Vi inkluderer produkter vi synes er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper gjennom lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.
Da jeg var 19 år hadde jeg brystreduksjon.
Plastikkirurgen tok totalt 3 1/2 kilo av brystet og skapte mer håndterbare C + bryster. Jeg valgte en reduksjon av mest forfengelige grunner, men jeg håpet å minske den utviklende “enkenes pukkel” og skulderbelastningen.
I planleggingsfasen fortalte kirurgen at jeg ville ha 50 prosent sjanse for å kunne amme. Det var en bortkastet kommentar uten betydelig vitenskap som sto bak. Men det hadde sannsynligvis ikke hatt noen betydning hva statistikken var; Jeg var tenåring som ble mildt sagt frastøtt av ideen om amming.
Mitt selvsentrerte tenåringsselv ville blitt sjokkert over hvordan den avgjørelsen kom til å hjemsøke meg da jeg slet med å amme mitt første barn.
Spoler frem 11 år etter operasjonen, og jeg holdt mitt gråtende nyfødte. Melken min hadde kommet inn, men ikke mye av den kom ut. Jeg hadde fortalt hver lege, sykepleier og ammingskonsulent at jeg hadde en tidligere brystreduksjon, men at ingen hadde spesielle ideer om hvordan de kunne hjelpe. De prøvde forskjellige hold, brystvorteskjold og mumlet noe om bukkehornkløver.
Jeg pumpet små mengder og blandet formel i store.
Amming var en fiasko. Jeg hadde valgt å få plastisk kirurgi, og nå levde sønnen min og jeg begge med konsekvensene.
Brystreduksjon er ikke uvanlig. Nesten 500 000 kvinner har brystreduksjon hvert år. Amming etter reduksjon har til og med sitt eget forkortelse - BFAR. Og det er nok kvinner som prøver det for å gyte en BFAR-støtteside og Facebook-gruppe.
Men det er også mye feilinformasjon og uvitenhet om utfordringene som BFAR kvinner står overfor. Det er veldig få studier på hvordan brystkirurgi påvirker ammingen.
Det er forskjellige typer reduksjonsoperasjoner. Kvinner som ønsker å amme, bør spørre kirurgen om brystvorten vil bli fjernet helt eller bare flyttet. Jo mer av brystvorten og melkekanalene som ble satt igjen, desto mer sannsynlig vil amming fungere. Utrolig nok kan kuttede melkekanaler festes på nytt, men det kan påvirke hvor mye melk som produseres.
Å lage ammearbeid tar arbeid
Amming fungerer på en tilbakemeldingssløyfe mellom nerver, hormoner og kanaler. Eventuell skade på denne sløyfen kan påvirke hvor mye melk som produseres og leveres til babyen.
Men den gode nyheten er at nervene kan gjenopprette jobben sin, og kanaler kan begynne å fungere etter at en baby er født. Så snart babyen din er født, er det veldig viktig å tømme brystene og la dem fylle på nytt for å oppmuntre til rekanalisering av nervene.
Da jeg var gravid med mitt andre barn, var jeg mye mer proaktiv. Jeg intervjuet ammingskonsulenter mens jeg var gravid til jeg fant noen som hadde erfaring med amming etter en reduksjon. Hun kom hver dag den første uken. Da det var tydelig at sønnen min ikke gikk opp nok vekt på syv dag, sprakk hun boksen med formelen og viste meg hvordan hun skulle mate ham.
Amming trenger ikke å være alt eller ingenting
Som de fleste BFAR-er hadde jeg lav melkeforsyning. Tilbakemeldingssystemet mellom melkeproduksjonen og melkeutleveringssystemet var tregt og uforutsigbart. Med det andre barnet mitt pumpet jeg den første måneden, tok velsignet tistel og bukkehornkløver og gjorde brystkompresjoner mens jeg ammet.
Jeg tok også domperidon, et reseptbelagt medisin som øker melkeforsyningen. Domperidone er ikke FDA-godkjent eller tilgjengelig i USA, men har vært tilgjengelig i Canada (hvor jeg bor) i 20 år. Men selv med alt dette, gjorde jeg fremdeles ikke nok melk til å mate morsmelken til babyen min utelukkende.
For å sikre at babyen min fikk nok melk, matet jeg alltid på brystet.
