Spondylitt eller spondyloarthritis (spA) refererer til flere spesifikke typer leddgikt.
Ulike typer spondylitt gir symptomer i forskjellige deler av kroppen. De kan påvirke:
- tilbake
- leddene
- hud
- øyne
- Fordøyelsessystemet
- hjerte
Spondylitt sykdommer kan også føre til andre helsemessige komplikasjoner.
Alle typer spondylitt sykdom har noen få ting til felles. Her er hva du trenger å vite.
Vanlige symptomer på spondylitt
Alle typer spondylitt forårsaker smerter og betennelser (hevelse og rødhet). Det vanligste symptomet er smerter i korsryggen. Andre tegn og symptomer kan avhenge av hvilken type spondylitt du har.
8 typer spondylitt
I følge Spondylitis Association of America er det to hovedmåter å kategorisere spondylitt. På den eldre, mer tradisjonelle måten, er det seks forskjellige typer. Et nyere system deler alle diagnoser av spondylitt i en av to kategorier.
Tradisjonelle typer spondylitt
De seks tradisjonelle formene for spondylitt inkluderer:
1. Bekhterevs sykdom
Ankyloserende spondylitisis den vanligste typen. Det påvirker vanligvis ryggraden, korsryggen og hofteleddene.
Symptomer på ankyloserende spondylitt inkluderer:
- vondt i korsryggen
- leddsmerter
- stivhet
- opphovning
2. Enteropatisk leddgikt (EnA)
Denne typen spondylitt er preget av smerter og betennelse i tarmen. Du kan ha smerter i rygg og ledd.
Andre symptomer inkluderer:
- magesmerter
- kronisk diaré
- vekttap
- blod i avføring
3. Psoriasisartritt (PsA)
Denne typen spondylitt forårsaker ryggsmerter og stivhet. Det er assosiert med psoriasis i huden. Psoriasisartritt forårsaker mest smerter og hevelse i mindre ledd, som i fingre og tær.
Symptomene inkluderer:
- smerter og hevelse i hender, fingre og føtter
- hudutslett (psoriasis oppblussing)
- daktylitt (tå eller finger svulmer mellom ledd, noen ganger kalt "pølsefingre")
4. Reaktiv artritt / Reiters syndrom (ReA)
ReA er en type spondylitt som vanligvis oppstår etter en bakteriell infeksjon. Det kan skyldes en seksuelt overført infeksjon, for eksempel klamydia, eller en gastrointestinal infeksjon fra mat forurenset med Salmonella.
ReA kan forårsake smerter og betennelser i de perifere leddene (som knær og ankler), ryggrad og sacroiliac ledd. Disse er plassert på hver side av nedre ryggraden.
Du kan oppleve:
- leddsmerter og hevelse
- hudutslett
- øyebetennelse
- blære og kjønnsmerter og betennelse
5. Juvenil spondylitis (JSpA)
JSpA er en type leddgikt som forekommer hos barn og tenåringer. Denne typen leddgikt påvirker vanligvis beinleddene. Det ene beinet kan bli rammet mer enn et annet.
JSpA kan se ut som andre typer spondylitt. De viktigste symptomene er smerter og betennelser rundt leddene og i ryggraden.
Denne typen spondylitt påvirker områder der muskler, leddbånd og sener er festet til beinet.
6. Uifferensiert spondylitt
Denne typen spondylitt kalles udifferensiert fordi den ikke oppfyller kriteriene for en diagnose av ankyloserende spondylitt eller relatert sykdom.
Hvis du har udifferensiert spondylitt, vil du sannsynligvis ikke ha de vanlige symptomene på ryggsmerter, hudutslett eller fordøyelsesproblemer. I stedet kan du ha:
- inflammatoriske ryggsmerter
- ryggsmerter
- enthesitt (smerter i hælen)
- perifer leddgikt
- daktylitt
- utmattelse
- øyebetennelse
En ny måte å klassifisere spondylittdiagnose
En nyere måte å klassifisere typene spondylitt er basert på hvor det skjer i kroppen. Dette systemet har to hovedtyper av spondylitt. Noen mennesker med spondylitt vil ha begge typer.
7. Aksial spondylitt
Dette er typer spondylitt som forårsaker symptomer i rygg og lysken eller hofteområdet. Denne gruppen er videre delt inn i spondylitt som forårsaker endringer i bein og ledd som kan sees på en røntgen eller skanning og de som ikke kan.
