1. Hvor farlig er det å drikke alkohol hvis jeg er på en blodfortynner?
I følge det amerikanske departementet for helse og menneskelige tjenester og det amerikanske jordbruksdepartementet er moderat drikking en drink per dag for kvinner og opptil to drinker per dag for menn.
Det er en rekke faktorer som avgjør hvor farlig moderat alkoholforbruk er mens du tar blodfortynnende. Dessverre er disse faktorene forskjellige for alle.
For det meste er moderat alkoholforbruk trygt for folk mens du tar blodfortynnende, så lenge du ikke har store medisinske problemer og generelt har god helse. Det er viktig å bekrefte dette med helsepersonellet.
2. Hva er risikoen ved å drikke alkohol når jeg bruker medisiner?
Hvis du har kroniske medisinske problemer forbundet med enten leveren eller nyrene dine, vil det påvirke metabolismen (eller nedbrytningen) av blodfortynnelsen. Dette kan gjøre blodet ditt for tynt og gi deg større risiko for livstruende blødningskomplikasjoner.
Selv om du har en normalt fungerende lever og nyrer, kan alkohol begrense leverens evne til å metabolisere andre forbindelser. Det kan også begrense nyrene dine når du skiller ut nedbrytede giftstoffer eller medisiner, som foreskrevet blodfortynnende. Dette kan føre til den samme skadelige effekten av overdreven antikoagulasjon.
3. Hva er noen tegn jeg bør ringe til lege?
Å være på en hvilken som helst blodfortynnende vil øke risikoen for blødning. Traumatiske skader er en av de vanligste årsakene til blødning, men noen ganger kan du blø spontant.
Røde flaggstegn inkluderer en stor mengde synlig blodtap i urinen, avføringen, spy eller fra fysisk skade. Søk medisinsk behandling omgående for å stoppe blødningen og gi gjenopplivning etter behov.
Det er sjeldne tilfeller av indre blødninger som kan eller ikke kan være assosiert med en traumatisk skade. De kan være vanskelig å identifisere og handle på siden det kanskje ikke er åpenbart med det første, men skader på hodet er en høy risiko og bør undersøkes av en helsepersonell.
Andre vanlige symptomer på indre blødninger inkluderer:
- svimmelhet
- svakhet
- utmattelse
- besvimelse
- magesvelling
- endret mental tilstand
- alvorlig lavt blodtrykk (dette er en medisinsk nødsituasjon, og du må søke lege umiddelbart)
Det kan også hende at små blåmerker på huden din vises når små blodkar blir skadet av hverdagen. Dette er vanligvis ikke et stort problem med mindre det er omfattende eller det er markert misfarging.
4. Hvordan påvirker alkoholforbruket mitt høye kolesterol eller risiko for andre hjerte- og karsykdommer?
Moderat alkoholforbruk har bemerkelsesverdige og betydelige helsemessige fordeler, men ikke alle er enige. Det er en rekke risikoer forbundet med en mengde alkoholforbruk.
En metaanalyse fra 2011 som inkluderte 84 tidligere forskningsstudier, fant at alkoholdrikkere har et redusert antall hjerte- og hjerte- og hjerneslag, samt redusert utvikling av hjertesykdom og ikke-dødelig hjerneslag sammenlignet med ikke-drikkere.
Den laveste risikoen for dødsfall i CAD ble funnet hos alkoholholdere som inntok omtrent ett til to alkoholholdige ekvivalenter. En mer nøytral effekt ble funnet ved hjerneslag og ikke-dødelige hjerneslag. Denne metaanalysen er grunnlaget for gjeldende retningslinjer for alkoholforbruk.
Det har vist seg at moderat alkoholforbruk, hovedsakelig i røde viner, forårsaker en liten økning i ditt HDL (gode) kolesterol.
5. Er noen blodfortynnere annerledes enn andre i denne forbindelse, eller er det hele den samme risikoen?
Det er mer enn en slags blodfortynnende, og de fungerer på forskjellige måter i kroppen.
En av de eldste blodfortynnende stoffene som fortsatt er i utbredt bruk, er warfarin (Coumadin). Av alle blodfortynnende midler som er tilgjengelige i dag, påvirkes warfarin sterkere av for høyt alkoholforbruk. Imidlertid påvirker moderat forbruk ikke betydelig metabolismen av warfarin.
I løpet av de siste årene ble en ny klasse blodfortynnende utviklet. De tilbyr en rekke fordeler i forhold til warfarin, men de har noen ulemper. Snakk med helsepersonellet om fordelene og risikoen.
Av disse relativt nye blodfortynnende stoffene er det direkte trombinhemmere, som dabigatran (Pradaxa), og faktor Xa-hemmere, som rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og edoxaban (Savaysa). Deres virkningsmekanisme påvirkes ikke av alkoholforbruk. Det er relativt trygt å innta alkohol så lenge du er i god generell helse og har bekreftet det med helsepersonellet.
Snakk med helsepersonell for å finne ut hvilken blodfortynnende du kvalifiserer for.
6. Er det verktøy eller ressurser tilgjengelig for å hjelpe meg med å redusere alkoholinntaket?
Det kan være utfordrende for noen enkeltpersoner å ha tilbakeholdenhet for å konsumere bare moderate mengder alkohol. Det anbefales ikke at du begynner å drikke alkohol hvis du ikke pleier det.
For de som har et problem med alkoholisme, er det ressurser og verktøy for å redusere alkoholinntaket. Nasjonalt institutt for alkoholmisbruk og alkoholisme (NIAAA) er et av de mange instituttene til National Institute of Health (NIH), og er en eksepsjonell ressurs som konsoliderer alt som er relatert til alkohol.
Hvis du vet at du er sårbar for alkoholmisbruk, ikke plasser deg i et miljø som vil friste for mye inntak.
Selvfølgelig er helsepersonell her for å hjelpe og støtte deg underveis.
Dr. Harb Harb er en ikke-invasiv kardiolog som jobber innen Northwell Health System i New York, spesielt ved North Shore University Hospital, tilknyttet Hofstra University. Han fullførte medisinsk skole ved University of Iowa Carver College of Medicine i Iowa City, Iowa, indremedisin ved Cleveland Clinic i Cleveland, Ohio, og hjerte- og karsmedisin ved Henry Ford Health System i Detroit, Michigan. Dr. Harb flyttet til New York City, og valgte en karrierevei innen akademisk medisin som adjunkt ved Donald og Barbara Zucker School of Medicine på Hofstra / Northwell. Der lærer han og jobber med hjerte- og medisinepraktikanter samt medisinstudenter. Han er stipendiat ved American College of Cardiology (FACC) og amerikansk styresertifisert i generell kardiologi, ekkokardiografi og stresstesting,og nukleær kardiologi. Han er registrert lege i vaskulær tolkning (RPVI). Til slutt fikk han hovedfag i folkehelse og forretningsadministrasjon for å bidra til nasjonal reform og gjennomføring av helsevesenet.
