Oversikt
Gikt skyldes dannelse av uratkrystaller i kroppens vev. Det forekommer vanligvis i eller rundt ledd og resulterer i en smertefull type leddgikt.
Uratkrystallene avsettes i vev når det er for mye urinsyre i blodet. Dette kjemikaliet blir til når kroppen bryter ned stoffer kjent som puriner. For mye urinsyre i blodet er også kjent som hyperuricemia.
Gikt kan være forårsaket av nedsatt utskillelse av urinsyre, økt produksjon av urinsyre eller et høyt inntak av puriner.
Nedsatt utskillelse av urinsyre
Nedsatt utskillelse av urinsyre er den vanligste årsaken til gikt. Urinsyre fjernes normalt fra kroppen din av nyrene dine. Når dette ikke skjer effektivt, øker urinsyrenivået ditt.
Årsaken kan være arvelig, eller du kan ha nyreproblemer som gjør deg mindre i stand til å fjerne urinsyre.
Blyforgiftning og visse medikamenter, som vanndrivende midler og immunsuppressive medikamenter, kan forårsake nyreskader som kan føre til urinsyre-retensjon. Ukontrollert diabetes og høyt blodtrykk kan også redusere nyrefunksjonen.
Økt produksjon av urinsyre
Økt urinsyreproduksjon kan også forårsake gikt. I de fleste tilfeller er årsaken til økt urinsyreproduksjon ukjent. Det kan være forårsaket av enzymavvik og kan skje under forhold inkludert:
- lymfom
- leukemi
- hemolytisk anemi
- psoriasis
Det kan også oppstå som en bivirkning av cellegift eller strålebehandling, på grunn av en arvelig abnormitet, eller på grunn av overvekt.
Kosthold med mye puriner
Puriner er naturlige kjemiske komponenter av DNA og RNA. Når kroppen din bryter dem ned, blir de til urinsyre. Noen puriner finnes naturlig i kroppen. Imidlertid kan et kosthold med mye puriner føre til urinsyregikt.
Noen matvarer er spesielt høye på puriner og kan øke urinsyrenivået i blodet. Disse matene med høy purine inkluderer:
- orgelkjøtt, for eksempel nyrer, lever og søtbrød
- rødt kjøtt
- fet fisk, som sardiner, ansjos og sild
- visse grønnsaker, inkludert asparges og blomkål
- bønner
- sopp
Risikofaktorer
I mange tilfeller er den eksakte årsaken til gikt eller hyperurikemi ukjent. Leger tror det kan skyldes en kombinasjon av arvelige, hormonelle eller kostholdsfaktorer. I noen tilfeller kan medikamentell behandling eller visse medisinske tilstander også forårsake gikt symptomer.
Alder og kjønn
Det er mer sannsynlig at menn har symptomer på gikt. De fleste menn får diagnosen mellom 30 og 50 år. Hos kvinner er sykdommen mest utbredt etter overgangsalder.
Gikt er sjelden hos barn og yngre voksne.
Familie historie
Personer med blod pårørende som har urinsyregikt, er mer sannsynlig å få diagnosen denne tilstanden selv.
medisiner
Det er flere medisiner som kan øke risikoen for urinsyregikt. Disse inkluderer:
- Daglig lavdosis aspirin. Lavdosis aspirin brukes ofte for å forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag.
- Tiaziddiuretika. Disse medisinene brukes til å behandle høyt blodtrykk, hjertesvikt (CHF) og andre tilstander.
- Immunsuppressant medisiner. Immunsuppressant medisiner, slik som cyclosporine (Neoral, Sandimmune), tas etter organtransplantasjoner og for noen revmatologiske forhold.
- Levodopa (Sinemet). Dette er den foretrukne behandlingen for personer med Parkinsons sykdom.
- Niacin. Også kjent som vitamin B-3, brukes niacin for å øke lipoproteiner med høy tetthet (HDL) i blodet.
Alkohol inntak
Moderat til kraftig drikking øker risikoen for urinsyregikt. Dette betyr vanligvis mer enn to drinker per dag for de fleste menn eller en per dag for alle kvinner eller andre menn over 65 år.
Spesielt øl har vært innblandet, og drikken er rik på puriner. Imidlertid bekreftet en studie fra 2014 at vin, øl og brennevin alle kan forårsake gjentatte giktangrep. Lær mer om forholdet mellom alkohol og gikt.
Blyeksponering
Eksponering for høye nivåer av bly er også forbundet med urinsyregikt.
Andre helsemessige forhold
Personer som har følgende sykdommer og tilstander har større sannsynlighet for å ha gikt:
- fedme
- diabetes
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- hypotyreose
- nyresykdom
- hemolytisk anemi
- psoriasis
Gikt utløser
Andre ting som kan utløse et urinsyregikt angrep inkluderer:
- leddskade
- infeksjon
- kirurgi
- krasj dietter
- hurtig senking av urinsyrenivået gjennom medisiner
- dehydrering
Outlook
Du kan redusere sjansene dine for å utvikle gikt ved å se på alkoholinntaket ditt og spise et kosthold med lite puriner. Andre årsaker til gikt, for eksempel nyreskade eller familiehistorie, er umulige å motvirke.
Snakk med legen din hvis du er bekymret for sjansene dine for å utvikle gikt.
De kan komme med en plan for å redusere sjansene dine for å utvikle tilstanden. For eksempel, hvis du har risikofaktorer for urinsyregikt (for eksempel en spesiell medisinsk tilstand), kan de vurdere det før du anbefaler visse typer medisiner.
Imidlertid, hvis du utvikler gikt, kan du være sikker på at tilstanden kan styres gjennom en kombinasjon av medisiner, kostholdsendringer og alternative behandlinger.