Rørfôring er enklere enn det høres ut, spesielt med en lett baby, som heldigvis beskrev mitt andre barn. Først sperrer du babyen på brystet, og deretter sklir du et lite rør som sitter i en eller annen formel i munnen deres (enten i en flaske eller i et ammingssystem). Når babyen suger, får de både formel og morsmelk.
Det er umulig å vite hvor mye morsmelk sønnen min fikk, men vi antar at inntaket hans var omtrent 40 prosent morsmelk. Når sønnen min startet faste stoffer etter 6 måneder, kunne jeg slippe røret og pleie ham på forespørsel.
Vellykket amming kan bety forskjellige ting - for noen ammer det på forespørsel, for andre kan det supplere morsmelk med formel. Spesielt BFAR må være åpne for forskjellige definisjoner av suksess. Jeg har aldri følt meg mer vellykket enn da jeg ammet sønnen min mens jeg supplerer med formelen ved brystet.
Noe av det fantastiske med menneskekroppen er at melkeforsyningen øker med hvert graviditet. Da jeg hadde datteren min 3 år senere, trengte jeg ikke å supplere henne med formel i det hele tatt, selv om jeg tok domperidon daglig.
Suksess ser ikke den samme ut for alle
Når jeg ser tilbake på opplevelsen, ser jeg fremdeles min suksess med mitt andre barn som den virkelige seieren. Jeg kunne ikke ha gjort det uten en støttende partner, en kunnskapsrik ammingskonsulent og en barnelege som stolte på meg og var villig til å være fleksibel.
Hvis du vurderer å amme etter brystoperasjon:
Bevæpn deg med så mye kunnskap som mulig. Hvis mulig, få en kopi av "Definere din egen suksess: Amming etter brystreduksjonskirurgi" av den bemerkede ammingseksperten (og BFAR-moren) Diane West. Boken er ekstremt detaljert og håpefull, med historier i virkeligheten (selv om West erkjenner at informasjonen om lav melkeforsyning er utdatert)
Bli med i BFAR-støttegruppen på Facebook og still mange spørsmål
Ansett en internasjonal styresertifisert ammingskonsulent (IBCLC) som har erfaring med å jobbe med andre kvinner som har hatt brystkirurgi. Ikke nøy deg med noen som har en vag ide om hva det betyr
Det kan også være lurt å diskutere planen din med barnelege og ordne regelmessige babyvekter
Hvis du er komfortabel, kan du snakke med legen din om å få resept på medisiner som kan forbedre melkeforsyningen. Domperidone er ikke tilgjengelig i USA, men det er andre medisineringsalternativer. Du må snakke med legen din om fordelene og bivirkningene for å avgjøre om dette er riktig for deg
Ikke la noen fortelle deg at amming ikke er verdt det, eller at det vil skje hvis naturen vil det. Ikke la dem få deg til å føle deg skyldig for valgene dine - fortid og nåtid
Slipp skylden din. Å ha en brystreduksjon var fornuftig på den tiden og hjalp deg med å gjøre deg inn i den du er i dag
Du må kanskje definere hvordan suksess skal se ut på en annen måte enn du ønsker, og det kan være smertefullt. Erkjenn hva dine grenser er. Å være nybarnsmor er vanskelig nok uten å også prøve å overvinne fysiske begrensninger til sykepleie. Amming kan være en fantastisk ting, men det er også mulig å ha hud-til-hud-kontakt og mye nærende fôringsinteraksjoner mens flaskefôring.
Nå som barna mine er eldre, vet jeg at dikotomiene mellom amming og formel, og god mor kontra dårlig mor er usanne. Det er ingen helsevariasjoner mellom mine tre barn og deres forskjellige fôringsmetoder. Ingen husker eller bryr seg om ungdommen din fikk formel. Det å amme barna mine med suksess har gitt meg tilfredshet, men det er bare en ting til i den vakre blandingen av å være mor.
Emma Waverman er en frilansjournalist bosatt i Toronto med sine tre barn, ektemann og bråkete hund. Mat- og livsstilsskrivingen hennes finner du i magasiner, aviser og over hele internett. Hun er medforfatter av den bestselgende familiekokeboken “Whining and Dining: Mealtime Survival for Picky Eaters and Families Who Love Them.” Følg eventyrene og skrivefeilene hennes på Instagram og Twitter på @emmawaverman.
