Hva er bronkogen karsinom?
Bronkogent karsinom er en hvilken som helst type eller undertype av lungekreft. Begrepet ble en gang brukt for å beskrive bare visse lungekreft som begynte i bronkiene og bronkiolene, passasjer til lungene. Imidlertid refererer det i dag til alle typer.
Litencellet lungekreft (SCLC) og ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) er de to hovedtyper av bronkogen karsinom. Adenokarsinom, storcellekarsinom og plateepitelkarsinom er alle typer NSCLC.
Lunge- og bronkuskreft er vanlig, og utgjør om lag 13 prosent av de nye krefttilfellene i USA.
Hva er symptomene?
Tidlige symptomer på bronkogen karsinom kan være så milde at de ikke ringer noen alarmklokker. Noen ganger merkes symptomene ikke før kreften har spredd seg. Dette er noen av de vanligste symptomene på lungekreft:
- vedvarende eller forverrende hoste
- tungpustethet
- hoste opp blod og slim
- brystsmerter som blir verre når du puster dypt, ler eller hoster
- kortpustethet
- heshet
- svakhet, tretthet
- hyppige eller vedvarende angrep av bronkitt eller lungebetennelse
Symptomer som kreft har spredd kan omfatte:
- hofte- eller ryggsmerter
- hodepine, svimmelhet eller anfall
- nummenhet i en arm eller et ben
- gulfarging av øyne og hud (gulsott)
- forstørrede lymfeknuter
- uforklarlig vekttap
Hva forårsaker bronkogen karsinom?
Alle kan få lungekreft. Det begynner når celler i lungen begynner å mute. I stedet for å dø av som de skal, fortsetter de unormale cellene å reprodusere seg og danne svulster.
Årsaken kan ikke alltid bestemmes, men det er en rekke faktorer som kan øke risikoen for å utvikle lungekreft.
Den vanligste årsaken er røyking, som er ansvarlig for omtrent 90 prosent av tilfellene av lungekreft. Å slutte å røyke kan redusere risikoen. Eksponering for andrehånds røyk kan også øke risikoen for å utvikle lungekreft. SCLC er mindre vanlig enn NSCLC, men skyldes nesten alltid tung røyking.
Den nest vanligste årsaken er eksponering for radon, en radioaktiv gass som kan komme opp gjennom jord og inn i bygninger. Det er fargeløst og luktfritt, så du vil ikke vite at du blir utsatt med mindre du bruker et radontestesett.
Risikoen for lungekreft er enda større hvis du er en røyker som også er utsatt for radon.
Andre årsaker inkluderer:
- puster inn farlige kjemikalier som asbest, arsen, kadmium, krom, nikkel, uran og noen petroleumsprodukter
- eksponering for eksosrøyk og andre partikler i luften
- genetikk; en familiehistorie med lungekreft kan gi deg større risiko
- tidligere stråling til lungene
- eksponering for høye nivåer av arsen i drikkevann
Lungekreft er mer vanlig hos menn, spesielt afroamerikanske menn enn hos kvinner.
Hvordan diagnostiseres bronkogen karsinom?
Legen din vil kanskje se etter lungekreft hvis du er over 55 år, har røyket eller har en familiehistorie med lungekreft.
Hvis du har symptomer på lungekreft, er det flere tester legen din kan bruke for å hjelpe med diagnosen.
- Imaging tester. Røntgenbilder av brystet kan hjelpe legen din med å oppdage en unormal masse eller knute. En CT-skanning av brystet kan gi mer detaljer, muligens vise små lesjoner i lungen som en røntgenstråle kan gå glipp av.
- Sputumcytologi. Prøver av slim blir samlet etter at du hoster. Prøvene blir deretter undersøkt under et mikroskop for bevis på kreft.
- Biopsi. Det tas en vevsprøve fra det mistenkelige området i lungene. Legen din kan få prøven ved hjelp av et bronkoskop, et rør føres ned i halsen til lungene. Eller det kan gjøres et snitt ved nakken for å få tilgang til lymfeknuter. Alternativt kan legen din stikke en nål gjennom brystveggen inn i lungen for å få prøven. En patolog vil undersøke prøven under et mikroskop for å avgjøre om kreftceller er til stede.
Hvis kreft oppdages, vil patologen også kunne identifisere hvilken type lungekreft det er. Da kan kreften iscenesettes. Dette kan kreve ytterligere testing som:
- biopsi av andre organer med mistenkelige områder
- avbildningstester, for eksempel CT-, MR-, PET- eller beinskanninger på andre deler av kroppen
Lungekreft er iscenesatt fra 1 til 4, avhengig av hvor langt den er spredt. Staging hjelper deg med å lede behandlingen og gi mer informasjon om hva du kan forvente.
