Oversikt
Hyperkalemi betyr at kaliumnivået i blodet ditt er for høyt.
Høy kalium forekommer oftest hos personer med kronisk nyresykdom (CKD). Dette er fordi nyrene er ansvarlige for å bli kvitt overflødig kalium og andre elektrolytter som salt.
Andre årsaker til hyperkalemi inkluderer:
- metabolsk acidose
- traume
- visse medisiner
Hyperkalemi har vanligvis ingen symptomer.
For å finne ut kaliumnivåene dine, vil helsepersonellet bestille en blodprøve. I følge National Kidney Foundation indikerer et kaliumnivå i blodet høyere enn 5 mmol / L hyperkalemi.
Ubehandlet hyperkalemi kan være livstruende, noe som kan føre til uregelmessige hjerteslag og til og med hjertesvikt.
Det er viktig å følge helsepersonellens råd og ta skritt for å senke kaliumnivået.
Behandlingen din vil avhenge av:
- hvor alvorlig hyperkalemi er
- hvor raskt det har kommet
- hva som forårsaker det
Her er flere måter du kan senke blodkaliumnivået på.
Akutt behandling med hyperkalemi
Akutt hyperkalemi utvikler seg i løpet av noen timer eller en dag. Det er en medisinsk nødsituasjon som krever behandling på sykehus.
På sykehuset vil legene og sykepleierne utføre tester, inkludert et elektrokardiogram for å overvåke hjertet ditt.
Behandlingen din vil avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden av hyperkalemi. Dette kan omfatte å fjerne kalium fra blodet med kaliumbindemidler, vanndrivende midler, eller i alvorlige tilfeller, dialyse.
Behandling kan også omfatte bruk av en kombinasjon av intravenøs insulin, pluss glukose, albuterol og natriumbikarbonat. Dette hjelper deg med å flytte kalium fra blodet inn i cellene dine.
Det kan også behandle metabolsk acidose, en annen vanlig tilstand assosiert med CKD, som oppstår når det er for mye syre i blodet.
Kronisk behandling med hyperkalemi
Kronisk hyperkalemi, som utvikler seg i løpet av uker eller måneder, kan vanligvis administreres utenfor sykehuset.
Behandling av kronisk hyperkalemi innebærer vanligvis endringer i kostholdet ditt, endringer i medisinene dine eller start av medisiner som kaliumbindemidler.
Du og helsepersonellet vil også nøye overvåke kaliumnivåene dine.
Typer medisiner
Diuretika og kaliumbindemidler er to vanlige typer medisiner som kan behandle hyperkalemi.
diuretika
Diuretika øker strømmen av vann, natrium og andre elektrolytter som kalium ut av kroppen. De er en vanlig del av behandlingen for både akutt og kronisk hyperkalemi. Diuretika kan redusere hevelse og senke blodtrykket, men de kan også forårsake dehydrering og andre bivirkninger.
Kaliumbindere
Kaliumbindere arbeider for å behandle hyperkalemi ved å øke mengden kalium som kroppen din skiller ut gjennom avføring.
Det er flere typer kaliumbindemidler som legen din kan forskrive, for eksempel:
- natrium polystyren sulfonate (SPS)
- kalsium polystyren sulfonate (CPS)
- patiromer (Veltassa)
- natriumzirkoniumsyklosilikat (Lokelma)
Patiromer og natriumzirkoniumsyklosilikat er to relativt nye behandlinger for hyperkalemi. Begge disse kan være spesielt effektive alternativer for mennesker med hjertesykdom eller diabetes, da de muliggjør fortsatt bruk av visse medisiner som kan føre til hyperkalemi.
Skiftende medisiner
Noen medisiner kan noen ganger forårsake hyperkalemi. Medisiner med høyt blodtrykk kjent som renin-angiotensin-aldosteron-system (RAAS) -hemmere kan noen ganger føre til høye kaliumnivåer.
Andre medisiner assosiert med hyperkalemi inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
- betablokkere for høyt blodtrykk
- heparin, en blodfortynnende
- kalsinurinhemmere for immunsuppressiv terapi
Å ta kaliumtilskudd kan også føre til høye kaliumnivåer.
Det er viktig å snakke med helsepersonellene dine om alle medisiner og kosttilskudd du tar for å bestemme årsaken til hyperkalemi.
Dette vil også tillate dem å gi de rette anbefalingene for å senke kaliumet ditt.
Hvis hyperkalemien din er forårsaket av et medisin du bruker for øyeblikket, kan det hende at helsepersonellet anbefaler å endre eller stoppe medisinen.
Eller de kan anbefale visse endringer i kostholdet ditt eller måten du lager mat på. Hvis kostholdsendringer ikke hjelper, kan de foreskrive et hyperkalemi-medisin, som kaliumbindemidler.
Kostholdsendringer
Din helsetjenester kan anbefale et lite kaliumdiett for å håndtere hyperkalemi.
Det er to enkle måter å naturlig redusere mengden kalium du spiser, som er:
- unngå eller begrense visse matvarer med høyt kalium
- koke visse matvarer før du spiser dem
Matvarer med høyt kalium å begrense eller unngå inkluderer:
- rotgrønnsaker som rødbeter og rødgrønt, taro, pastinakk og poteter, yams og søtpoteter (med mindre de er kokt)
- bananer og planeter
- spinat
- avokado
- svisker og sviskejuice
- rosiner
- datoer
- soltørkede eller purerte tomater, eller tomatpuré
- bønner (som adzuki bønner, nyre bønner, kikerter, soyabønner, etc.)
- kli
- potetgull
- pommes frites
- sjokolade
- nøtter
- yoghurt
- salterstatninger
Drikkevarer med høyt kalium for å begrense eller unngå inkluderer:
- kaffe
- frukt eller grønnsaksjuice (spesielt pasjonsfrukt og gulrotjuice)
- vin
- øl
- sider
- melk
Å koke visse matvarer kan redusere mengden kalium i dem.
For eksempel kan poteter, yams, søtpoteter og spinat kokes eller delvis kokes og tappes. Deretter kan du forberede dem slik du vanligvis ville ved å steke, steke eller bake dem.
Kokende mat fjerner noe av kaliumet. Unngå imidlertid å konsumere vannet du har kokt maten i, hvor kalium vil forbli.
Legen din eller ernæringsspesialisten vil også sannsynligvis anbefale deg å unngå salterstatninger, som er laget av kaliumklorid. Disse kan også øke blodkaliumnivået.
Ta bort
Din helsepersonell vil samarbeide med deg for å finne riktig behandling for å håndtere din kroniske hyperkalemi eller hjelpe deg med å unngå en akutt episode.
Å endre medisiner, prøve en ny medisinering eller følge et lite kaliumdiett kan alt hjelpe.
