Hva er ISH?
Når legen tar blodtrykket ditt, måler de hvor mye trykk som er generert i arteriene dine med hvert hjerterytme. Denne målingen genererer to tall - et systolisk blodtrykk og et diastolisk blodtrykk.
Når disse tallene er høyere enn normalt, sies du å ha høyt blodtrykk, noe som kan sette deg i fare for ting som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Men hva hvis det systoliske blodtrykket ditt er høyt og det diastoliske blodtrykket ditt er normalt?
Dette omtales som isolert systolisk hypertensjon (ISH) og bør være en grunn til bekymring. Dette fordi ISH, som andre typer høyt blodtrykk, også kan bidra til risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. Det kan også være en indikator på andre tilstander som anemi og hypertyreose.
ISH er den vanligste typen høyt blodtrykk hos personer over 65 år, ifølge Mayo Clinic. I tillegg, ifølge American College of Cardiology, kan ISH øke risikoen for hjertesykdom og død hos unge voksne.
Årsaker til ISH
Blodtrykk involverer både hvor mye blod hjertet ditt pumper hvert minutt, så vel som trykket som utøves på veggene i arteriene dine av det blodet.
Når du eldes, mister arteriene noe av sin naturlige elastisitet og er mindre i stand til å imøtekomme blodrusen. Plaketter, som er fete avleiringer på arterieveggen, kan også bidra til avstivning av arteriene.
Blodtrykk - spesielt systolisk blodtrykk - har en tendens til å øke med alderen. På grunn av dette kan det ikke være noen identifiserbar årsak til høyt blodtrykk.
Imidlertid er det noen medisinske tilstander som kan føre til at noen utvikler ISH. Disse forholdene har ofte innvirkning på sirkulasjonssystemet, som kan skade blodkar eller bidra til å stivne i arterien. Noen av disse forholdene inkluderer:
anemi
Anemi oppstår når du ikke har nok røde blodlegemer til å føre oksygen til vevet ditt, eller når de røde blodlegemene ikke fungerer som de skal. Det er mange typer anemi, men jernmangelanemi er den vanligste.
Det kan forårsakes skade på blodårene dine, da hjertet ditt jobber hardere for å pumpe blod til vevene i kroppen din for å levere tilstrekkelig oksygen.
diabetes
Diabetes skjer når mengden glukose i blodet ditt er for høyt. Insulin kontrollerer normalt blodsukkernivået. Ved diabetes produserer kroppen din ikke insulin (type 1 diabetes) eller bruker insulin dårlig (diabetes type 2).
Over tid kan høye glukosenivåer i blodet føre til en rekke problemer, inkludert de med hjertet og sirkulasjonssystemet.
hypertyreose
Hyperthyreoidisme, eller overaktiv skjoldbrusk, oppstår når skjoldbruskkjertelen produserer flere skjoldbruskhormoner enn nødvendig. Dette overskuddet av skjoldbruskhormon kan påvirke nesten alle organer i kroppen din, inkludert hjertet og sirkulasjonssystemet.
Obstruktiv søvnapné
Obstruktiv søvnapné er når muskler i halsen slapper av og blokkerer luftveiene mens du sover, noe som får pusten til å stoppe og starte igjen. Fordi oksygennivået i blodet kan falle når pusten stopper, kan hindrende søvnapné belaste hjerte-kar-systemet ditt og føre til økning i blodtrykket.
Komplikasjoner av ISH
Når høyt blodtrykk ikke blir kontrollert, kan det føre til skade på arteriene dine. Dette kan påvirke forskjellige deler av kroppen din og kan øke risikoen for følgende forhold:
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
- hjertefeil
- aneurisme
- nyresykdom
- synstap
- demens
Systolisk vs. diastolisk
En blodtrykksavlesning består av to tall - ditt systoliske blodtrykk og ditt diastoliske blodtrykk. Men hva betyr egentlig disse tallene?
Det første tallet er det systoliske blodtrykket. Det er en måling av mengden trykk som plasseres på veggene i arteriene når hjertet slår.
Det andre tallet er ditt diastoliske blodtrykk. Det er en måling av trykket på veggene i arteriene dine mellom hjerteslag.
Forstå lesninger
Blodtrykket måles i millimeter kvikksølv (mm Hg).
Det er flere forskjellige blodtrykkskategorier, som for øyeblikket er definert som følgende:
| Normal | Systolisk mindre enn 120 mm Hg OG diastolisk mindre enn 80 mm Hg |
| forhøyet | Systolisk mellom 120–129 mm Hg OG diastolisk mindre enn 80 mm Hg |
| Hypertensjon trinn 1 | Systolisk mellom 130–139 mm Hg ELLER diastolisk mellom 80–89 mm Hg |
| Hypertensjon 2 | Systolisk på 140 mm Hg eller høyere ELLER diastolisk på 90 mm Hg eller høyere |
| Hypertensiv krise (en medisinsk nødsituasjon) | Systolisk over 180 mm Hg OG / ELLER diastolisk høyere enn 120 mm Hg |
ISH er når du har en systolisk blodtrykksavlesning på 140 mm Hg eller høyere, og en diastolisk blodtrykksavlesning på mindre enn 90 mm Hg.
behandlinger
ISH kan behandles som andre former for hypertensjon. Målet er å redusere det systoliske blodtrykket til under 140 mm Hg. Dette kan oppnås gjennom implementering av livsstilsendringer, gjennom medisiner eller begge deler.
