Hepatitt C er en sykdom i leveren forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV). Effektene kan variere fra milde til alvorlige. Uten behandling kan kronisk hepatitt C føre til alvorlig leverdannelse, og muligens til leversvikt eller kreft.
Rundt 3 millioner mennesker i USA lever med kronisk hepatitt C. De fleste av dem føler seg ikke syke eller vet at de har fått sykdommen.
For mange år siden hadde personer med hepatitt C i hovedsak to behandlingsalternativer: pegylert interferon og ribavirin. Disse behandlingene botet ikke sykdommen hos alle som tok dem, og de kom med en lang liste over bivirkninger. I tillegg var de bare tilgjengelige som injeksjoner.
Nye antivirale medisiner er nå tilgjengelig i piller. De fungerer raskt, og de er mye mer effektive enn eldre behandlinger. Disse stoffene kurerer mer enn 90 prosent av mennesker som tar dem på bare 8 til 12 uker, med færre bivirkninger enn eldre medisiner.
Ulempen med nye hepatitt C-behandlinger er at de kommer med en bratt prislapp. Les videre for å lære om de høye kostnadene ved hepatitt C-medisiner, og hvordan du dekker dem.
1. Du har flere behandlingsalternativer enn noen gang før
Mer enn et dusin behandlinger er tilgjengelige for å behandle hepatitt C. Eldre medisiner som fremdeles brukes inkluderer:
- peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
- ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Nye antivirale medisiner inkluderer:
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
Hvilket av disse medisinene eller kombinasjonene av medisiner legen din foreskriver, avhenger av:
- din virusgenotype
- omfanget av leverskaden din
- hvilke andre behandlinger du har hatt tidligere
- hvilke andre medisinske tilstander du har
2. Hepatitt C-medisiner er kostbare
Antivirale medisiner mot hepatitt C er veldig effektive, men de kommer til en bratt pris. Bare en Sovaldi-pille koster 1000 dollar. Et komplett 12-ukers behandlingsforløp med dette stoffet koster $ 84 000.
Prisen på andre hepatitt C-medisiner er også høy:
- Harvoni koster 94 500 dollar for en 12-ukers behandling
- Mavyret koster 39.600 dollar for en 12-ukers behandling
- Zepatier koster 54 600 dollar for en 12-ukers behandling
- Technivie koster $ 76 653 for en 12-ukers behandling
Hepatitt C-medisiner er dyre på grunn av den store etterspørselen etter dem, og de høye kostnadene for å bringe dem på markedet. Å utvikle et nytt legemiddel, teste det i kliniske studier og markedsføre det kan drive farmasøytiske selskaper nesten 900 millioner dollar.
En annen faktor som øker de høye kostnadene er mangelen på et nasjonalt helsevesen for å forhandle medisineringskostnader på vegne av forbrukere. Det er også liten konkurranse fra andre legemiddelfirmaer. Som et resultat kan hepatitt C-medisinprodusenter i det vesentlige belaste hva de vil.
Prisene kan falle i fremtiden etter hvert som flere farmasøytiske selskaper kommer inn i legemiddelmarkedet hepatitt C. Innføring av generiske versjoner av disse stoffene skal bidra til å redusere kostnadene.
3. Det er ikke sikkert du trenger behandling
Ikke alle med hepatitt C vil trenge å motta disse dyre behandlingene. Hos opptil 25 prosent av mennesker med hepatitt C, renser viruset av seg selv i løpet av noen måneder uten behov for medisiner. Legen din vil overvåke deg nøye for å se om tilstanden din vedvarer, og deretter bestemme om du trenger behandling.
4. Forsikringsselskapet ditt kan si nei
Noen forsikringsselskaper prøver å bekjempe de høye kostnadene ved hepatitt C-medisiner ved å avvise dekning for dem. Mer enn en tredjedel av mennesker ble nektet dekning for disse medisinene av deres forsikringsselskap, ifølge en studie fra 2018 i Open Forum infeksjonssykdommer. Private forsikringsselskaper avviste flere krav på disse stoffene - over 52 prosent - enn Medicare eller Medicaid.
Medicare og Medicaid er mer sannsynlig å godkjenne hepatitt C legemiddeldekning. Men med Medicaid, kan det hende du må oppfylle visse krav for å motta disse medisinene, for eksempel:
- få en henvisning fra en spesialist
- har tegn på leverdannelse
- viser bevis for at du har sluttet å bruke alkohol eller illegale stoffer, hvis dette er et problem
5. Hjelp er tilgjengelig
Hvis du ikke har helseforsikring, nekter forsikringsselskapet å betale for hepatitt C-medisinene dine, eller utgiftene dine er for høye til at du kan betale, er hjelp tilgjengelig fra følgende selskaper og organisasjoner:
- American Liver Foundation har inngått samarbeid med NeedyMeds for å lage et medisinsk rabattkort som er akseptert på mer enn 63 000 apotek.
- HealthWell Foundation gir økonomisk hjelp til å dekke medisinsk kopiering, egenandeler og andre kostnader.
- PAN Foundation bidrar til å dekke medisinalkostnader utenom lommen.
- Partnership for Recept Assistance forbinder forbrukere med programmer som kan hjelpe dem å betale for stoffene sine.
Noen farmasøytiske selskaper tilbyr også egen pasientassistanse eller støtteprogram for å dekke kostnadene for medisinene sine:
- AbbVie (Mavyret)
- Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
Noen legekontorer har en dedikert medarbeider tilgjengelig for å hjelpe pasienter med å dekke medisineringskostnadene. Hvis du har problemer med å betale for hepatitt C-medisinene dine, kan du spørre legen din om råd.
