Medicare And Assisted Living: Betaler Medicare?

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Når vi blir eldre, kan det hende vi trenger mer hjelp med våre daglige aktiviteter. I disse tilfellene kan assistert bolig være et alternativ.

Assistert bo er en type langtidsomsorg som hjelper til med å overvåke helsen din og bistå med daglige aktiviteter, mens du fremdeles fremmer uavhengighet.

Medicare dekker vanligvis ikke langvarig pleie som assistert bolig.

Les videre når vi diskuterer medisinering, assistert bolig og alternativer for å betale for noen av disse tjenestene.

Når dekker Medicare assistansehjelp?

Medicare betaler bare for langvarig pleie hvis du trenger dyktige sykepleietjenester for støtte i daglig bo og trenger ergoterapi, sårbehandling eller fysioterapi, som finnes på et sykehjem, etter innleggelse på sykehus. Opphold på disse anleggene dekkes vanligvis bare i en kort periode (opptil 100 dager).

Hjelpemidler er forskjellig fra dyktige sykepleiefasiliteter. Mennesker i assistert bo er ofte mer uavhengige enn de på et sykehjem, men får fortsatt 24-timers tilsyn og hjelp med aktiviteter som påkledning eller bading.

Denne typen ikke-medisinsk pleie kalles forvaring. Medicare dekker ikke depotomsorg. Imidlertid, hvis du bor på en assistanse bolig, kan det være noen ting Medicare fortsatt vil dekke, inkludert:

• noen nødvendige eller forebyggende medisinske eller helserelaterte tjenester
• reseptbelagte medisiner
• velvære- eller treningsprogrammer
• transport til legeavtaler

Hvilke deler av Medicare dekker assistert boomsorg?

La oss gå litt dypere inn i hvilke deler av Medicare som kan dekke tjenester som kan knyttes til ditt assistert opphold.

Medicare del A

Del A er sykehusforsikring. Det dekker følgende typer pleie:

• innlagte sykehus blir værende
• døgnopphold på et psykisk helsevern
• dyktige sykepleieranlegg blir værende
• hospitsomsorg
• hjemmesykepleie

Del A dekker ikke forvaringstjenestene som er involvert i assistert bolig.

Medicare del B

Del B er medisinsk forsikring. Det dekker:

• poliklinisk omsorg
• medisinsk nødvendig pleie
• litt forebyggende pleie

Selv om disse tjenestene muligens ikke blir gitt i en assistert bolig, vil du sannsynligvis fortsatt måtte bruke dem. Faktisk kan noen assistentboliger hjelpe til med å koordinere medisinske tjenester med helsepersonellet.

Eksempler på ting som omfattes av del B inkluderer:

• visse laboratorietester
• vaksiner, for eksempel influensa og hepatitt B
• screeninger for hjerte- og karsykdommer
• fysioterapi
• kreftscreeninger, slik som for bryst-, livmorhalskreft eller kolorektal kreft
• tjenester og forsyninger med nyredialyse
• diabetes utstyr og forsyninger
• kjemoterapi

Medicare del C

Del C-planer blir også referert til som Fordelplaner. De tilbys av private forsikringsselskaper som er godkjent av Medicare.

Del C-planer inkluderer fordeler gitt i del A og B og noen ganger dekning av tilleggstjenester, for eksempel syn, hørsel og tannhelse. Kostnad og dekning kan variere etter individuell plan.

Som Original Medicare (del A og B) dekker ikke del C-planer assistansehjelp. Imidlertid kan det hende at de fortsatt dekker noen tjenester hvis du bor i en assistanse-bolig som ikke inkluderer dem, for eksempel transport og fitness eller velværeaktiviteter.

Medicare del D

Del D er reseptbelagte medisindekning. I likhet med del C tilbyr private forsikringsselskaper disse planene. Dekning og kostnad kan variere etter individuell plan.

Medicare del D planer dekker godkjente medisiner uansett hvor du bor. Hvis du bor i et assistert bofasiliteter og tar reseptbelagte medisiner, vil del D dekke dem.

Medigap

Du kan også se Medigap referert til som tilleggsforsikring. Medigap hjelper til med å dekke ting som Original Medicare ikke gjør. Imidlertid dekker Medigap generelt ikke langvarig pleie, som for eksempel assistert bo.

Hvilke Medicare-planer kan være best hvis du kjenner at du eller en kjær kan ha behov for assistert boomsorg i 2020?

Så, hva kan du gjøre hvis deg selv eller en kjære kan trenge assistanse til livsopphold det kommende året? Det er noen trinn du kan ta for å bestemme hva du skal gjøre.

Tenk på helsevesenets behov

Selv om Medicare ikke dekker selvhjelp, trenger du fremdeles medisinsk behandling og tjenester. Sørg for å gjennomgå planalternativene dine under Medicare før du velger en plan.

Husk at planer i del C (fordel) kan tilby ytterligere dekning, for eksempel syn, tannhelse og hørsel. De kan også inkludere ytterligere fordeler, som gymmedlemskap og transport til legeavtaler.

Hvis du vet at du trenger reseptbelagte medisindekning, velger du en del D-plan. I mange tilfeller er del D inkludert i del C-planene.

Siden de spesifikke kostnadene og dekningen i del C og D kan være forskjellige fra plan til plan, er det viktig å sammenligne flere planer før du velger en. Dette kan gjøres på Medicares nettsted.

Hva er assistert bo?

Assistert bolig er en type langtidsomsorg for personer som trenger hjelp med den daglige aktiviteten, men ikke trenger så mye hjelp eller medisinsk behandling som det som tilbys i et dyktig sykepleieranlegg (sykehjem).

Hjelpeboliger kan bli funnet som et frittstående anlegg eller som del av et sykehjem eller pensjonistfellesskapskompleks. Beboere bor ofte i sine egne leiligheter eller rom og har tilgang til forskjellige fellesarealer.

Assistert bolig er som en bro mellom å bo hjemme og bo på sykehjem. Den fokuserer på å kombinere bolig, helseovervåking og assistanse med personlig pleie, mens beboerne opprettholder mest mulig uavhengighet.

Hvor mye koster assistert boomsorg?

Det anslås at den median årlige kostnaden for assistert bolig er rundt $ 38 000. Kostnadene kan være høyere eller lavere enn dette. Det kan avhenge av en rekke faktorer, inkludert:

• plassering av anlegget
• spesifikt anlegg valgt
• servicenivå eller tilsyn som er nødvendig

Siden Medicare ikke dekker assistansehjelp, blir kostnadene ofte betalt ut av lommen, gjennom Medicaid eller gjennom langtidsforsikring.

Bunnlinjen

Assistert bolig er et trinn mellom å bo hjemme og bo på sykehjem. Den blander medisinsk overvåking og hjelp med daglige aktiviteter, og gir så mye uavhengighet som mulig.

Medicare dekker ikke assistert bolig. Imidlertid er det viktig å huske at Medicare fremdeles kan dekke noen medisinske tjenester du trenger, for eksempel poliklinisk pleie, reseptbelagte medisiner og ting som tannpleie og syn.

Kostnadene ved assistert bolig kan variere avhengig av hvor du befinner deg og omsorgsnivået du trenger. Assistert boomsorg blir ofte betalt for lomme, gjennom Medicaid, eller gjennom en langvarig pleieforsikring.

Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.