Det er viktig at behandlingen balanseres for å oppnå et lavere systolisk blodtrykk, men ikke redusere det diastoliske blodtrykket for mye. Diastolisk blodtrykk lavere enn normalt kan føre til hjerteskade.
Hvis det er en underliggende tilstand som forårsaker eller bidrar til ISH, vil legen din også arbeide for å behandle det.
medisiner
En gjennomgang av studier på eldre voksne med ISH har funnet at følgende medisiner hadde størst effekt for å redusere risikoen for hjerneslag og andre kardiovaskulære hendelser.
- Kalsiumkanalblokkere. Kalsiumkanalblokkere hjelper veggene med å slappe av ved å blokkere veien som forårsaker innsnevring av blodkar.
- Tiazidlignende diuretika. Tiazidlignende diuretika reduserer blodvolumet ved å hjelpe nyrene dine til å annullere mer natrium og vann.
Følgende medisiner ble funnet å ha mindre effekt, men de kan fremdeles være effektive i behandling av ISH.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere. ACE-hemmere blokkerer dannelsen av et spesifikt enzym som fører til innsnevring av blodkar.
- Angiotensin reseptorblokkere (ARB). ARB-er blokkerer virkningen av et spesifikt enzym som kan føre til at blodkar smalner.
Livsstilsendringer
Det kan også hende du må gjøre noen livsstilsendringer som en del av din ISH-behandlingsplan. Disse kan omfatte:
- Gå ned i vekt. Dette kan bidra til å senke blodtrykket. For hver annen kilo du taper, kan du faktisk senke blodtrykket med omtrent 1 mm Hg.
-
Å spise et hjertesunt kosthold. Du bør også ta sikte på å redusere mengden natrium i kostholdet ditt. Tenk på DASH-dietten, som legger vekt på å spise:
• grønnsaker
• fullkorn
• melkeprodukter med lite fett
• frukt
- Trener. Ikke bare kan trening hjelpe deg med å senke blodtrykket, men det kan hjelpe deg med å kontrollere vekten og stressnivået. Mål å utføre en slags aerob trening i minst 30 minutter de fleste dagene av uken.
- Synkende alkoholforbruk. Sunt alkoholinntak er en drink per dag for kvinner og to per dag for menn.
- Slutter å røyke. Røyking kan øke blodtrykket ditt og også bidra til en rekke andre helseproblemer.
- Håndtere stress. Stress kan øke blodtrykket ditt, så det er viktig å finne måter å lindre det på. Eksempler på teknikker for å redusere stress er meditasjon og dype pusteøvelser.
Forebygging
Du kan bidra til å forhindre høyt blodtrykk ved å praktisere alle livsstilsendringene nevnt ovenfor.
I tillegg bør du samarbeide med legen din for å nøye håndtere eventuelle eksisterende helsetilstander som kan bidra til høyt blodtrykk, for eksempel diabetes.
Du kan også overvåke blodtrykket ditt hjemme hvis du ønsker å følge med på endringer i blodtrykket utenfor rutinemessige kontroller.
Når du skal oppsøke lege
Symptomene på høyt blodtrykk er vanligvis stille. Mange mennesker kan ikke finne ut at de har høyt blodtrykk før de besøker legen sin for en rutinemessig fysisk.
Det er mange blodtrykksmonitorer hjemme, slik at du kan overvåke blodtrykket ditt hjemme. Noen mennesker som bør vurdere å gjøre dette inkluderer:
- de med familiehistorie med høyt blodtrykk
- mennesker som er overvektige eller overvektige
- røykere
- kvinner som er gravide
Du bør alltid føre en logg over opplesningene dine. Det er viktig å merke seg at overvåkning av hjemmets blodtrykk ikke er en erstatning for et legebesøk. Hvis du finner ut at lesningene dine er gjennomgående høye, bør du avtale tid med legen din for å diskutere dem.
Bunnlinjen
Isolert systolisk hypertensjon er når det systoliske blodtrykket ditt er høyt, men det diastoliske blodtrykket ditt er normalt. Det kan oppstå naturlig med alderen eller kan være forårsaket av en rekke helsemessige forhold, inkludert anemi og diabetes.
ISH bør fortsatt behandles selv om ditt diastoliske trykk er normalt. Dette fordi ubehandlet høyt blodtrykk, inkludert ISH, kan føre til risiko for ting som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Sørg for å ha regelmessige fysiske kontroller med legen din mens blodtrykket tas. Hvis du har høyt blodtrykk, vil legen din samarbeide med deg for å utvikle en plan for å håndtere det.
