Hva er revmatoid artritt?
Revmatoid artritt (RA) er en systemisk autoimmun sykdom som påvirker leddene og andre kroppsorganer.
I RA feiler kroppens immunsystem kroppens vev som en fremmed inntrenger. Dette fører til at immunsystemet angriper vevets fôr i leddene. Det resulterer i hevelse, stivhet og smerter i leddene.
Kroppens mangelfulle immunsystem kan også føre til betennelse og skade på andre organer som hjerte, lunger, øyne og blodkar.
Hva er anemi?
Anemi betyr "blodløshet" på latin. Det oppstår når benmargen produserer et lavere antall røde blodlegemer enn det kroppen trenger.
Røde blodlegemer fører oksygen i hele kroppen. Når færre av disse cellene sirkulerer, blir kroppen utsultet for oksygen.
Anemi kan også føre til at benmargen gjør mindre hemoglobin. Det jernrike proteinet gjør det mulig for røde blodlegemer å føre oksygen gjennom blodet.
Hvordan er revmatoid artritt og anemi koblet sammen?
RA kan være assosiert med forskjellige typer anemi, inkludert anemi ved kronisk betennelse og jernmangelanemi.
Når du har RA-oppblussing, forårsaker immunresponsen betennelse i leddene og andre vev. Kronisk betennelse kan senke produksjonen av røde blodlegemer i benmargen. Dette kan føre til frigjøring av visse proteiner som påvirker hvordan kroppen bruker jern.
Betennelse kan også påvirke måten kroppen produserer erytropoietin, et hormon som kontrollerer produksjonen av røde blodlegemer.
Kan RA-medisiner forårsake anemi?
Kort sagt, ja. Blødende magesår og gastritt i mage og fordøyelseskanal kan være forårsaket av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som:
- naproxen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloxicam (Mobic)
Dette forårsaker blodtap, noe som resulterer i anemi. Hvis anemien din er alvorlig nok, kan den behandles med en blodoverføring. Dette vil øke både antall røde blodlegemer og jernnivået.
NSAIDs kan også skade leveren, der jern fra maten du spiser lagres og frigjøres for senere bruk. Sykdomsmodifiserende anti-reumatiske medisiner (DMARDs), inkludert biologiske stoffer, kan også forårsake leverskader og anemi.
Hvis du tar medisiner for å behandle RA, vil legen din kreve at du tar blodprøver med jevne mellomrom.
Hvordan diagnostiseres anemi?
Legen din vil spørre om du har opplevd noen vanlige anemisymptomer. Disse inkluderer:
- svakhet
- kortpustethet
- utmattelse
- hodepine
- blek hud
- kalde hender eller føtter
- brystsmerter som kan være forårsaket hvis alvorlig anemi fører til at hjertet ditt får mindre oksygenrikt blod
RA-relatert anemi er ofte mild nok til at du ikke vil føle noen symptomer. I så fall kan blodprøver hjelpe legen din med å stille en diagnose.
Hvilke tester brukes til å diagnostisere anemi?
Legen din vil gjøre en fysisk undersøkelse for å stille en anemidiagnose. De vil lytte til hjertet og lungene dine og kan trykke på magen for å føle størrelsen og formen på leveren og milten.
Leger bruker også blodprøver for å stille en diagnose, inkludert:
- hemoglobin nivå test
- antall røde blodlegemer
- retikulocyttall, for å måle nye umodne røde blodlegemer
- serumferritin, for å måle et protein som lagrer jern
- serumjern, for å måle hvor mye jern som er i blodet ditt
Hvordan behandles RA-relatert anemi?
Når legen din vet årsaken til anemien din, kan de begynne å behandle den. En måte å behandle RA-relatert anemi er å direkte behandle RA ved å redusere betennelsen i kroppen din.
Personer med lave jernnivåer kan dra nytte av jerntilskudd, men for mye jern kan skape andre alvorlige medisinske problemer.
Selv om det sjelden brukes, kan et stoff som kalles erytropoietin brukes til å stimulere benmargen til å produsere mer røde blodlegemer.
Det er viktig å behandle anemi så snart den utvikler seg. Mangel på oksygen i blodet ditt gjør at hjertet ditt jobber hardere for å pumpe mer blod gjennom kroppen din. Anemi som ikke behandles kan føre til uregelmessig hjerterytme eller arytmi, eller hvis alvorlig, et hjerteinfarkt.
Hva er utsiktene for RA-relatert anemi?
Å forhindre RA-oppblussing kan gjøre det mindre sannsynlig at du vil utvikle anemi. Det anbefales å se legen din for regelmessige kontroller når du har en kronisk sykdom som RA. Legen din kan bestille blodprøver for å sjekke om det er anemi.
Anemi er veldig enkel å behandle. Rask behandling kan bidra til å forhindre symptomer assosiert med anemi, inkludert alvorlige hjerteproblemer.
