturelt forskjellige fra andre epitelceller. For eksempel er kjernene deres, som inneholder cellens DNA, en uregelmessig størrelse, form eller farge.
Koilocytose er et begrep som refererer til preasensen av koilocytter. Koilocytose kan betraktes som en forløper for visse kreftformer.
Symptomer på koilocytose
Koilocytose gir ikke på egen hånd symptomer. Men det er forårsaket av HPV, et seksuelt overført virus som kan forårsake symptomer.
Det finnes mer enn 200 typer HPV. Mange typer forårsaker ingen symptomer og rydder opp på egen hånd. Imidlertid har visse høyrisikotyper av HPV blitt knyttet til utviklingen av epitelcellekreft, også kjent som karsinomer. Spesielt er koblingen mellom HPV og livmorhalskreft godt etablert.
Livmorhalskreft påvirker livmorhalsen, en smal gang mellom skjeden og livmoren. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er nesten alle tilfeller av livmorhalskreft forårsaket av HPV-infeksjoner.
Symptomer på livmorhalskreft vises vanligvis ikke før kreften har kommet til et avansert stadium. Avanserte symptomer på livmorhalskreft kan omfatte:
- blødning mellom perioder
- blødning etter samleie
- smerter i beinet, bekkenet eller ryggen
- vekttap
- tap av Appetit
- utmattelse
- vaginal ubehag
- vaginal utflod, som kan være tynn og vannaktig eller mer som pus og ha en stygg lukt
HPV er også assosiert med kreftformer som påvirker epitelcellene i anus, penis, vagina, vulva og deler av halsen. Andre typer HPV forårsaker ikke kreft, men kan forårsake kjønnsvorter.
Årsaker til koilocytose
HPV overføres gjennom samleie, inkludert oral, anal og vaginal sex. Du er i faresonen hvis du har sex med noen som har viruset. Siden HPV sjelden gir symptomer, er det mange som ikke vet at de har det. De kan ubevisst gi det videre til partnerne sine.
Når HPV kommer inn i kroppen, retter den seg mot epitelceller. Disse cellene er typisk i kjønnsregionene, for eksempel i livmorhalsen. Viruset koder for sine egne proteiner i cellenes DNA. Noen av disse proteinene kan utløse de strukturelle endringene som gjør celler til koilocytter. Noen har potensiale til å forårsake kreft.
Hvordan det er diagnostisert
Koilocytose i livmorhalsen oppdages gjennom en pap-utstryking eller livmorhalsbiopsi.
En pap-utstrykning er en rutinemessig screeningtest for HPV og livmorhalskreft. Under en pap-smøreprøve bruker en lege en liten børste til å ta en prøve av celler fra ansiktet til livmorhalsen. Prøven blir analysert av en patolog for koilocytter.
Hvis resultatene er positive, kan legen din foreslå en kolposkopi eller en biopsi i livmorhalsen. Under en kolposkopi bruker en lege et verktøy for å belyse og forstørre livmorhalsen. Denne eksamenen ligner veldig på eksamenen du har med samling av pap-utstrykningen din. Under en cervikal biopsi fjerner en lege en liten vevsprøve fra livmorhalsen din.
Legen din vil dele resultatene av eventuelle tester du. Et positivt resultat kan bety at koilocytter ble funnet.
Disse resultatene betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller at du kommer til å få den. Imidlertid må du gjennomgå overvåking og behandling for å forhindre mulig progresjon til livmorhalskreft.
Forhold til kreft
Koilocytose i livmorhalsen er en forløper for kreft i livmorhalsen. Risikoen øker når flere koilocytter som følge av visse stammer av HPV er til stede.
En diagnose av koilocytose etter pap-smøring eller livmorhalsbiopsi øker behovet for hyppige screeninger for kreft. Legen din vil gi deg beskjed når du trenger å bli testet igjen. Overvåking kan omfatte visning hver tredje til seks måned, avhengig av risikonivå.
Koilocytter er også involvert i kreftformer som vises i andre områder av kroppen, for eksempel anus eller hals. Prosedyrer for screening for disse kreftformene er imidlertid ikke så godt etablert som for livmorhalskreft. I noen tilfeller er koilocytose ikke et pålitelig mål for kreftrisiko.
Hvordan den behandles
Koilocytose er forårsaket av HPV-infeksjon, som ikke har noen kjent kur. Generelt er behandlinger for HPV rettet mot medisinske komplikasjoner, som kjønnsvorter, livmorhalskreft og andre kreftformer forårsaket av HPV.
Sannsynligheten for bedring er høyere når livmorhalskreft eller kreft oppdages og behandles tidlig.
Ved forkreftendringer i livmorhalsen kan det være nok å overvåke risikoen gjennom hyppige screeninger. Noen kvinner som har livmorhalskreft før kreft kan kreve behandling, mens spontan oppløsning sees hos andre kvinner.
Behandlinger av livmorhalsen inkluderer:
- Loop electrosurgical excision procedure (LEEP). I denne prosedyren fjernes unormalt vev fra livmorhalsen ved å bruke et spesielt instrument med en trådsløyfe som fører elektrisk strøm. Ledningssløyfen brukes som et blad for å skrape vekk forkreftformet vev forsiktig.
- Cryosurgery. Kryokirurgi innebærer å fryse ned unormalt vev for å ødelegge dem. Flytende nitrogen eller karbondioksyd kan påføres livmorhalsen for å fjerne de forstadiercellene.
- Laser kirurgi. Under laserkirurgi bruker en kirurg en laser for å kutte og fjerne forstadier i livmorhalsen.
- Hysterektomi. Denne kirurgiske prosedyren fjerner livmoren og livmorhalsen; Dette brukes vanligvis for kvinner som ikke har hatt oppløsning med de andre behandlingsalternativene.
Takeaway
Hvis koilocytter blir funnet under en rutinemessig pap-smøring, betyr det ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller kommer til å få det. Det betyr at du sannsynligvis vil trenge hyppigere screeninger, slik at hvis livmorhalskreft kan oppstå, kan den oppdages og behandles tidlig, og derfor gi deg et best mulig resultat.
For å forhindre HPV, trene trygg sex. Hvis du er 45 år eller yngre, eller hvis du har et barn som er det, snakk med legen din om vaksinen som ytterligere forebygging mot visse typer HPV.