Hva er behandlingsalternativene?
Behandling for lungekreft varierer etter den spesifikke typen, stadiet og din generelle helse. Du kan trenge en kombinasjon av behandlinger, som kan omfatte:
Kirurgi
Når kreft er begrenset til lungene, kan kirurgi være et alternativ. Hvis du har en liten svulst, kan den lille delen av lungen, pluss en margin rundt den, fjernes.
Hvis en hel lunge av en lunge må fjernes, kalles det en lobektomi. En pneumonektomi er kirurgi for å fjerne en hel lunge. (Det er mulig å leve med en lunge.)
Under den samme operasjonen kan noen lymfeknuter i nærheten også fjernes og testes for kreft.
kjemoterapi
Cellegift er en systemisk behandling. Disse kraftige medisinene kan ødelegge kreftceller i hele kroppen. Noen cellegiftmedisiner gis intravenøst og noen kan tas oralt. Behandlingen kan vare flere uker til mange måneder.
Cellegift brukes noen ganger for å krympe svulster før operasjonen eller for å ødelegge kreftceller som er igjen etter operasjonen.
Stråling
Stråling bruker høyeenergi-stråler for å målrette og ødelegge kreftceller i et spesifikt område av kroppen. Terapi kan innebære daglig behandling i flere uker. Det kan brukes til å hjelpe med å krympe svulster før operasjonen eller for å målrette kreftceller som er igjen etter operasjonen.
Stråleoperasjoner er en mer intens type strålebehandling som tar færre økter. Dette kan være et alternativ hvis du ikke kan operere.
Målrettede medisiner eller immunterapi
Målrettede medisiner er de som bare fungerer for visse genetiske mutasjoner eller spesifikke typer lungekreft. Immunterapi medisiner hjelper kroppens immunsystem til å gjenkjenne og bekjempe kreftceller. Disse behandlingene kan brukes mot avansert eller tilbakevendende lungekreft.
Støttende omsorg
Målet med støttebehandling er å lette symptomer på lungekreft, så vel som bivirkninger av behandlingen. Støttende omsorg, også kalt lindrende behandling, brukes til å forbedre den generelle livskvaliteten. Du kan ha behandling mot kreft og støttebehandling på samme tid.
Hva er utsiktene?
Dine synspunkter avhenger av mange faktorer, for eksempel:
- spesifikk type lungekreft
- stadium ved diagnose
- alder og generell helse
Det er vanskelig å si hvordan noen vil reagere på spesifikke behandlinger. I følge Surveillance, Epidemiology and End Results Program (SEER) fra National Cancer Institute, er 5-års relative overlevelsesrate for kreft i lunger og bronkier:
| Kreft spredte seg | Overlevelsesrater (5 år) |
|---|---|
| lokalisert | 57,4% |
| Regional | 30,8% |
| Fjern | 5,2% |
| Ukjent | 8,2% |
Dette bør ikke tas som din prognose. Dette er bare generelle tall for alle typer lungekreft. Legen din vil kunne gi mer informasjon basert på detaljer som er spesifikke for deg.
Hva du skal gjøre videre
Det er mye å ta ut å finne ut at du har lungekreft, så du vil samarbeide tett med leger som spesialiserer seg i lungekreft. Det er lurt å forberede deg på ditt neste legebesøk slik at du får mest mulig ut av det. Her er noen ting du kanskje vil diskutere:
- Hvilken type lungekreft har jeg?
- Kjenner du scenen, eller trenger jeg flere tester for å finne ut av det?
- Hva er den generelle prognosen?
- Hva er de beste behandlingsalternativene for meg, og hva er målene for hver behandling?
- Hva er de potensielle bivirkningene, og hvordan kan de behandles?
- Bør jeg ha en palliativ lege for symptomer?
- Kvalifiserer jeg for noen kliniske studier?
- Hvor kan jeg finne pålitelig informasjon slik at jeg kan lære mer?
Det kan også være lurt å vurdere å bli med i en støttegruppe for lungekreft. Her er noen måter å finne den rette for deg:
- Spør onkologen, legen din eller det lokale sykehuset.
- Se på nettet for støtteprogrammer og tjenester.
- Kontakt med overlevende lungekreft.
- Nasjonalt lungekreftstøttegruppenettverk gir støtte til overlevende og omsorgspersoner.
Enten online eller personlig, kan støttegrupper knytte deg til andre mennesker under lignende omstendigheter. Medlemmene gir og får hjelp ved å dele nyttig informasjon om å leve med kreft, ta vare på noen med kreft og følelsene som følger med det.