Aksiale spondylitttyper kan omfatte:
- ankyloserende spondylitt
- reaktiv leddgikt
- enteropatisk leddgikt
- udifferensiert spondylitt
- psoriasisartritt
8. Perifer spondylitt
Denne gruppen dekker typer spondylitt som forårsaker symptomer i armer og ben. Vanlige berørte områder inkluderer ledd i:
- knær
- ankler
- føtter
- hender
- håndledd
- albuer
- skuldre
Typer spondylitt sykdom som passer inn i denne kategorien er:
- psoriasisartritt
- enteropatisk leddgikt
- reaktiv leddgikt
- udifferensiert artritt
Årsaker til spondylitt
Leger vet ikke helt årsakene til spondylitt sykdommer. Medisinsk forskning viser at noen typer, som ankyloserende spondylitt, kan være genetiske. Dette betyr at det er mer sannsynlig at du utvikler det hvis noen andre i familien har det.
Det er opptil 30 gener som er knyttet til ankyloserende spondylitt. Noen av disse genene kan også forårsake andre typer spondylitt.
Andre mulige årsaker til spondylitt inkluderer bakterielle infeksjoner. Du kan ha en høyere risiko for typer som enteropatisk leddgikt og reaktiv spondylitt hvis du har en tarm-, blære- eller kjønnsinfeksjon.
Du kan ha større sannsynlighet for å utvikle enteropatisk leddgikt hvis du har andre inflammatoriske tarmsykdommer (IBD) som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Opptil 20 prosent av personer med IBD har også enteropatisk leddgikt. Det er mer vanlig hos tenåringer og yngre voksne.
Ukontrollert stress kan utløse eller forverre noen typer spondylitt. En eldre undersøkelse av personer med ankyloserende spondylitt fant 80 prosent at stress forårsaket symptomene deres.
Hvordan diagnostiseres spondylitt?
Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og diskutere din sykehistorie for å finne ut om du har spondylitt. Du kan også trenge tester og skanninger for å bekrefte en diagnose, for eksempel:
- blodprøve for å sjekke for betennelse og tegn på infeksjon
- Røntgen av hoften og bekkenet
- MR-skanning av rygg, hofte og bekken
- genetisk testing
Før en symptomjournal, og legg merke til når du har symptomoppblussing. Dette kan hjelpe legen din til å diagnostisere spondylitt.
Hva er behandlingen for spondylitt?
Behandling mot spondylitt retter seg vanligvis mot smerter og betennelser. Å få ned betennelse (hevelse) i ryggraden, leddene og kroppen kan hjelpe med å stoppe eller redusere symptomene.
Legen din kan anbefale følgende:
- NSAIDs som aspirin, ibuprofen eller naproxen
- sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs)
- tumor nekrose alfa (TNF-alfa) blokkering
- steroidinjeksjoner
- steroid øyedråper
- fysioterapi, som treningsstudio og vannøvelser
- kirurgi for rygg eller hofte
Hva er utsiktene dine hvis du har spondylitt?
Noen typer spondylitt, som reaktiv leddgikt, varer i omtrent 3 til 12 måneder. Du kan ha en risiko for at det oppstår igjen hvis du har denne typen spondylitt. Noen mennesker med spondylitt kan få andre typer leddgikt.
Hvis du har ankyloserende spondylitt, kan du få symptomoppblussing. Komplikasjoner av ankyloserende spondylitt inkluderer ryggraden som blir smeltet over tid. Dette skjer når nytt bein vokser og gjør ryggraden mindre fleksibel.
En sjelden komplikasjon av spondylitt påvirker hjertet. Betennelsen kan spre seg til hjertet og føre til alvorlig hjertesykdom, inkludert:
- betennelse i aorta og aortaventil
- kardiomyopati
- koronarsykdom
- problemer med hjerteledning
Takeaway
Spondylitt er en paraplybetegnelse for flere lignende typer artritt sykdommer. Det påvirker ofte ryggen, men du kan ha en rekke tilknyttede symptomer, som øyebetennelse eller små leddsmerter, før ryggsmerter begynner.
Fortell legen din umiddelbart hvis du har noen symptomer, eller hvis symptomene dine blir verre. Behandling av spondylitt tidlig kan bidra til å redusere symptomer og unngå andre helsemessige komplikasjoner.
